Stanje žene, progesteron u menopauzi, postmenopauzi i menopauza

Progesteron (hormon trudnoće) najčešće se spominje u vezi s reproduktivnom funkcijom jedne žene, budući da je prvenstveno odgovoran za sposobnost stvaranja. Osim toga, čak iu razdoblju izumiranja takvih prilika, tj. S klimakterijumom, on nastavlja obavljati manje važan zadatak - brine se o zdravlju.

Razvoj i utjecaj na tijelo

U ženskom tijelu za sintezu progesterona jesu žutog tijela (privremena endokrina žlijezda jajnika), adrenalnog korteksa i posteljice (tijekom trudnoće).

Ovaj endogeni steroidni hormon ima utjecaja na pravilnost menstrualni ciklus, proces začeća i djeteta, te također stvara uvjete za njegov puni embrionalni razvoj.

To je srednja metabolička veza u proizvodnji drugih hormona, uključujući spol i kortikosteroide, tako da vrlo je važno ne samo za nastavak roda, već i za stanje žena općenito.

Progesteron funkcionira u tijelu:

• podupire zdravlje mliječnih žlijezda;
• kontrolira razinu glukoze u krvi;
• potiče izlučivanje lojnih žlijezda;
• potiče povećanje arterijskog tlaka;
• sprječava pretjerani rast dlake na licu i tijelu;
• pruža "jasnoću razmišljanja";
• pomaže u prevladavanju fizičkog i emocionalnog stresa.

Sadržaj hormona žena

Norma varira tijekom života: ovisi o reproduktivnom dobu, fazi menstrualnog ciklusa, unosu oralnih kontraceptiva (OC) i gestacijskoj dobi.

Normalni indeksi progesterona u ne-trudnicama usko su povezani s fazom ciklusa:

Takav raspon vrijednosti je zbog činjenice da tijekom razdoblja ovulacije, ne samo jedan nego nekoliko folikula mogu zrenuti.

Od trenutka začeća počinje brzo povećanje razine hormona u krvi:

Dva dana prije rođenja, razina oštro pada - do 2,3 nmol / l (0,71 ng / ml). To je neophodno kako bi se ublažila maternica i proizvodnja mlijeka u budućnosti.

S početkom menopauze, produkcija spolnih hormona postupno se smanjuje. Nakon potpunog prestanka menstruacije tijekom postmenopauze koncentracija će biti minimalna:

Takve niske stope smatraju se normom, jer nakon potpunog zaustavljanja funkcije jajnika, sinteza hormona nastavlja se izvoditi samo nadbubrežnim korteksom.

Ispitivanje krvi za klimakterijumom

Da biste procijenili koliko je zdravstveno stanje povezano s početkom menopauze mogu samo retroaktivno (ex-post), t. Da. do potpunog iscrpljenja jajnika je moguće samo nakon 12 mjeseci izostanka menstruacije.

Stoga, radi razjašnjavanja dijagnoze, stručnjak propisuje nekoliko analiza koje određuju vrhunac u smislu razine međusobno povezanih hormona:

1. Estradiol - sadržaj krvi od 8 do 82 pmol / l. Ovo je glavni spolni hormon iz kategorije estrogena, koji je odgovoran za podudaranje ženskog tipa: stanje grudi, raspodjela potkožnog masnog sloja, seksualnost itd.
2. Folikul-stimulirajući hormon - sadržaj u krvi od 30 do 125 IU / l. Kontrolira proizvodnju željenog omjera estrogena: ako su normalni, tada je koncentracija FSH-a minimalna, pa kada je klimačasta, njegova vrijednost se povećava na kritičnu razinu.
3. Progesteron - sadržaj krvi od 0,32 do 0,64 nmol / l. Tvar je uključena u stvaranje žutog tijela i posteljice, priprema endometrija maternice za popravak jaja i stabiliziranje emocionalne pozadine žene.
4. Luteinizirajući hormon - sadržaj krvi od 29 do 60 IU / l. LH stimulira ovulaciju i aktivira u stanicama jajnika izlučivanje spolnih hormona (estrogena i progesterona), t. E. kada nedostaje im je neizbježno povećava.

Provodi se analiza u sklopu priprema za trudnoću i tijekom trudnoće za kontrolu stanja, kao i u slučaju sumnje menopauze, pogotovo ako postoje odgovarajuće znakove: Promjene u menstrualnom ciklusu ili nedostatak istih, prisutnost disfunkcionalnog krvarenja iz maternice, hormonske simptomima zatajivanja, nemogućnost začeti dijete.

Priprema

Prije provođenja analize sadržaja progesterona nije potrebna nikakva specifična priprema - dovoljno je slijediti opće uvjete isporuke venske krvi:

• 1-1,5 tjedana - prestati uzimati lijekove (nakon savjetovanja s liječnikom) koji mogu utjecati na razinu hormona (ampicilin, u redu, karbamazepin, fenitoin, estriola, ciprotcron, danazol, prostaglandini, Goserelin leuprolid, itd ).;
• za 5-6 dana - odbiti uporabu jakog crnog čaja, kave, alkoholnih pića i pušenja duhana;
• za 3-7 dana - izbjegavajte stresne situacije, negativne emocije, prekovremeni rad i intenzivan tjelesni napor;
• za 2-3 dana - ukloniti iz zasićenih masti u prehrani (Chile, tj. punjenje triglicerida u serumu, značajno komplicira dijagnozu);
• za 1-2 dana - suzdržati se od ulaska u seksualne odnose (spol);
• za 10-12 sati - da isključite korištenje bilo koje hrane, vodu istodobno možete piti u bilo koje količine (to ne utječe na rezultat).

Uvjeti isporuke

Pouzdanost rezultata istraživanja izravno ovisi o kvaliteti dobivenih informacija, dakle pri određivanju progesterona, strogo poštujte pravila davanja krvi:

• proći kroz sve faze analize, ograničene na jedno dijagnostičko razdoblje, u istom laboratoriju koji se prvi put koristio;
• Obavijestite pružatelja zdravstvene skrbi o važnim pojedinostima vašeg tijela:
  • obilježja menstruacijskog ciklusa;
  • trudnoća trudnoće;
  • vrijeme početka menopauze;
  • popis lijekova.
• donirati krv ujutro ili, ako to nije moguće, ujutro (pod uvjetom da pacijent još nije uzimao hranu do tog vremena);
• da provede primarnu analizu u fazi najvišeg stupnja aktivnosti hormona, tj. na 21-23 dan ciklusa (u lutealnoj fazi).

Postmenopauzalni status (nedostatak)

Tijekom menopauze amenorrhoeic, dozrijevanje jajne stanice i izlaz ne dogodi, pa žuto tijelo, koje je odgovorno za sintezu ogromne količine progesterona više nije formirana.

Razina "hormona trudnoće" naglo se smanjuje, ali ne i potpuno nestane iz krvi: u malim dozama i dalje se proizvodi u adrenalnom korteksu.

Glavni simptomi nedostatka progesterona:

• nerazumna vrućica i znojenje (vruće trepće);
• prekomjerna dlakavost (hirsutizam);
• gubitak elastičnosti kože;
• suhoća u vagini, bol tijekom odnosa;
• promjene raspoloženja, agresivnost, razdražljivost, loš san;
• oštar skup težine, oteklina;
• glavobolja, vrtoglavica, mučnina;
• snižavanje krvnog tlaka (hipotenzija).

Što se događa s estrogenom?

Dovršetak funkcija za proizvodnju estrogena - zadnja faza involuttivnih (obrnutih) promjena u jajnicima, što je povezano s iscrpljenjem zaliha jaja.

Kod žena, taj proces započinje u dobi od trideset i pet godina, a vrijeme menopauze, razina estrogena u krvi iznosi 5 do 54 pg / ml.

Glavni simptomi nedostatka estrogena su:

• akutna i bolna bol u prsima;
• visoki krvni tlak (hipertenzija);
• vruće trepće, mučnina, vrtoglavica;
• krhkost koštanog tkiva;
• povećana sumnjičavost, anksioznost, preosjetljivost;
• neuspjeh metabolizma (metabolički procesi);
• lažni osjećaj cistitisa, urinarna inkontinencija;
• suhoća u vagini, bol tijekom odnosa;
• svrbež i gori u intimnoj zoni, neugodnosti kod hodanja;
• letargija, bora, dosadna kosa.

Progesteron i estrogen uglavnom su utječu na ljepotu i zdravlje žena, tako da njihov nedostatak može značajno pogoršati njezinu dobrobit. Nije potrebno da se zaustavi brigu o sebi, čak iu periodu menopauze, ako pravodobno savjetovati se s liječnikom, on će imenovati nadomjesnu hormonsku terapiju (HRT), koji će se vratiti normalnu hormonsku ravnotežu i, kao posljedica toga, smanjiti intenzitet neugodnih simptoma, smanjiti rizik od razvoja patologije i vratiti radost života,

Progesteron s menopauza

Progesteron u menopauzi: abnormalnosti i metode njihova liječenja

Regulacija reproduktivne funkcije ženskog tijela provodi se uz pomoć spolnih hormona. Odstupanje od normalne razine hormona u krvi dovodi do pojave različitih simptoma. Progesteron se smanjuje s klimakterijem, što pridonosi pojavi negativnih znakova prijelaznog razdoblja.

Kako se razvoj progesterona mijenja s menopauzi?

Progesteron je supstanca steroidne strukture. Formira se u jajnicima nakon ovulacije, uz formiranje žutog tijela. Također se sintetizira placentom tijekom trudnoće i u manjim količinama od nadbubrežnih žlijezda. S klimakterijumom, funkcija jajnika postupno blijedi, ovulacija je sve manja, pa se razina spolnih hormona u krvi pada.

Progesteron u tijelu žene odgovoran je za sljedeće funkcije:

• pruža normalni tijek trudnoće,
• doprinosi redovitom ciklusu menstruacije,
• sprječava prekomjernu kontrakciju maternice,
• kontrolira razinu estrogena u krvi,
• sudjeluje u formiranju i održavanju koštanog tkiva.

Nedovoljna sinteza hormona dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja tijela i izaziva pojavu negativnih simptoma menopauze.

Definicije razine progesterona u krvi

Svrha testa krvi za određivanje razine progesterona provodi se prema sljedećim indikacijama:

• nepravilan menstrualni ciklus, potreba za određivanjem uzroka neuspjeha.
• periodično krvarenje maternice povezano s kršenjem hormonskog podrijetla.
• s dugoročnom trudnoćom, kako bi se utvrdio uzrok.

Za analizu, ženska krv uzima se iz vene u laboratoriju, ujutro i na prazan želudac. Studija se provodi 22. dana ciklusa. Ako tijekom menopauze postoje nepravilne menstruacije, rezultat na prvom pregledu može biti nepouzdan, stoga je bolje napraviti nekoliko testova u istom laboratoriju za potvrdu rezultata.

Preliminarna priprema za studiju

Da biste isključili pogreške u analizi krvi i da biste dobili pouzdane pokazatelje, prije postupka morate poduzeti sljedeće mjere:

• prije davanja krvi, nemojte vježbati i naporno raditi.
• za tjedan dana da se iz prehrane isključi alkoholna pića, kava, jaki čaj. Ne pušite.
• nekoliko dana prije analize kako bi se izbjegle stresne situacije. Bilo koja iskustva stimuliraju proizvodnju hormona, rezultat studije neće biti točan.
• dan prije studija ne bi trebalo biti intimnosti.
• upozoriti liječnika o uzimanju lijekova, i ako je potrebno privremeno ih ne piti.

na sadržaj ↑

norma

Stupanj sinteze je 20-30 mg progesterona dnevno tijekom menstrualnog ciklusa. Razina hormona u krvi ovisi o fazi ciklusa, s normalnim indeksom od 0,64 nmol / l u menopauzi.

Nedostatak

Uzroci niske razine progesterona u krvi su:

• poremećaja u hormonalnom metabolizmu tijela,
• bolesti endokrinog sustava,
• infektivne i upalne patologije reproduktivnih organa, krvarenje maternice,
• menstrualni ciklus bez ovulacije.

Nedostatak hormona u tijelu može se odrediti sljedećim simptomima:

• povećava proizvodnju sebuma, postoje žarići upala na koži (akne, akne),
• menstruacija postaje obilna, teče s boli.
• postoji kondenzacija i nježnost žlijezda dojke.
• Intimna blizina donosi neugodu zbog suhoće vagine.
• kršenje psihoemocionalne države (razdražljivost, očajanje, itd.), nesanica.

na sadržaj ↑

Liječenje zbog nedostatka

Za nadoknadu nedostatka hormona tijekom menopauze propisana je hormonska nadomjesna terapija. Lijekovi se uzimaju samo nakon pregleda i savjetovanja s liječnikom. Neovisno kako bi pomogao ili pomogao razvoj progesterona, te ga podržava ili održava na normalnoj razini, moguće je promatrati slijedeće preporuke:

1. Kontrola stresa. Pokušajte identificirati i ukloniti uzrok, što uzrokuje negativnu reakciju. To može pomoći savjetodavnom psihologu, posebnoj literaturi.
2. Umjerena tjelesna aktivnost. Svako zapošljavanje trebalo bi donijeti ugodne dojmove, provodi se sa zadovoljstvom (hodanje, plivanje, fitnes).
3. Slijedite savjete za zdravu i zdravu prehranu. Uklonite upotrebu konzervirane, slane, dimljene, začinjene posude. Osigurajte dovod vode u dovoljnim količinama.
4. Kontrola težine. Potrebno je riješiti se dodatnih kilograma ako ne održavaju normalnu težinu.
5. Potpuni odmor i spavanje. Potrebno je zamijeniti razdoblja rada s ostatkom kako biste izbjegli umor.
6. Otklanjanje loših navika (pušenje, alkohol).
7. Smanjite upotrebu jakog čaja i kave, gaziranih pića.

na sadržaj ↑

Višak

Uzroci visokih vrijednosti hormona u krvi su:

• trudnoća,
• česte povrede ciklusa menstruacije,
• bolest bubrega (insuficijencija),
• uzimanje lijekova koji sadrže progesteron.

na sadržaj ↑

Liječenje u suvišku

S povećanim progesteronom dolazi do porasta tjelesne težine, pustularnih erupcija kože, osjećaj stalnog umora, poremećaja živčanog sustava (razdražljivost, depresija, itd.).

Liječenje se provodi uz pomoć lijekova (Tamoxifen, Mifepriston, itd.), Koji se uzimaju strogo prema receptu liječnika. Potrebno je konzultirati ginekologa, endokrinologa. Prije početka liječenja trebali biste provjeriti jesu li visoke razine hormona povezane s trudnoćom koja se dogodila.

Dopuna glavnom liječenju su sljedeći načini za normalizaciju razine progesterona u krvi:

• ograničenje u prehrani bjelančevina koje poboljšavaju sintezu hormona,
• Učinkovito je čaj od svježeg lišća,
• narodne metode liječenja. Pozitivan rezultat daje uporabu planinskog pepela. (Ulijte čašu kipuće vode u čašu bobičastog voća, inzistirajte na satu, uzmite tri puta dnevno prije obroka od 100 ml.) Tijek liječenja je oko dva tjedna.)

na sadržaj ↑

Dijeta za povećanje razine progesterona

Tijekom razdoblja menopauze, žena mora slijediti načela pravilne prehrane. Usklađenost s prehranom, korištenje dovoljne količine čiste vode, priprema uravnoteženih obroka na sastavu održat će težinu unutar normalnih granica, smanjiti neugodne simptome menopauze.

Uključivanje u izbornik proizvoda koji potiče proizvodnju progesterona pomoći će vratiti hormonsku pozadinu. U tu svrhu preporučuje se:

• Mahunarke (grah, grašak, itd.),
• orasi,
• mliječni proizvodi,
• meso peradi (piletina, puretina), meso kunića, crveno meso s niskim udjelom masnoća, jetru,
• jaja, osobito žumance,
• žitarice od cjelovitih žitarica, laneno sjeme,
• riba bogata polinezasićenim masnim kiselinama,
• povrće i voće.

Sinteza progesterona u tijelu javlja se uz pomoć kolesterola, vitamina E i P, pa će proizvodi bogati ovim tvarima biti korisni na niskoj razini hormona u krvi.

Progesteron s menopauza: kako vratiti hormonsku ravnotežu?

Hormoni se proizvode u organima kao što su štitnjače i jajnici. Estrogen, testosteron, progesteron su najvažniji hormoni. Tijekom perioda premenopauze, funkcija jajnika je poremećena, a razine hormona se nepravilno mijenjaju, uzrokujući znatnu nelagodu. Kako se progesteron mijenja s klimakterijumom, i kakav je njegov utjecaj na tijelo?

Progesteron je hormon koji se proizvodi uglavnom žutim tijelom jajnika tijekom razdoblja ovulacije i malom brojem nadbubrežnih žlijezda. Sinteza progesterona dolazi od pregnenolona, ​​a on sam je osnova za proizvodnju mnogih drugih steroidnih hormona. U normalnom stanju, žuto tijelo proizvodi 20-30 mg progesterona dnevno tijekom lutealne faze mjesečnog ciklusa.

Funkcije hormona

Jedna od najvažnijih funkcija progesterona jest uravnotežiti ili se oduprijeti skokovima estrogena. Tijekom menopauze razina estrogena pada samo za 40-60%, a to je dovoljno za zaustavljanje menstrualnog ciklusa. No, razina progesterona u nekim ženama može pasti na nulu.

Nedostatak progesterona tijekom menopauze može dovesti do značajnog smanjenja ukupne ravnoteže hormona. Osim toga, progesteron stimulira normalno stanje koštanog tkiva tako da njena niska razina ili odsutnost u tijelu žene izazivaju razvoj osteoporoze.

Kako vratiti hormonsku ravnotežu?

Do nedavno, hormonska nadomjesna terapija bila je naširoko korištena za liječenje simptoma menopauze. Međutim, studije su pokazale da upotreba samo jednog hormona značajno povećava rizik od razvoja raka ili moždanog udara.

Predložen je racionalniji pristup hormonskom tretmanu uporabom bioidentikalnih hormona u dozama utemeljenim na stvarnim potrebama tijela određenim rezultatima ispitivanja. I u ovoj terapiji, i progesteron i estrogen se koriste za postizanje ispravne ravnoteže.

• Znojanje s menopauza
• Inkontinencija s menopauza
• Prvi znakovi menopauze

Kombinacija hormonskih lijekova s ​​prilagodbama načina života tijekom menopauze smanjuje rizik od razvoja karcinoma dojke, moždanog udara i srčanih udara.

Kako napraviti injekcije progesterona da se zovu mjesečno za kašnjenje i klimakterijumom

Progesteron (gestagen) je ženski spolni hormon, kojeg proizvode žene i muškarci s adrenalnim korteksom. Kod žena, razina se povećava tijekom trudnoće, budući da je vrijeme proizvodnja progesterona nije ograničena na nadbubrežne žlijezde, ali i žuto tijelo jajnika i posteljice. Nije nimalo da se taj hormon zove hormon trudnoće.

Kakav je učinak progesterona na žensko tijelo? U nekim slučajevima, dodijeljene progesteron injekcije, nego to može pomoći za vrijeme menopauze, hoće li on biti u mogućnosti kako bi se uklonili obilne menstruacije, a tu je i opasnost od nuspojava?

Funkcije progesterona u ženskom tijelu

U životu žene postoje dva razdoblja kada joj tijelo zaustavlja proizvodnju progesterona.

• Ovaj hormon se ne proizvodi u tijelu tijekom prve dvije godine nakon početka menstruacije.
• Gestagen prestaje biti proizveden tijekom menopauze.

Stopa progesterona kod žena i djevojčica

Aktivna proizvodnja progesterona provodi žuto tijelo koje se oblikuje u jajniku čak i prije začeća. Kada je jaje oplođeno, hormon se proizvodi do 16. tjedna trudnoće. Ako nije bilo gnojidbe, proizvodnja progesterona prestaje uslijed smrti žutog tijela. U tom razdoblju počinje menstruacija.

Razina hormona može znatno varirati ovisno o fazi menstrualnog ciklusa.

• Prva faza je folikularna. Tijekom tog razdoblja razina progestagena aktivno raste, dostižući najveću stopu u doba ovulacije. U slučaju trudnoće, koncentracija hormona u krvi postaje još veća, stvarajući povoljne uvjete za oplođeno jaje. Ako ovulacija nije praćena trudnoćom, razina hormona smanjuje se na prvobitnu vrijednost.
• Druga faza - trajanje luteala ne kraće od 10 dana odvija se kada se jaje oplodi. U ovom trenutku hormon radi na pripremanju šupljine maternice za trudnoću. Kada je trajanje ove faze endometrija skraćeno, maternica nema vremena za pripremu, pa se stoga trudnoća ne može dogoditi.

Niski progesteron u ranoj fazi trudnoće dovodi do spontanog pobačaja. Razlog tome je nemogućnost fetalnog jajeta da dobije uporište u šupljini maternice. Iz tog razloga često su propisane injekcije progesterona, pridonoseći stvaranju okruženja za oplođeno jaje.

Važnost progestagena za ženski reproduktivni sustav je neprocjenjiva. Utjecaj na ovulaciju dopušta oplođenoj jaja da dobije uporište na stjenci maternice. Sa dovoljnom proizvodnjom smanjuje se intenzitet kontrakcija mišića maternice, što smanjuje vjerojatnost odbacivanja fetusa. Tijekom trudnoće, progesteron priprema mliječne žlijezde za proizvodnju mlijeka.

Norme koncentracije progestogena

Razina promatranog spolnog hormona kod žena može varirati ovisno o različitim čimbenicima. Stoga se normama koncentracije u krvi žena u različitim fazama menstrualnog ciklusa uzimaju u obzir tih fluktuacija.

1. Prva folikularna faza - norma sadržaja gestagena varira u rasponu od 0,32-2,25 ml / l.
2. Druga lutealna faza je 6,95-56,63 ml / l.
3. S menopauzi i tijekom postmenopauze - oko 0,64 ml / l.

Glavne faze menstrualnog ciklusa

Tijekom trudnoće razina progesterona je jednaka sljedećem:

• u prva tri mjeseca trudnoće normu gestagenske koncentracije varira u rasponu od 8,9-468,5 ml / l;
• u naredna tri mjeseca iznosi 71,5-303,2 ml / l;
• u posljednjem tromjesečju - 88,7-771,5 ml / l.

Slučajevi za propisivanje injekcija progesterona

Žene se vrlo često moraju nositi s problemima uzrokovanim disfunkcijom spolnih organa, osobito s menopauza.

U pravilu, svi oni su uzrokovane nedovoljnom proizvodnjom progesterona, što može dovesti do neplodnosti, ranog početka menopauze ili nemogućnosti roditi dijete. Sposobnost da utječu ovulacije, progesteron injekcije pomoćnik lijepe polovice čovječanstva u postizanju sreće majčinstva i kako bi se olakšalo sudjelovanje žena teško, povezane s menstrualnog ciklusa, kao i njegov prestanak.

Ova priprema ima sljedeće pokazatelje:

• amenoreja - razdoblja kada je menstruacija potpuno odsutna;
• anovulacijski ciklus, u kojem jajnik ne napušta jaje;
• neplodnost ili nemogućnost trpljenja trudnoće;
• bolna menstruacija;
• bolne menstruacije uzrokovane nerazvijenost genitalija;
• nedovoljna proizvodnja progesterona, koja je pokazala analizu;
• EKO;
• menopauza.

Upotreba progesterona

Doziranje i trajanje liječenja progesterona trebalo bi odrediti liječnik. Samo-lijek s hormonskim lijekovima nije dopušten, jer može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju.

Ovaj lijek se oslobađa u ampulama u koncentraciji od 1% ili 2,5% aktivne tvari na 1 ml sadržaja ampule. Treba uzeti u obzir da je injekcijska otopina uljasta supstanca, stoga je nužno ubrizgati intramuskularno ili subkutano u zagrijanom obliku.

• Kod krvarenja, gestagen se propisuje u količini od 5-15 mg. Značaj lijeka je da nakon uklanjanja šupljine maternice njegova primjena treba odgoditi 18-20 dana. Inače, injekcije su učinjene i uz nastavak krvarenja, trajanje koje se može povećati za 3-5 dana.
• Krvarenje, uz anemija, treba liječiti tek nakon oporavka hemoglobina. Možete ubrizgati samo 6-8 dana nakon transfuzije krvi.

• Za liječenje krvarenja uzrokovanih nerazvijenim genitalijama koristite progesteron i estrogen. Prvo, uveden je estrogen, koji omogućuje normalizaciju funkcije maternice. Nakon toga, nastavite s uvođenjem progesterona na 5 ml svaki dan ili 10 mg svaki drugi dan.
• Obilje menstruacije, uz bolne senzacije, liječe se progesteronom 6-8 dana prije pojave sljedećih menstruacija. Dnevne injekcije se daju u dozi od 5 mg ili 10 mg svaki drugi dan.
• Na isti način, injekcije se obavljaju s menopauza.
• Ako postoji opasnost od spontanog prestanka trudnoće, progesteron se propisuje u dozi od 10 do 25 mg svaki dan ili svaki drugi dan.

U svakom slučaju, tijek injekcije ne smije biti duži od 8 dana.

Kako ubrizgati

Kako injekcije progesterona, tako da injekcija injekcija nije bila jako bolna? Prije svega, postupke treba slijediti upute.

Unatoč činjenici da se injekcija može primijeniti bilo subkutano ili intramuskularno, poželjna je druga metoda, jer omogućuje smanjenje osjeta boli. S potkožnom injekcijom vrlo su često promatrani hematomi i brtve, ali je lakše napraviti takvu injekciju nego intramuskularno.

Kako bi se izbjegle neugodne posljedice i povećala učinkovitost lijeka, mora se čuvati na sobnoj temperaturi prije primjene. Ako su kristali vidljivi u ampuli, treba ih zagrijavati u vodenoj kupelji sve dok se tvari ne otopi i zatim se ohlade u prirodnim uvjetima.

Značajke upotrebe progesterona s kašnjenjem u menstruaciji

Menstrualni ciklus može se slomiti u svakoj ženi reproduktivne dobi. Ako nema menstruacije, to bi moglo značiti ginekološku bolest ili neplaniranu trudnoću. Međutim, nakon injekcija progesterona dolazi menstruacija, a nakon iste injekcije može doći do dugo očekivane trudnoće.

Treba imati na umu da progesteronske ovulacije potiskuju, tako da se progesteronske injekcije za mjesečne pozive vrše u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.

Nemojte se posvetiti upotrebi hormonalnih lijekova i progesterona s prigušivanjem mjesečno ako je od 3 do 5 dana. U ovom slučaju, bolje je koristiti folk metode liječenja. Ako je kašnjenje mjesec ili više, onda nakon nekoliko nicanja mjesečno treba ići.

Popis progestaznih lijekova

Trenutno se proizvode različite lijekove koji sadrže umjetni hormonski analog.

• Progesteron 2,5%. Oblici otpuštanja - ampule, tablete, gel i vaginalne kapsule.
• Utrozhestan je dostupan u obliku tableta i vaginalnih kapsula.
• Duphaston je hormonalni lijek proizveden u obliku tableta.
• Krinon je vaginalni gel.
• Inzheta - ampule za uvođenje intramuskularnih injekcija.

To treba imati na umu da je nekontrolirano korištenje hormonalnih lijekova utječe ne samo na ovulaciju, nije dokazano ni s menopauzom, što dovodi do nekontroliranog apetita, i dalje - do debljanja. Osim toga, nakon progesterona može se pojaviti pospanost, alergijske reakcije i venska insuficijencija.

Progesteron - opći koncepti biokemije, funkcije, stope učinkovitosti i učinak hormonske neravnoteže na tijelo

Hormoni u ljudskom tijelu glavni su regulatori svih biokemijskih procesa. Žena je estrogen i progesteron. Oni određuju cikličnost promjena u genitalije, upravljanje koncepcijom i pomoć u održavanju trudnoće.

Dostupno o biokemiji

Progesteron je steroidni hormon koji je prisutan u tijelu obaju spolova. Ali muškarci imaju malu količinu u stalnoj koncentraciji. U žena, njegov broj varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa i razdoblju života.

Temelj gestagena, poput ostalih steroida, je kolesterol. Ova tvar prolazi niz biokemijskih reakcija, s postupnim stvaranjem konačne aktivne tvari. Sinteza se javlja u žutom tijelu jajnika nakon ovulacije, u malom broju - u nadbubrežnim žlijezdama. U trudnica, nastanak hormona javlja se u placenti.

Utvrđeno je da u posteljici ne postoji potpuni ciklus proizvodnje cimeta. To zahtijeva fetalno placentni sustav, koji uključuje fetus. Placenta sadrži kolesterol iz majčinog organizma i javlja se intermedijarna tvar pernenolona i progesterona, koji se zatim prenose na fetus i dovršavaju sintezu.

Nisu svi progesteron u aktivnom stanju, većina je povezana s transportnim proteinima i albuminom, samo 2% je prisutno u slobodnom obliku. Izlučivanje se javlja uz sudjelovanje jetre, gdje je kinin konjugiran glukuronskom kiselinom i izlučuje se kroz bubrege.

Koje efekte uzrokuje tijelo?

Dugo je utvrđeno što je progesteron odgovoran kod žena. Zove se hormon trudnoće. Iz normalne koncentracije ovisi priprema endometrija do usvajanja oplođenog jajašca.

Za uspješno stvaranje žutog tijela potrebno je ovulaciju. Ovisi o koncentraciji estrogena, kao i hormonima žlijezde hipofize. Folikul-stimulirajuće i luteinizirajuće hormone određuju sazrijevanje folikula. Uzgojni folikul proizvodi estrogene koji podržavaju njegovo postojanje i pripremaju endometrij, povećavaju osjetljivost epitela na progesteron.

Nakon ovulacije, žuto tijelo intenzivno proizvodi progesteron. Pretvara endometrij u decidualnu omotnicu koja je neophodna za implantaciju embrija. Hormon utječe na bazalnu temperaturu, povećavajući je za 0,2-0,5 stupnjeva od vremena ovulacije i do kraja ciklusa.

Funkcije hormona su održavanje trudnoće:

• potiče rast krvnih žila u dekidu;
• blokira kontraktilnu aktivnost maternice;
• jača mišićno tkivo cerviksa, što sprječava razvoj pobačaja;
• blokira lokalne imune odgovore kako bi spriječio odbacivanje gnojidbe stanica.

Tijekom trudnoće, visoka koncentracija aktivnih tvari osigurava njegovo očuvanje. Prije isporuke dolazi do oštrog smanjenja razine kinina. To se smatra pokretačkim mehanizmom za početak rada.

Djelovanje hormona se proteže do mliječnih žlijezda. Aktivni kinin potiče razvoj alveola i lobula, u kojima će mlijeko kasnije nastati.

Količina hormona u menopauzi smanjuje, postoji relativni hiperestrogenizam. Ovo stanje je predisponirajući čimbenik razvoja endometrijskih hiperplastičnih procesa.

Povezani članak: Progesteron tijekom trudnoće

Normalni pokazatelji u različitim razdobljima života

Parametri hormona su u dinamičkoj ravnoteži, za svaki dobni interval su njihove vlastite vrijednosti. U nastavku je prikazana norma progesterona kod žena reproduktivne dobi:

• 1 faza ciklusa - do 3,6 nmol / 1;
• dana ovulacije - 1,52-5,4 nmol / 1;
• luteinska faza - 3.01 - 88.8 nmol / 1;
• postmenopauza - do 0,64 nmol / l.

Norma u lutealnoj fazi služi kao polazna točka za određivanje njegovog broja u trudnica. Embrij proizvodi hCG, koji je neophodan za održavanje funkcioniranja žutog tijela. Stoga koncentracija progestogena ostaje na istoj razini i postepeno se povećava.

Do 16. tjedna trudnoće formira se placenta koja uzima hormonsku funkciju. Koncentracija hormona postupno se povećava.

Uobičajeni pokazatelji za tromjesečje trudnoće su sljedeći:

• prvog tromjesečja - 468,5 nmol / l;
• drugi trimestar - 71,0-303,2 nmol / 1;
• trećeg tromjesečja - do 771 nmol / l.

Razina progesterona u menopauzi neizbježno će se smanjiti. To je zbog čestih mjeseci bez ovulacije, kada jaje ne dozrijeva i formiranje žutog tijela. Klimakterij je razdoblje potpunog prestanka menstruacije. Norma za klimakterijumom definira se kao 0,64 nmol / l. Istodobno s progesteronom u ovom dobu smanjuje se količina estrogena, što dovodi do promjena krvnih žila, pojave višak tjelesne težine, gubitka kalcija i pogoršanja kože, kose i noktiju.

Žene u menopauzi su propisane hormonske nadomjesne terapije s estrogenom i progesteronom. Ova kombinacija je nužna kako bi se eliminirao negativan učinak estrogena na endometrij: ako koristite monoterapiju, vjerojatnost razvoja hiperplazije ili raka endometrija povećava se mnogo puta. Progesteron kompenzira proliferativni učinak estrogena i poboljšava sveukupno stanje hormonskog podrijetla.

Kada je odstupanje od norme?

Odstupanja od normalnih koncentracija mogu biti i na velikom i na donjoj strani.

Nedostatak progesterona povezan je sa sljedećim uvjetima:

• Insuficijencija lutealne faze;
• endokrine patologije: hipotireoza, hiperandrogena, hiperprolaktinemija;
• stroge dijete i nedostatak prehrane;
• konstantan stres;
• bolesti genitalija: mioma, endometrioza.

Simptomi nedostatka progesterona ovise o količini. Za ženu česti znak je premenstrualni sindrom. Njegova težina je drugačija, od slabe slabosti do teških manifestacija.

Znakovi PMS-a mnogi smatraju fiziološkom normom, očekuju da će ovo razdoblje otkazati promjene raspoloženja, ugnjetavanje hormonske oluje. No, s ritmičkim djelovanjem endokrinih organa, koncentracija hormona održava se na dostatnoj razini i ne čini se da pogoršava stanje žene.

S izraženim smanjenjem gestagena, koncepcija postaje teška. Najčešće se to uočava u lutealnoj fazi. Žuto tijelo ne može formirati, brzo se regresirati. Varijanta njegove nedostatnosti su ciste folikula, koje nastaju u sindromu policističnih jajnika. Ovo stanje dovodi do nemogućnosti trudnoće.

Implantacija embrija bi se trebala dogoditi u pripremljenom endometriumu, na koji utječe progesteron. Ako je ţena s umanjenim hormonom oplođena, embrij se jednostavno neće moći priĉvrstiti na zid uterusa ili Ęe ga razoriti, Progesteron bi trebao ugasiti kontraktilnu aktivnost miometrija. Uobičajena pobačaja trudnoće, u kojoj se prekid pojavljuje u kratkom vremenu, često je popraćena nedostatkom.

Također, znakovi nedostatka su nepravilan menstrualni ciklus, aciklički krvarenje maternice. Relativni nedostatak, u kojem se koncentracija estrogena održava na željenoj razini, dovodi do razvoja proliferativnih patologija maternice povezane s hiperestrogenijom - miom, endometriozom, endometrijskom hiperplazijom.

Značajno rjeđe od defekta, može doći do povećanja progesterona. Uzrok ovog stanja može biti žuta tjelesna cista, tumori jajnika, ciroza jetre, patologija nadbubrežnih žlijezda. Cista žutog tijela i tvorbe u jajnicima dovode do hiperprodukcije hormona. Uz cirozu jetre, nema povećane sinteze kinina, povećanje hormona povezano je s kršenjem njegove konjugacije s proteinima i metabolizmom.

Prekomjerno se manifestira u obliku sljedećih simptoma:

• skup viška težine;
• bubri;
• pojava akni i akni, koja se ne može izliječiti;
• povećanje rasta kose na tijelu;
• depresija ili česte promjene raspoloženja;
• krvni tlak skokova.

Često hormonska neravnoteža ne utječe na jedan hormon, već nekoliko. Zbog toga se simptomi mogu mijenjati, uz dodatak znakova temeljne patologije.

Provođenje analize

Test krvi za hormone izvodi se prema svjedočenju žene. Većina uvjeta, popraćena odstupanjem od norme, podložna je ispravljanju lijeka. Ali prije imenovanja hormonskih lijekova morate znati izvornu hormonsku pozadinu. Liječnici rijetko koriste izoliranu definiciju samo progesterona, najčešće je potreban hormonski profil kako bi se utvrdili uzroci kvarova, uspostavili razdoblje menstrualnog ciklusa i opću sliku poremećaja u tijelu.

Kada i kako uzeti krvni test za progesteron ovisi o dobi i stanju žene. Tijekom reproduktivnog razdoblja, hormonske fluktuacije određuju koji dan ciklusa krvi se daje. Poznato je da je maksimalna koncentracija dosegnuta za 20-23 dana, stoga se preporučuje i testiranje u ovom trenutku. Izračunava se redoviti menstrualni ciklus u trajanju od 28 dana. S produženim ili kraćim ciklusom, dan isporuke određuje liječnik. Da biste to učinili, morate znati prvi dan posljednjeg menstruacije i očekivani početak sljedeće. Posljednja znamenka traje 7 dana, na dan kada možete provesti anketu.

Ako žena ima nepravilna mjesečna razdoblja, postoji kašnjenje od nekoliko mjeseci, onda možete provesti studiju na bilo koji zgodan dan, a zatim ponoviti nakon nekog vremena. U ovom slučaju potreban je čitav spektar hormona:

Takav široki hormonski profil omogućit će preuzimanje razine poremećaja i omjera svih aktivnih tvari koje utječu na reproduktivno zdravlje. Neizravno, analizom, može se odrediti razdoblje mjesečnog ciklusa.

U trudnica koncentracija aktivne tvari stalno raste. Stoga, za vrijeme trajanja studije nema ograničenja, u nekim slučajevima može biti potrebna reanaliza.

Tijekom menopauze, test za progesteron se također izvodi bez obzira na dan. Normalno, količina hormona treba držati na istoj razini.

Priprema za analizu

Proučavanje hormona ne zahtijeva posebnu obuku. Dovoljno je pridržavati se općih pravila preporučenih za isporuku venske krvi.

Na kvalitetu biološkog materijala utječe prehrana. Masna hrana može prouzročiti chileosis - povećanu količinu masnih čestica, ne mogu izvesti kvalitativnu analizu. Stoga, jedan dan prije dijagnoze treba napustiti hranu bogatu mastima, nemojte piti alkohol.

Analiza se provodi na prazan želudac, pa posljednji obrok mora biti najkasnije do 19 sati. Ujutro ne možete ništa jesti, dopušteno vam je piti čistu vodu, ali ni u kojem slučaju ni čaj niti kava. Dan dana je zabranjeno pušiti.

Stres i fizički stres, umor utječu na hormonalnu pozadinu žene. Tjedan dana prije studija, morate normalizirati svoje emocionalno stanje, izbjegavati prekomjernu radnu snagu i teški fizički napor.

Metode za normalizaciju hormonskog podrijetla

Nakon neophodne dijagnoze liječnik propisuje taktiku za normalizaciju pozadine. Počnite s liječenjem uvijek potrebnim s promjenom načina života i prehrane. Treba obratiti pažnju na režim dana, broj sati za spavanje i vrijeme kada žena preferira zaspati.

Priroda prehrane također utječe na hormonsku pozadinu. Nije moguće reći koja namirnica sadrži progesteron. Povećanje njegovog sadržaja u krvi može se posredno, koristeći dovoljnu količinu životinjskih bjelančevina i masti, kokošja jaja. Sadrže esencijalne aminokiseline, kolesterol, koji su osnova za sintezu steroidnih hormona. Uz povećanu koncentraciju morate preokrenuti, smanjiti količinu takve hrane u izborniku.

Naši prethodni članci će vam reći više o tome kako povećati ili smanjiti razinu progesterona u tijelu bez posljedica zdravlja.

Sljedeća faza je terapija lijekovima. Za normalizaciju koristite mikronizirani progesteron ili njegove masne otopine. Tableti analogni su Dufaston, Utrozestan. Režim doziranja ovisi o svrsi lijekova.

Koriste se u sljedećim državama:

• prijetnja prijevremenom prestanku trudnoće;
• pocelo pobačaj;
• promjene u ciklusu: amenorrhea, oligodysmenorrhea;
• PMS;
• supstitucijska terapija sa spolnim hormonima.

Utrozhestan je dostupan u obliku kapsula za gutanje i umetanje u vaginu. Ova metoda davanja omogućava stvaranje lokalne visoke koncentracije aktivne tvari, zaobilazeći metabolizam u jetri.

Pročitajte također: Progesteron u tabletama

Bilo koji lijek sa sadržajem progestagena kontraindiciran je u sljedećim slučajevima:

• krvarenje zbog nepoznatog razloga;
• neuspjeli pokušaj pobačaja;
• tumori dojke, maternice, jajnika;
• povećana zgrušavanje krvi i sklonost trombozi;
• bolesti jetre s kršenjem njegove funkcije.

Progesteron s IVF-om propisan je u svrhu hormonske podrške. Koristi se od transfera embrija i do 14 dana. U tom je razdoblju provedena anketa koja pokazuje da li je embrij ukorijenio. U većini slučajeva, hormoni se i dalje koriste do trenutka stvaranja posteljice, kada može samostalno zadržati fetus.

U protokolima IVF-a koriste se vaginalni oblici: kapsule Utrozhestan, gel Krainon. Lijek se koristi do 8-20 tjedana trudnoće. Trajanje terapije određeno je dobi žene, početnim i sadašnjim razinama hormona, te popratnim patologijama. Ukidanje lijekova je učinjeno, postupno smanjujući dozu.

Hormonska pozadina žene vrlo je pokretljiva. To ovisi o utjecaju vanjskih čimbenika i stanju tijela u cjelini. Loše navike, pothranjenost, stres, nedostatak tjelesne aktivnosti, pa čak i seksualnost, negativno utječu na njega. Stoga elementarni principi zdravog načina života mogu smanjiti rizik od razvoja patologije.

progesteron

Opis je aktualan 2014/12/10

• Latino ime: progesteron
• ATX kod: G03DA04
• Aktivni sastojak: Progesteron (progesteron)
• proizvođač: JSC "Dalhimpharm", Rusija OJSC "Farmak", Ukrajina PJSC "Biopharma", Ukrajina

struktura

U 1 ml otopine za injekciju progesterona od 1% sadrži 0,01 grama aktivnog sastojka, i benzil benzoata (Benzil benzoata) i rafiniranog maslinovog / breskvog ulja (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).

Sastav jedan mililitar injekcijske otopine su 2,5% Progesteron 0,025 grama aktivnog sastojka, benzil benzoat (Benzylii benzoas) i rafinirani maslinovo / breskve ulje (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).

Progesteron 1% i 2,5% dostupan je u ampulama od 1 ml, pakiran u pakiranjima od 5 ili 10 komada.

Sastav gela i kapsula varira ovisno o tome koja farmaceutska tvrtka proizvodi ove dozne oblike.

Oblik izdavanja

Danas je u drogerijama na prodaju:

• Progesteron utablete za oralnu primjenu i kapsule za intravaginalnu primjenu;
• Progesteron u ampula u obliku injekcijske otopineu breskvi ili maslinovom ulju;
• gel Progesteron za vanjsku upotrebu.

Farmakološko djelovanje

progestogena. Aktivna tvar lijeka odnosi se na Clinico-Pharmacological Group "Gestagens" i sudjeluje u funkcioniranju sustava "hipotalamus-hipofiza-jajnika".

Farmakodinamika i farmakokinetika

gestagena - to steroidni hormon, koji se proizvodi u tijelu žuta jajnika.

Mehanizam djelovanja pripravaka progesterona povezan je s njihovom sposobnošću interakcije s specifičnim gestagenskim receptorima koji se nalaze na površini ciljnih stanica.

Dovođenjem u kontakt s njima, tvar prodire u jezgru stanice, aktivira deoksiribonukleinsku kiselinu i stimulira sintezu ribonukleinske kiseline.

Utjecaj na žensko tijelo je da droga:

• potiče prijelaz endometrija (sluznice sloj unutarnjeg sluznice koje linije tijela maternice) iz proliferativnu fazu, koja se podudara s folikularne i ovulacijskih fazama ciklusa jajnika, sekretorne;
• stvara optimalne uvjete za implantacijuzametak, smanjuje osjetljivostmaterica i Fallopijske cijevi na djelovanje oksitocina i ima tocolitički učinak;
• stimulira lipoprotein lipaza;
• povećava zalihe tjelesnih masti;
• doprinosi povećanju razine inducirane i bazalne (pozadinske) insulin, stimulira intracelularnu upotrebu glukoza;
• intenzivira kumulaciju glikogen u jetri;
• stimulira sintezu adrenalnom korteksu mineralokortikosteroidnog hormona aldosterona;
• izaziva gipoazotemiyu;
• povećava izlučivanje u urinu dušikovih metaboličkih proizvoda;
• potiskuje proizvodnju brojnih hipotalamskih čimbenika oslobađanja lyuteotropina (LH) i folikul-stimulirajući hormon (FSH) i, prema tome, biosinteza gonadotropni hormoni hipofize;
• smanjuje propusnost kapilarnog zida u tkivima mliječnih žlijezda;
• smanjuje oticanje faze menstruacijskog ciklusa trup vaginalnog tkiva;
• ugušiti proliferativnu i mitotičnu aktivnost epitelnog kanala (u slučaju kada se progesteron koristi u obliku gela).

S oralnom primjenom, intravaginalnom primjenom lijeka u kapsulama, ubrizgavanjem injekcijske otopine pod kožu i mišićem, tvar se brzo apsorbira. Kada se nanese na kožu u obliku gela, gotovo se ne apsorbira i ne ulazi u sistemski krvotok.

Maksimalna koncentracija u plazmi tijekom uzimanja tableta uočena je nakon 1-3 sata, a intravaginalnom primjenom ta se brojka postiže u roku od 2 do 6 sati.

Progesteron je karakteriziran sposobnošću vezanja proteini za 96-99% (uglavnom s albumin (za oko 50-54%) i za 43-48% sa globulin koji veže kortikosteroid).

U jetra tvar se biotransformira u neaktivno metaboliti (uglavnom u pregnandiol i pregnanolon).

Od 50 do 60% tvari se uklanja bubrezi, više od 10% - s žuč; Izlučeno s žuč proizvodi metabolizma progesteron se isporučuje sa sadržajem crijevo i mogu biti podložni intestinalno-jetrenog recirkulacije.

Upozorenja za uporabu

Progesteron: zašto je to potrebno u obliku kapsula za oralnu primjenu?

Prijam kapsula je prikazan na predmenstrualni sindrom i ako se dijagnosticira žena fibrozno adenosis (fibrocistična bolest).

Kao a komponenta progestagena lijek propisan HRT-om (hormonska nadomjesna terapija) u prethodnom razdoblju menopauza, izravno s menopauza (uključujući, ako preuranjena menopauza), kao i u razdoblje u postmenopauzi.

Kapsule za intravaginalnu primjenu: indikacije za uporabu

Prikazane su kapsule za intravaginalnu uporabu:

• ako žena treba HRT u slučaju disfunkcija jajnika, praćen odsutnošću progesterona (donacija oocita);
• za održavanje lutealna faza u pripremi za IVF;
• za održavanje lutealna faza u induciranom ili spontanom menstrualni ciklus.

Za preventivne svrhe, lijek je propisan da spriječi navikavanje i prijeteći spontano abortus, izazvan nedostatak gestagena; u endokrine neplodnosti; kako bi se spriječio razvoj fibrom i endometrioza.

Upozorenja za upotrebu uljne otopine

Budući da progesteron uzrokuje mjesečno (u slučaju da je njihovo kašnjenje povezano s nedostatkom ovog hormona), propisano je da se prilagodi za različite vrste menstrualne nepravilnosti.

Dakle, svrha otopine nafte je svrhovito na amenoreja (odsutnost menstrualnog krvarenja za nekoliko ciklusa) i oligomenoree (tj. kad menstrualni krvarenje odgađa više od 40 dana).

Osim toga, injekcije se propisuju za:

• povezane s nedostatkom spolnih žlijezda algomenoree (bolna razdoblja);
• anovulatorna metroragia (nije povezano s krvarenjem maternice ovulacije);
• endokrine neplodnosti (uključujući one uzrokovane nedostatkom žutog tijela);
• prijetnja spontani pobačaj;
• dijagnostičke procedure čija je svrha odrediti razinu lučenja estrogen +.

Progesteron s odgađanjem menstruacije može se koristiti u tabletnom obliku i injekcijama. Međutim, injekcijska otopina često se propisuje jer je učinak nakon toga vidljiv mnogo brže nego nakon uzimanja tableta.

Indikacije za uporabu gela

Aplikacija koja koristi progesteron u obliku gela propisana je kada mastalgije i mastitis.

Intravaginalne aplikacije s gelom su naznačene za liječenje nedostatka povezanih s progesteronom sekundarna amenoreja, kao iu reproduktivnim programima, ako žena treba nadoknaditi nedostatak progesterona donacija oocita.

kontraindikacije

Svi lijekovi Progesterona su kontraindicirani:

• u preosjetljivostna komponente lijeka;
• u prisutnosti ozbiljnih oštećenje bubrega i / ili jetrene funkcije;
• u slučaju pacijenta s dijagnozom hepatitis;
• u akutni oblik upale venskog zida, kao i kada se odvija u akutnom obliku tromboembolijskih bolesti;
• pacijenata koji imaju veći rizik od obrazovanja krvni ugrušci;
• vaginalni (vaginalni) krvarenje nejasne prirode;
• pobačaj pobačaja;
• nepotpuni pobačaj;
• porfirinska bolest.

Dodatne kontraindikacije za imenovanje uljne otopine su:

• dostupnost maligni tumor dojke ili genitalija (na karcinom dojke Iznimke su slučajevi kada je progesteron propisan kao dio kompleksne terapije);
• trudnoće (od 14 tjedana).

Nuspojave

Liječenje lijekovima s progesteronom može izazvati alergijske reakcije.

Učinak na žensko tijelo lijeka u obliku kapsula u nekim slučajevima popraćen je:

• povećana pospanost;
• nastaju nakon 1-3 sata nakon uzimanja tableta sa vrtoglavicom;
• raznih vrsta menstrualne nepravilnosti (npr. smanjenje trajanja ili pojavljivanje srednjeg krvarenja).

Najčešće nuspojave injekcija:

• Akutno zgrušavanje krvnih žila s trombom;
• tromboflebitisa (tromboza, popraćena upalom venskog zida);
• tromboza mrežnih krvnih žila;
• povećanje pokazatelja krvni tlak;
• izgled edem;
• kronični kolecistitis, karakteriziran stvaranjem konkretnih elemenata u žučnjaku (količasti kolecistitis);
• povećan mamurluk;
• glavobolje;
• apatija;
• poremećaj vida;
• gubitak kose (alopecija);
• smanjiti libido;
• hirzutizam (rast kose kod muškarca u žena);
• napadi mučnine i povraćanja;
• pogoršanje apetita i kao rezultat gubitka tjelesne težine;
• menstrualne nepravilnosti;
• kolestatični hepatitis;
• depresija;
• disforija (poremećaj rodnog identiteta);
• nije povezano s dojenjem, dodjeljivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda (galaktoreja);
• povećanje, nježnost i napetost mliječnih žlijezda;
• lokalne reakcije (crvenilo kože i bol u mjestu ubrizgavanja).

Upute za progesteron (metoda i doziranje)

Progesteron: Upute za uporabu

Injekcije progesterona obavljaju se u mišićima ili ispod kože.

u disfunkcionalno krvarenje maternice pokazuje dnevnu primjenu tijekom 6-8 dana od 0,5-1,5 ml 1% -tne otopine. Ako je pacijent podvrgnut postupku za struganje šupljine maternice, tijek injekcija započinje u trajanju od 18 do 20 dana.

Ako struganje nije moguće, lijek se može davati čak i tijekom krvarenja. Kada se progesteron koristi tijekom krvarenja, potonji svibanj privremeno povećati (obično 3-5 dana).

Iz tog razloga, pacijenti s umjereno teškim ili teškim oblicima anemija preporuča se prelijevati 0,2-0,25 litara krvi davatelja. Uz prestalo krvarenje ne smije prekidati liječenje prije 6 dana. U slučaju da se krvarenje ne zaustavi nakon 6-8 dana liječenja, smatra se neprikladnim nastaviti primjenu otopine.

u algodismenoree (bolna razdoblja), liječenje započinje 6-8 dana prije početka menstruacije. Pacijenti se prikazuju svakodnevno tijekom 6-8 dana od 0,5 do 1 ml 1% -tne otopine. Tijek liječenja dozvoljeno je nekoliko puta ponoviti.

Za preventivne svrhe, sprečavanje spontanog pobačaja Svaki dan ili svaki drugi dan, primjenjuje se 0,5 do 2,5 ml 1% -tne otopine. Injekcije nastavljaju činiti sve dok prijetni simptomi nestanu u potpunosti. Uz uobičajeni pobačaj lijek treba primijeniti prije IV mjeseca trudnoće.

Maksimalna pojedinačna i dnevna doza za odrasle pacijente kada se progesteron injektira u mišić je 0,025 g.

Progesteron za mjesečne pozive: kako ubosti s odgodom menstruacije

u hipogonadizam, amenoreja, kao i za izazivanje menstruacije u slučaju kašnjenja, liječenje počinje imenovanjem estrogenskih lijekova. Cilj terapije je postići dovoljno proliferacija stanica endometrija. Po završetku tečaja uporabom estrogenskih lijekova, pacijentu se propisuje injekcije Progesterona.

Liječenje uključuje davanje dnevno 0,5 ili svaki drugi dan, 1 ml 1% uljne otopine (u nekim slučajevima, progesteron 2,5% može se propisati da zatraži mjesečno). Obično je potrebno 5 do 10 injekcija.

Upute o progesteronu u tabletama i obliku gela

Tablete se uzimaju oralno (bez vezanja na vrijeme gutanja) ili se primjenjuju intravaginalno, gel se koristi kao lokalni lijek. Režim doziranja, optimalni oblik doziranja i trajanje liječenja određuju se ovisno o indikacijama i karakteristikama tijeka bolesti.

Tipično, dnevna doza je od 200 do 400 mg progesterona. za održavanje lutealne faze u IVF-u pacijentu se daje doza koja odgovara 600 mg progesterona, s mnoštvom primjena 3 puta dnevno (200 mg svakih 8 sati).

Za jednu aplikaciju potrebno je 2,5 g gela (što odgovara 25 mg progesterona). Gel se primjenjuje uz pomoć posebnog aplikator-dozirača na kožu mliječnih žlijezda dnevno jednom ili dva puta dnevno (sve do potpunog apsorpcije) ili u druga faza menstrualnog ciklusa (od 16. do 25. dana). Liječenje se obično izvodi za 3 ciklusa.

Ponovljeni tečaj je moguć prema pokazateljima.

predozirati

U slučaju predoziranja progesteronom, povećava se rizik od razvoja gore opisanih nuspojava i njihova ozbiljnost se povećava. Kada se pojave neželjeni simptomi, lijek se prekida. Nakon nestanka nuspojava liječenje se nastavlja, ali uz manje doze.

Predoziranje lijeka u obliku gela smatra se nevjerojatnim zbog činjenice da je njegova sistemska apsorpcija izuzetno niska.

interakcija

Smanjuje intenzitet djelovanja anabolički steroidni lijekovi, oksitoksični lijekovi (to jest, alate koji stimuliraju kontraktilna aktivnost maternice) sintetiziran u prednjoj hipofiznoj žlijezdi gonadotropnih hormona.
Smanjuje laktozu oksitocin.

Kada se koristi istodobno s diuretskih lijekova, bromokriptin; lijekovi koji se smanjuju visoki krvni tlak; sistemski koagulansi, imunosupresivni Progesteron poboljšava učinak tih lijekova.

Pri uzimanju lijeka u kombinaciji s barbiturati dolazi do smanjenja njegove farmakološke aktivnosti.

Progesteron smanjuje učinkovitost antikoagulanata.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mračnom mjestu na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva Celzijusa. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Lijek je prikladan za uporabu 5 godina od datuma oslobađanja.

Posebne upute

S oprezom i pod stalnim nadzorom primjenjujte se kada bolesti srca i krvnih žila, epilepsija, blage do umjerene poremećaji bubrežne funkcije, za liječenje dijabetičara, pacijenata koji pate od bronhijalna astma i migrene.

Također, progesteron se propisuje s oprezom i pacijentima koji imaju povijest mentalni poremećaji. Kada se pojave prvi znakovi depresije, liječenje je zaustavljeno. Također, pozornost treba posvetiti ranijim znakovima razvoja tromboembolija. Njihov izgled je razlog povlačenja lijeka.

Pacijenti s dijabetes melitus Tijekom liječenja progesteronom, pokazatelji glukoze u krvi.

Budući da steroidni hormoni metabolizira se u jetri, progesteron nije propisan pacijentima s smanjena funkcija jetre.

Progesteron Liječenje lijekovima može biti popraćeno slabljenjem koncentracije, stoga budite oprezni pri vožnji vozila i zauzet s drugim aktivnostima koje zahtijevaju visoku stopu psihomotornih reakcija ili su potencijalna opasnost za zdravlje i život.

Produljeno korištenje povećanih doza Progesterona može potaknuti prestanak menstruacije.

Nanosi se lijek u obliku gela, bez trljanja u kožu mliječnih žlijezda i bez masiranja. Nakon nanošenja kreme ne smije biti na izravnoj sunčevoj svjetlosti.

analoga

Upotreba progesterona tijekom trudnoće

Tablete i injekcije tijekom trudnoće prikazane su samo u slučajevima kada je potrebno spriječiti spontani pobačaj. Nema pouzdanih podataka o sigurnosti upotrebe u pripremi lijeka u obliku gela.

Tijekom dojenja trebali biste se suzdržati od upotrebe tableta i injekcija Progesterona. Gel je propisan kada nema alternativnih terapija, a korist majke potencijalno premašuje rizik za dijete.

Postoji mišljenje da lijek pomaže da se riješi neželjenih trudnoća, što često postavlja pitanja "Kako poremetiti ranu trudnoću s progesteronom?".

Ali to je nemoguće, jer pred progesterona promiče trudnoće (iz tog razloga, lijek je propisan za žene koje su s „neplodnosti” dijagnozom, kao i žene koje su se IVF). No, manjak ovog hormona može dovesti do pobačaja.

Recenzije o progesterona

Najveći broj recenzija o drogama može se naći na posebnim forumima posvećenim problemu ženske neplodnosti.

Većina žena koje su imale poteškoća zasnivanje i nosi dijete, ističu učinkovitost progesterona, čak iu slučajevima kada je pacijent pretrpio nekoliko pobačaja prije nego tijekom njegove uporabe na početku sljedeće trudnoće. To jest, u nekim slučajevima progesteron je jedina šansa da spasi trudnoću.

Ipak, postoje i negativne ocjene o drogama. Oni su povezani s prilično velikim brojem nuspojava lijeka i prisutnosti kontraindikacija na njegovu upotrebu. Osim toga, neke od žena koje su liječene progesteronom nisu primijetile nikakav učinak propisane terapije.

Što god bilo, kao u slučaju drugih lijekova, samo-lijek s progesteronskim lijekovima neprihvatljivo je. Možete započeti tijek primjene tek nakon iscrpnog pregleda i na temelju tih analiza.

Cijena progesterona, gdje kupiti

Cijena injekcija u Rusiji je od 105 rubalja po pakiranju ampula s jednim posto otopinom i od 360 rubalja za pakiranje ampula s uljnom otopinom od 2,5%. Tablete možete kupiti u prosjeku za 180 rubalja (cijena ovisi o mjestu kupnje, proizvođaču lijeka, koncentraciji aktivne tvari u jednoj tableti i broju tableta u pakiranju).

U ukrajinskim ljekarnama cijena progesterona u tabletama je u prosjeku 45 UAH. Trošak ampula s rješenjem od 1% - od 12 UAH, ampule 2,5% cijene u prosjeku 32 UAH.