Glavni Klinike

Što se ističe nakon uklanjanja polipa u maternici?

polipi - proliferacija žljezdanog epitela maternice, koja nastaje u obliku rastova ili tuberkula. Obično se stvaranje takvih polipa pojavljuje kao rezultat promjene hormonskog podrijetla žene, kroničnih bolesti genitalnih organa.

Uklanjanje takvih neoplazmi je neophodno jer bilo koji benigni polip može degenerirati u maligni tumor (rak).

Operacija za uklanjanje polipa

  • polypectomy- operacija uklanjanja polipa, odvijanjem ili struganjem. Polipi moraju biti uklonjeni samo od strane liječnika koji poznaje svoje poslovanje.
  • histeroskopija- jedan od najnovijih metoda kirurške intervencije. Ova metoda uključuje uvođenje u cerviks žene posebnog endoskopa s mikrokamerirom na kraju i skup alata koji su stvoreni za mikrokirurgiju.

Zahvaljujući ovom postupku, integritet unutarnje integracije i reproduktivnih organa nije ugrožena. Uz pomoć mikrokirurgije, moguće je ne samo uklanjanje polipa, nego i napraviti curettage šupljine maternice pod punom vizualnom kontrolom.

Nakon takve operacije potrebno je i dijagnostičko struganje s histološkom svrhom. Postoperativno razdoblje obično prati restorativnu terapiju.

Vrlo je važno obratiti pažnju na starost žene, prirodu događaja. Svi podaci iz studije trebali bi obavljati samo liječnik. Nakon uklanjanja, liječnik propisuje tečaj antibiotika.

U postoperativnom razdoblju pacijenti mogu imati uočavanje, uočavanje. S oštrim prekidom, pojava boli u donjem dijelu trbuha, vrijedi se obratiti svom liječniku.

Postoje komplikacije s oštrim grčem maternice, to bi trebalo biti isključeno, stoga ne ustručavajte se kontaktirati svog liječnika.

Što može biti dodjela?

Dijelovi nakon uklanjanja polipa maternice su različiti. Njihova priroda je drugačija, stoga samo liječnik može utvrditi jesu li patološki ili normalni. Brzina iscjeljivanja i oporavka ovisi o njima nakon uklanjanja polipa.

Nakon uklanjanja, priroda sekreta može ovisiti o nekoliko čimbenika:

  1. Oblik i veličina polipa. Veličina tumora ovisi o broju plovila koja se sjedinjuje. Što je veća neoplazma, to je razvijena vaskularna mreža. Utječe i na veličinu i debljinu nogu na kojoj se nalazi polip.
  2. Bakterijska infekcija. Ako dobijete infekciju u vaginu, javlja se upalni proces. Dodjela tijekom infekcije su žućkaste ili zelenkaste s neugodnim mirisom. Takva ispuštanja, u pravilu, postaju obilnija i traju dulje.
  3. vaskularizacije. Ovaj pojam se odnosi na intenzitet opskrbe krvlju organa ili neoplazme. Kao rezultat toga, više krvnih žila na polipu, intenzivnije i duže iscjedak u postoperativnom razdoblju.
  4. Metode za uklanjanje polipa. Najviše ne traumatskih je laserska cautery ili uklanjanje obrazovanja, kao i cryodestruction (zamrzavanje). uvijanje noge metodu, kiretaža je više traumatično, nakon ove operacije, iscjedak može trajati dulje nego kad kauterizacija ili zamrzavanje.
  5. Rast polipa noge. Što je dublji rast, to će biti teže ukloniti ga. Rizik od oštećenja zdravih žila raste s dubokim naboranjem nogu. Zbog toga se povećava trajanje ispuštanja u postoperativnom razdoblju.

Općenito, opažanje u postoperativnom razdoblju traje oko 7-10 dana. Ako dobiju smeđu boju, to znači da pacijent ima dobru koagulabilnost krvi. Ako i dalje idu više od potrebnog vremena, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Vrlo mnogo pacijenata ne obraća pozornost na signale iz njihovog tijela. Pričekajte kada je sve završeno, također zbunjeno s mjesečnim. Sve treba biti pod nadzorom liječnika.

Glavne vrste izlučivanja

Postoje 4 glavne vrste ispuštanja u postoperativnom razdoblju:

  1. Normalna fiziološka. Kako je rana zacjeljivana, njihov se broj također smanjuje. U pravilu, s manjim traumama, iscjedak traje 1-2 dana. Nakon potpune curetege šupljine maternice, mogu trajati do 2 tjedna. Općenito, oni mogu biti 50 ml po danu, transparentni, vapno ili ružičasti (kiseli). Nakon potpunog iscjeljenja, zaustavite se.
  2. Krvarenje maternice. Ako operacija ošteti velike krvne stijenke maternice, tada se iscjedak pojavljuje u obliku krvi. Najčešće krv je svježa, skrletna, ali se izlučuje u malim količinama. Također je moguće odvojiti tamne ugruške iz vagine, ovo je krv koja je preostala nakon operacije. Ako krv prijeđe više od 3-4 dana, obavezno se obratite svom liječniku.
  3. Dodjela u obliku gnoja. U postoperativnom razdoblju iscjedak dobiva žućkastu ili zelenkastu boju, ne postaje upaljač, ali, naprotiv, sve je zamućen. Postoji neugodan miris. Uzrok ove bakterijske infekcije može poslužiti kao stafilokokti, streptokoki i različite veneralne bolesti. U slučaju propusta takvog trenutka, a ne pravovremenog liječenja liječnika, mogu se pojaviti komplikacije u obliku sepsa, peritonitisa ili neplodnosti.
  4. Putrefaktni iscjedak. Kada klostridium ulazi u šupljinu maternice, javlja se putrefaktivna infekcija. Takvi mikroorganizmi koji žive u okruženju bez zraka umnožavaju se vrlo brzo. Pacijent ima oštru, tešku bol u donjem dijelu trbuha. Priroda sekreta postaje pjenasta, imaju neugodan, prožeti miris. Ako imate neki od znakova, obratite se svom liječniku.

Nakon takve operacije menstrualni ciklus se ne može odmah vratiti. Žene također ne mogu imati seks mjesec dana nakon operacije, popiti vruću kadu, tuširati, otići u kupelj, igrati se sportom i uzeti lijekove koji povećavaju krvarenje (aspirin). Budite zdravi i brinite o sebi.

Značajke postoperativnog razdoblja nakon histeroskopije maternice

Histeroskopija šupljine maternice - provodi se za dijagnozu mnogih ženskih bolesti. Što se tiče polipa maternice, to je za medicinske svrhe, kao i za uklanjanje polipa. U ginekologiji se ova metoda naziva "pregled maternice". Mnoge žene su zainteresirane za to kako prolazi postoperativno razdoblje, koje se izlučivanje smatra normalnim i koje su signale alarma?

Uobičajeni proces oporavka i prevencije

Nakon uklanjanja maternice polip, žena ostaje pod liječničkim nadzorom sat vremena. Na kraju tog vremena, u slučajevima kada se ne identificiraju komplikacije i problemi, žena je puštena kući.

Ali nakon povratka kući, nemojte odmah misliti da se možete vratiti na uobičajeni ritam, trebate paziti i posve proći postoperativni tečaj.

Zbog uporabe nakon uklanjanja polipa maternice anestezije pacijent može osjećati opću slabost, slabost, ali takvi znakovi mogu zadržati na prvi dan, onda se stanje stabilizira.

Moguće je i manja vaginalna špijunaža, što je osobito izraženo u prva tri dana, intenzitet koji ne bi trebao biti jak, tako da se dva jastučića svakodnevno mijenjaju.

Na dan operacije, nakon njega može biti temperatura, ali ne iznad 37,5-38 stupnjeva, idućeg jutra bi se trebalo spustiti na normalu.

Operacija ublažava neugodne simptome, ali uzrok bolesti ne uklanja pa pacijent mora proći kroz dodatni postupak preventivnog liječenja nakon postupka.

Restaurativna terapija nakon uklanjanja polipa:

  • Po prvi put kroz tri dana, propisana je antispasmolitička droga No-shpa za ublažavanje grčenja vrata maternice;
  • propisan je protuupalni lijek;
  • rezultati histoloških liječenja mogu se dopuniti ili obojati;
  • ako je uzrok hormonalna neravnoteža, propisani su gestageni pripravci i oralni kontraceptivi;
  • također dopuniti tretman može biti phytotherapy, homeopatski i biljni lijekovi.

Izlučenja nakon uklanjanja polipa maternice: norma i odstupanja

Smatra se normalnim, kada nakon izrezivanja polipa maternice dolazi do ispuštanja smeđeg, razmazivanja. To se događa jer tijekom uvođenja medicinskih instrumenata u maternicu zidovi su malo oštećeni. Kada je smeđe ispuštanje norma, krv žene je ograničena, poslije se mijenja sjena, što ukazuje na dobru koagulabilnost krvi. Ali također se događa da pacijent neće imati nikakvih sekreta.

Ako se uklanjanje polip uterusa izvodi pomoću kirurške histeroskopije, iscjedak nakon takvog postupka imat će obilni karakter i dugo trajanje. U takvoj situaciji, ginekolog je propisao lijekove koji imaju hemostatska svojstva.

Umjerene, tolerantne, bolne senzacije koje ne uzrokuju tešku nelagodu ne mogu ukazivati ​​na razvoj komplikacija, nego na prirodnu reakciju ženskog tijela u postoperativno razdoblje.

Krvavi blage iscjedak, koji je popraćen blagom boli, normalni je imunološki odgovor tijela. Podizanje prvog vremena tjelesne temperature sati na 38 stupnjeva - to također nije problem.

Nakon uklanjanja polipa, ginekolog upozorava ženu da krvarenje može trajati tri sata. U tom razdoblju pacijent mora, pod strogim nadzorom medicinskog osoblja.

Prolivena krv treba zamijeniti uočavanjem, stoga se u ovoj situaciji ne trebate brinuti.

Ako je proteklo više od tri dana od uklanjanja polipa maternice, a iscjedak s krvlju uznemirava ženu, to može biti signal da su se dogodile komplikacije. S jakim krvavim pražnjenjem s krvnim ugrušcima, koje su popraćene snažnim bolnim senzacijama, hitno zatražite liječničku pomoć. To se događa ako dođe do oštećenja velikih krvnih žila.

Ako su obilne sekrecije uznemirujuće duže od tri dana, trebate kvalificiranu pomoć jer već govori o krvarenju, što je opasno za život. Veliki gubitak krvi će dovesti do pogoršanja općeg stanja i anemije.

Ponekad uklanjanje polipa s histeroskopijom može dovesti do razvoja akutne ili kronične upale. U takvoj situaciji, iscjedak postaje gnusno ili krvavo s gnojem, a tjelesna temperatura također značajno raste. Bit će snažna bol u donjem dijelu trbuha, a sad je to opasno, trebate nazvati hitnu pomoć.

Mjesečno nakon uklanjanja polipa

Menstrualni ciklus u postoperativnom razdoblju neće se oporaviti odmah, s obzirom na kakav je stres organizam pretrpio i činjenicu da se struktura endometrija promijenila. U pravilu, tijekom četiri, pet mjeseci, može postojati polugodišnji ciklus koji bi trebao biti potpuno obnovljen i postati redovan.

Uzimajući u obzir praksu, neke žene primjećuju da već od prvog menstrualnog ciklusa dolazi natrag u normalu i postaje sustavno bez odstupanja.

Promjena, mjesečna raspodjela ne može biti samo zbog obilja, trajanja, ali i volumena. Nakon uklanjanja polipa, menstruacija, koja je bila slaba, može postati obilnija, a one koje su bile u izobilju mogu biti zamijenjene umjerenijima.

Oprez bi trebao biti prilično velik i dugotrajan od 7 do 10 dana, što je popraćeno snažnim, slabim bolovima u donjem dijelu trbuha, donjeg dijela leđa.

Opće preporuke nakon histeroskopije:

  • tijekom tjedan dana u postoperativnom periodu da bi se uzimali antibakterijski lijekovi koji imaju širok raspon učinaka;
  • svaki dan za mjerenje tjelesne temperature, ujutro i navečer, zabilježite svjedočenje na komad papira;
  • pridržavati se pravila osobne intimne higijene dva puta dnevno;
  • ako ima malo povlačenja i bolnih bolova, možete uzeti "Loxidol", "Xefokam";
  • Nemojte podizati težine ili vježbati;
  • za samo 3 tjedna samo tuširanje, kupanje se ne može odvesti, niti trebate otići u solarij, na plažu, plivati ​​u jezeru, moru i sl.;
  • Izuzeti toplinske postupke saune, kade, solarne kupke;
  • dva tjedna da nemaju spolni odnos;
  • kada koristite jastučiće, nanesite jastučići, a ne tamponi;
  • urinira na vrijeme, ne odgađajte urin;
  • nemojte koristiti vaginalne masti, supozitorije i tablete;
  • hrana treba biti ispravna i uravnotežena kako bi se izbjegla konstipacija.

Uz sve preporuke liječnika, tijelo će se oporaviti što je više moguće nakon uklanjanja polipa bez ikakvih komplikacija.

Rezultati nakon uklanjanja polipa u maternici

Polipeptidi maternice su lokalna proliferacija sluznice različitih veličina. Oni se najčešće nalaze tijekom liječničkih pregleda jer rijetko uzrokuju neugodne simptome, iako mogu biti popraćeni simptomima kao što su poremećaji menstruacije, bolovi u trbuhu, iscjedak, krvarenje i slično.

Imajte na umu da je ovaj tekst pripremljen bez podrške našeg stručnog vijeća.

Polipi su benigne novotvorine i ne ugrožavaju život žene, ali postoji određeni rizik od malignih polipa pa ne biste trebali odustati od liječenja. Nadalje, s vremenom mogu povećati veličinu, uzrokujući određene poteškoće tijekom začeća i trudnoće. Sam po sebi, bolest ne isključuje mogućnost djeteta, ali kada dijagnosticira neplodnost i otkriva polipi, nužno je eliminirati sve negativne čimbenike, pa je njihovo uklanjanje važna faza liječenja.

Točni uzroci formiranja polipa nisu poznati, mogu uzrokovati hormonske poremećaje, upalne procese, traumatske zahvate itd. Polipe često prate druge ginekološke bolesti, posebice endometriozu, miomiju maternice.

Dijagnoza polipa nije teško. Velike formacije u cervikalnoj regiji mogu se naći tijekom ginekološkog pregleda. No, većina polipa otkrivena tijekom ultrazvuka, ako je potrebno, detaljnije proučavanje šupljine maternice, ili pojasniti rezultate ankete dodjeljuje histeroskopija, koja vam omogućuje da pažljivo pregledati endometrija (endometrij) i jajovode.

Kada se pronađe polip, liječnik propisuje odgovarajuće liječenje. Konzervativne terapije je neučinkovit u polipi maternice, jer se samo lijekovi usporavaju rast i razvoj, tako da primarna metoda liječenja uporabom kirurške tehnike: polypectomy, hysteroresectoscopy, skidanje, i kombinacije ovih postupaka.

Ove kirurške intervencije se također izvode za liječenje drugih ginekoloških bolesti, uključujući uklanjanje malih miomata čvorova. Iako je najučinkovitija metoda liječenja fibroida je embolizacija maternice, koja može spriječiti ponavljanje bolesti i postići odlične rezultate.

Postoji mnogo nerazumnih mitova o EMA, temeljenoj samo na neshvatljivim argumentima i glasina. To je dobro proučavana i učinkovita metoda liječenja, koja pridonosi ne samo oporavku bolesnika, već i potpuno očuvanju funkcionalnosti maternice. Nakon postupka, žena i dalje vodi aktivan puni život, može zatrudnjeti i roditi zdravu djecu. O značajkama i rezultatima EMA-e možete saznati u klinikama liječenja mioma.

Zbog asimptomatskog slijeda većine ginekoloških bolesti, preporučljivo je da pažljivo pratite svoje zdravlje i uzimate ginekološke preglede i ultrazvuk. Sve potrebne informacije možete dobiti prijavom na termin ili za konzultacije putem e-maila.

Hysteroresectoscopy: značajke i postupci

Hysteroresectoscopy je moderna niskotraumatska endoskopska metoda koja se koristi za liječenje raznih ginekoloških bolesti. Upućuje na minimalno invazivne postupke koji omogućuju izbjegavanje kaviterskih operacija i različite neugodne posljedice. Manipulacija se propisuje strogo prema indikacijama i u nedostatku kontraindikacija pa stoga, prije nego što se izvrši, potrebno je podnijeti niz testova.

U većini slučajeva, histeroresktoskopija se obavlja na planirani način otprilike na 10. dan ciklusa (2-3 dana nakon završetka razdoblja). U ovom je trenutku endometrija tanka, omogućuje vam da detaljno pregledate sve otkrivene lezije i smanjite rizik od razvoja krvarenja nakon intervencije. Ako je potreban hitni postupak, rok za njegovu provedbu nije temelj.

Uklanjanje polipa maternice s histeroresektoskopijom može biti pod lokalnom ili općom anestezijom. Općenito, postupak traje oko 20-30 minuta. Budući da utorna šupljina predstavlja zatvoreni jaz u normi, za potpunu provedbu intervencije, njegova se preliminarna ekspanzija izvodi s posebnim medijima. Zatim se u šupljinu maternice umetne hysteroresectoscope, koji ima različite privitke za uklanjanje tumora, dok se cijeli postupak provodi pod bliskim nadzorom, budući da su potrebne informacije prenesene na monitor zaslona. Nakon uklanjanja polipa, područje vezivanja spaljuje se s dušikom ili laserom kako bi se spriječilo ponavljanje, a naknadna curettage nije isključena.

Svrstavanje: opis i suština postupka

Ime „struganje” plaši puno žena, kada je u činjenici da nalikuje redovnu menstruaciju, kao i za vrijeme manipulacije izvode uklanjanje samo funkcionalne sloj endometrija, nego cijele ljuske, i to je normalno odbio svaki put. Prosječna struganje obavlja slijepo i ne procijeniti rezultate postupka, ali ako držite histeroskopija nakon toga, liječnik može u potpunosti provjeriti njihov rad.

Većina struganje slučajeva provodi se planski nekoliko dana prije menstruacije, da bi Vaš postupak za normalan ciklus, ali ako kombinacijom zahvate koji su planirani s histeroskopija u uklanjanju maternice polipa, onda je najbolje provesti nakon mjesec dana, kako bi se što je moguće točnije u obzir lokaciju polipa.

Manipulacija u sredini ciklusa može dovesti do dugoročnog krvi u postoperativnom periodu, za vrijeme menstruacije također nije uputno provesti postupak, budući da je sluzav doživjela nekrotičnog promjene i njegov daljnji histološki studija je uninformative.

Prije skidanja potrebno je proći niz analiza kako bi se izbjegle komplikacije. Intervencija se obavlja pod intravenoznom anestezijom, traje oko 15-30 minuta. Nakon početka anestezije, liječnik ulazi u ginekološki ogledalo, popravlja i proširuje cerviks, zatim ubrizgava curette i iscrpljuje funkcionalni sloj endometrija. Dobivene strugotine se šalju za daljnje proučavanje.

Što očekivati ​​nakon uklanjanja polipa u maternici

Histeroskopija i curetage su manje traumatske intervencije i, nakon uklanjanja maternice polipa i drugih formacija, ne uzrokuju neugodne simptome. Nekoliko sati nakon manipulacije, bolesnik se već može poslati kući, ali hospitalizacija za jedan dan u bolnici ne može se isključiti da nadzire njeno daljnje stanje. Da bi se spriječile postoperativne komplikacije, liječnik propisuje različite lijekove. Nakon uklanjanja polipa maternice pojavljuju se bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, s propisanim lijekovima za bolne reakcije (analgetik i antispazmodici). U roku od nekoliko dana moguće je krvavo pražnjenje, s obilnim krvarenjem moguće samo nekoliko sati, inače se anemija razvija s određenim posljedicama.

Redoviti menstrualni ciklus se ne vraća odmah, neki pacijenti bilježe brz povratak u normalu (nakon 30-40 dana). Iako se u većini slučajeva vraća u normalu nakon 3-4 mjeseca, promjene mogu biti ne samo periodičnost ciklusa nego i količine izlučivanja i njihovo trajanje.

Često se liječe ginekološke bolesti kako bi se uklonili uzroci koji su uzrokovali neplodnost. Polipi u maternici, kao i mioma, sami po sebi ne isključuje trudnoću, ali može izazvati određene poteškoće, osobito obeshrabriti spolne stanice u susret, izlaz iz oplođenog jajašca, njegovu privrženost, kao i brigu o djetetu. Nakon uklanjanja osobe planirati trudnoću je moguće u 6 mjeseci, a nakon toga se žensko tijelo ima vremena da se u potpunosti oporavi i pripremi za nadolazeće poziciju.

Postoperativno razdoblje

Metode za uklanjanje polipoza maternice nisu vrlo traumatske, ali nakon postupaka žena treba pažljivo pratiti svoje zdravlje i odmah upozoriti liječnika o neobičnim simptomima. Ako postoji produljeno krvarenje i neuobičajeno iscjedak, povećava se tjelesna temperatura, pa se sumnja na razvoj negativne reakcije nakon operacije.

Postoperativne komplikacije razvijaju se vrlo rijetko, ali treba biti svjestan mogućnosti njihove pojave. Najčešći je krvarenje maternice, koje mnogi bolesnici smatraju varijantom norme. Nakon uklanjanja polipa maternice, krvavi iscjedak trebao bi trajati najviše 7-10 dana, a intenzitet bi se trebao postupno smanjivati. Ako se to ne dogodi, morate potražiti liječnika.

Ne isključujte upalne reakcije uzrokovane infekcijom. To se izražava povećanjem tjelesne temperature, teškom boli u donjem dijelu trbuha, sekretima s mješavinom gnoja i neugodnim mirisom. Kako bi se spriječila mogućnost upale, nakon uklanjanja polipa maternice, propisuju se protuupalni i antibakterijski lijekovi.

Zbog grčenja vrata maternice može se pojaviti hematometar (akumulacija krvi u šupljini maternice), izazivajući snažnu bol i upalu. Kako bi spriječili ovu reakciju, propisan je antispazmodici. Vrlo rijetko postupci uzrokuju perforiranje maternice, prekomjerni pritisak njezine šupljine i druge posljedice povezane s kršenjima sigurnosnih tehnika i metoda manipulacije.

Sve ove reakcije odražavaju se u rezultatima liječenja i zdravstvenog statusa, pa vas upozorite svog liječnika o sumnjivim simptomima. On će moći prilagoditi taktiku liječenja, odabrati najdjelotvornije mjere za uklanjanje posljedica i rani oporavak nakon manipulacija.

Metode polipiranja u maternici, tijek operacije, postoperativni tretman

Razlog za pojavu polip uterusa je hiperplazija, tj. Rast endometrija. Taj sloj podstava tijelu iznutra. S kršenjem hormonalne ravnoteže, endometrija se zgusne, ponekad formiraju gljive ili papilatske formacije. Neki polipi (adenomatous) su prekancer.

Bilo koji hiperplastični proces uzrokuje krvarenje maternice. Stoga, operacija uklanjanja polipa u maternici treba obaviti u svakoj ženi s ovom dijagnozom. Prema podacima različitih autora, ta se patologija promatra u 5-25% svih ginekoloških bolesnika, uglavnom u skupini starijoj od 45 godina.

Terapeutska taktika

Medicinski tretman može inhibirati rast polipa ili spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje. Ali odmah nakon zaustavljanja unosa hormona, ove se formacije ponovno počinju rasti. Za konzervativnu terapiju predlaže intrauterini uložak Mirena sadrži gestagena, koji ima terapijski profilaktički i kontracepcijsku djelovanje.

Gotovo bilo koji endometrijski polip treba ukloniti. To je neophodno za sprječavanje krvarenja maternice i degeneracije u maligni tumor. Postupci uklanjanja polipa mogu biti različiti, ali se svi odvijaju samo uz pomoć histeroskopije.

Brojna medicinska istraživanja pokazala su da odstranjivanje polipa struganjem ne dopušta potpuno ukapčavanje ove formacije. To se posebno odnosi na fibrozne polipi, koji kad se koriste ovom metodom nestaju samo u 12% žena. Čak i uz uporabu histeroskopije, bolest se javlja u 26-78% pacijenata.

Postupak za uklanjanje polipa u maternici treba uključiti odstranjenje predmet (bazalni) endometrija sloj, tada se njegova učinkovitost je poboljšana. Takva se operacija može provesti uz pomoć mehaničkih instrumenata, elektrokirurgije, lasera ili druge moderne opreme.

Liječenje nakon uklanjanja polipa ovisi o vrsti obrazovanja. To pitanje još uvijek aktivno raspravlja od strane liječnika, i oni nemaju jedno mišljenje. Smatra se da je hormonsko liječenje potrebno nakon odstranjivanja funkcionalnih žljezdane i adenomatozne polipe, kao i kombinacije formiranja i difuzne hiperplazije endometrija. Režim liječenja odabire se pojedinačno ovisno o dobi i drugim čimbenicima.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Konačnu odluku o uklanjanju polipa endometrija uzima pacijent. Liječnik bi joj trebao objasniti je li velika vjerojatnost maligne degeneracije obrazovanja i drugih komplikacija.

Ponovno rođenje u raku opaža se u 1% svih zapažanja. Učestalost zloćudne bolesti nije povezana s veličinom tvorbe, tj. Velike i male čvorove mogu postati maligne s jednakom vjerojatnošću. Rizik takvog ishoda povećava se u starijih žena s krvarenjem maternice.

Ako polip ne uzrokuje nikakve simptome u 25% slučajeva će nestati u toku godine, a osobito ako je promjer manji od 1 cm. Ako asimptomatska obrazovanje nalaze u žena u postmenopauzi, mogu samo preporučiti prvi promatranje. Neposredna operacija je potrebna samo u slučajevima raka maternice u obitelji.

Operacija se preporučuje u takvim slučajevima:

  • Velike formacije veće od 1 cm u promjeru, često uzrokuju krvarenje maternice ili vode do neplodnosti;
  • starost pacijenta starija je od 40 godina, kada hormonska reorganizacija može prevesti endometrijsku hiperplaziju u prekancer i maligni tumor maternice;
  • neučinkovitost lijekova koji se koriste za disfunkcionalno krvarenje;
  • neplodnost i spontani prestanak trudnoće uzrokovane formacijama u šupljini maternice;
  • adenomatozni polip, koji je uvijek prekancerozni proces.

Uklanjanje polipa endometrija karcinom grlića kontraindicirana II-IV stupnja, kao i pacijenata s teškim opće stanje povezano s drugim bolestima (dijabetes dekompenzacije, cerebrovaskularne bolesti, teške hipertenzije, zatajenja srca III-IV funkcionalnih klasa et al.). Kada obilno krvarenje iz maternice u grebanja liječenje ili uklanjanje maternice.

Operacija se prenosi u takvim slučajevima:

  • akutne infekcije (angina, akutna respiratorna virusna infekcija, pogoršanje pijelonefritisa ili cistitisa, tromboflebitis, itd.);
  • upalne bolesti genitalnih organa u fazi egzacerbacije (vaginitis, kolitis, cervicitis, endometritis, adnexitis);
  • razmazuje se iz vagine III-IV stupnja čistoće;
  • trudnoća.

Priprema

Izlučivanje endometrijske formacije najčešće se javlja s planiranom histeroskopijom. Priprema za operaciju uklanjanja polip utrousa uključuje:

  • testovi krvi i urina;
  • razmazati od vagine do stupnja čistoće;
  • EKG;
  • s popratnim bolestima (dijabetes, hipertenzija), prikazano je savjetovanje stručnjaka (endokrinologa, kardiologa).

U večernjim satima prije testiranja poželjno je napraviti čišćenje klistir. Jednostavno možete jesti, ujutro prije operacije ne možete piti i jesti. Neposredno prije histeroskopije, mjehur treba otpustiti.

Operacija se može obaviti u bolnici od jednog dana, ali samo ako se pacijent, ako je potrebno, može brzo prenijeti u odjel bolnice. Preporučuje se starije žene, nepromišljene i pretjerano emocionalne pacijente ukloniti endometrijski polip samo u bolnici.

Na koji dan ciklusa je uklonjen utor polipa?

To je najbolje učiniti 5-7 dana nakon početka menstruacije. U ovom trenutku, endometrija je tanka, formacija je jasno vidljiva, rizik od poslijeoperativnog krvarenja je znatno niži.

Ako je žena ušla u perimenopaužu, to jest, njezin mjesečni ciklus postao je nepravilno, krvarenje je rijetko i slabo, au starijih bolesnika, dan operacije nije važno.

Faze držanja

Operacija u 95% slučajeva izvode pod općom anestezijom i intravenozno, preostalih 5% pacijenata koji koriste epiduralnu anesteziju (obično netoleranciju nekih sredstava za analgezija ili ozbiljnim popratnim bolestima).

Za uklanjanje polipa endometrija koriste se različite metode:

Kada se struganje i hysteroresectoskopija žena postavlja na ginekološku stolicu, nakon čega je anestezirana.

Za struganje (curettage), liječnik koristi dugi tanki metalni alat s petljom na kraju ili posebnim pincetom. Nakon čišćenja zidova maternice treba napraviti histeroskopiju kako bi se osiguralo potpuno uklanjanje endometrija. Ovaj postupak je indiciran za sumnju na karcinom maternice, jer se tijekom toga postiže velika količina tkiva za mikroskopski pregled.

Kod višestrukih formacija može se izvesti vakuumski uklanjanje polipa. Takva intervencija je manje trauma od struganja, ali njegova učinkovitost je niža. Endometrijsko tkivo isisava se s posebnim uređajem.

Najbolja metoda liječenja je histeroresktoskopija ili polistomija. Koristi se ako pacijent ima krvarenje maternice, ali nema sumnje na rak.

Kako se polip uklanja tijekom histeroskopije?

  1. Vanjska genitalija se liječe antiseptičkom otopinom, provodi se bimanualni pregled.
  2. Cerviks je fiksiran s cjepanicama, a cervikalni kanal se proširuje pomoću metalnih šipki sa stalno rastućim promjerom.
  3. U šupljinu maternice ulazi histeroskop s minijaturnim svjetlosnim vodičem, video kamerom i instrumentima.
  4. Postoje minihisteroskopi koji vam omogućuju uklanjanje sitnih rasta bez širenja cervikalnog kanala.
  5. Pomoću histeroskopa pregledajte unutarnju površinu maternice, pronađite polip i uklonite je pomoću petlje grijane električnom strujom ili uklonite polip u maternici laserom.

Operacija traje oko 45 minuta. Uz to je uklanjanje baze polipa, što smanjuje vjerojatnost ponovne pojave. Ponovno pojavljivanje takvog obrazovanja zabilježeno je u 2-5% slučajeva i obično se uočava tijekom prve godine nakon intervencije. Reakcija je vrlo učinkovita za prevenciju i liječenje krvarenja maternice, uključujući postmenopauzi. To povećava vjerojatnost uspjeha s IVF-om i vjerojatnost spontane trudnoće.

Postoperativno razdoblje je kratkotrajno. Pacijent je pod nadzorom liječnika nekoliko sati, maksimalno jedan dan, dok se ne oporavi od anestezije. U nedostatku komplikacija, ona je otpuštena kući. Preporučljivo je da u isto vrijeme ženu prati i rođak. Zbog epiduralne ili opće anestezije, pažnja može biti oštećena pa vožnja u prvih 1-2 dana nakon što se intervencija ne preporučuje.

Ako, unatoč svim naporima, polipi se ponavljaju i prate krvarenje, uterus je uklonjen - histerektomija.

Suvremene metode liječenja

Prilikom uklanjanja polipa uz pomoć mehaničkih alata (pinceta, škare) moguće je krvarenje iz njegove baze. Stoga, češće nego ne, koristi se električna petlja koja cauterizira preostalo tkivo. Međutim, kao rezultat takve izloženosti, može se pojaviti mali ožiljak na sluznici maternice.

Ovaj nedostatak je lišen laserskog uklanjanja polipa u maternici. To se izvodi tijekom histeroskopije uz pomoć svjetlosne zrake koja postepeno evaporira tkivo patoloških formacija. Ovo je metoda bez kontakta, nije popraćena oštećenjem okolne sluznice, ne uzrokuje opekotine tkiva. Pri korištenju lasera ne postoji opasnost od poslijeoperativnog krvarenja. Pileće na sluznici ili ne ostaje, ili je vrlo mala, što ne sprječava naknadnu trudnoću.

U suvremenim klinikama koristi se radijsko uklanjanje polip uterusa. Ovo je sigurna i djelotvorna metoda uklanjanja patološke formacije, koja se temelji na "isparavanju" promijenjenih stanica pod utjecajem radio valova. Istodobno, nema veze s krvlju, nema rizika od opeklina, a poslijeoperacijska krvarenja se ne razvijaju. Da biste uklonili polipa, možete odabrati lasersku tehniku ​​i radio valove, oni imaju istu učinkovitost.

Moguće komplikacije

Ovisno o vrsti intervencije, štetni učinci operacije mogu biti različiti. Najsigurniji su uklanjanje lasera i radio valova.

Jedna od najozbiljnijih komplikacija je perforacija maternice, tj. Stvaranje propusnice u zidu. To se može dogoditi tijekom struganja i tijekom histeroskopije, obično tijekom širenja cervikalnog kanala.

Ova se komplikacija pojavljuje ubrzo nakon intervencije. Njegove glavne značajke:

  • krvarenja;
  • jaka bol u donjem dijelu trbuha;
  • slabost, smanjeni tlak, vrtoglavica i otežano disanje (simptomi gubitka krvi);
  • u teškim slučajevima, kada se javlja upala peritoneuma, postoji zadržavanje stolice, nadutost.

Kada perforira maternicu, potrebna je operacija za šivanje nedostataka.

Ako ulazi u šupljinu maternice infekcije, na primjer, uz popratnu upalu u genitalnom traktu, moguće je razviti endometritis. Uz to stanje, temperatura se podiže, povlačenjem bolova pojavljuju se u abdomenu, krvavim, a zatim gnusnim iscjetkom iz vagine. Razvoj endometritisa često zahtijeva struganje. Potrebno je propisati antibiotike. Kako bi se spriječila takva komplikacija, potrebno je ukloniti polip samo u odsustvu akutnih upalnih procesa, a nakon intervencije promatrati sve preporuke liječnika.

Kao rezultat ponovljenog curettage u šupljini maternice, može se stvoriti fuzijska sinne, kao i zamjena normalnog endometrija s vezivnim tkivom. To dovodi do neplodnosti ili pobačaja. Stoga, žene koje planiraju imati djecu preporučuju se za niske traumatske metode liječenja - lasersko ili radio valno uklanjanje.

Kod nekih bolesnika nakon histeroskopije dolazi do grčenja grlića maternice s kašnjenjem u krvi u šupljini tijela. Tako je i hematometar. Uterus stvara povoljne uvjete za razvoj infekcije i gubljenja. Žena se žali da ima nisku leđinu i donji dio trbuha, nema izlučaka iz genitalnog trakta. Temperatura je umjereno podignuta. Koža je blijeda i suha. Kada hematometar treba evakuirati krv iz šupljine maternice i propisati antibiotike.

Oporavak nakon uklanjanja polipa

Liječnik koji je izvršio operaciju trebao bi govoriti o značajkama perioda oporavka, uključujući i ispuštanja nakon uklanjanja polipa maternice. Obično unutar 3-5 dana od vagine dodjeljuje se mala količina smeđeg sadržaja. Kada imate crvenu krv, trebate vidjeti ginekologa.

Bol nakon postupka javlja se u mnogim ženama. Oni su slabi i bolni. Da biste dobili osloboditi od bolnih senzacija, možete uzeti antispasmodni lijek (No-shpa, Bral). Kada grčevi nasilne boli trebaju posjetiti liječnika.

Kompletan oporavak maternice nakon uklanjanja polipa histeroskopijom javlja se unutar mjesec dana. U ovom trenutku, obično propisane hormonske lijekove koji vraćaju unutarnju površinu maternice i promoviraju regeneraciju endometrija. Ako je jedan mali polip uklonjen, dodatni lijekovi obično nisu propisani. Sva pitanja vezana uz uzimanje hormona rješavaju se individualno s liječnikom.

Opće preporuke nakon uklanjanja polipoznih lezija:

  • Ne pokupite objekte težine veće od 3 kg, ograničite vježbu;
  • ne posjećujte bazen, saunu, saunu;
  • napustiti fizioterapiju;
  • nemojte se vruće kupke;
  • ograničiti uporabu lijekova koji mogu uzrokovati krvarenje (Aspirin, diklofenak);
  • koristiti kondome tijekom spolnog odnosa;
  • nemojte douching i nemojte koristiti vaginalne tampone.

Svi ti savjeti trebali bi se slijediti unutar mjesec dana nakon intervencije. No, nakon curettage, razdoblje oporavka se produžuje na 3-6 mjeseci.

Budući da uklanjanje polipa ne utječe na hormonsku pozadinu pacijenta, mjesečno nakon operacije dolazi na vrijeme. Ponekad se mogu pomaknuti nekoliko dana ranije ili kasnije, to je normalna reakcija tijela. U nekim ženama, prvih mjeseci nakon intervencije ima više nego obično, ali ciklus se normalizira.

Trudnoća nakon uklanjanja polipa u maternici je moguća i prije početka prvog menstruacije. Međutim, ovo treba izbjegavati, tako da je sluznica dobro obnovljena. Osim toga, seksualni kontakt bez kondoma u prvom mjesecu je opasni razvoj infekcije u maternici.

Često, rehabilitacija pacijenata uključuje imenovanje oralnih kontraceptiva za razdoblje od 3 mjeseca. Kombinirani pripravci koji sadrže gestagene i estrogene koriste se, na primjer, Yarina. Pod njihovim utjecajem, ciklus se normalizira, obnavlja se rad jajnika i poboljšava stanje endometrija.

Nakon ukidanja takvih lijekova, postoji "učinak otkazivanja" - u ovom trenutku povećava se vjerojatnost trudnoće. Ako je polip bio uzrok neplodnosti u pacijenta, to se može koristiti za začeti dijete.

Žene iznad 35 godina imaju veću vjerojatnost da će biti propisane gestageni, na primjer, Dufaston. Pretjerana estrogena stimulacija u ovom dobu može dovesti do maligne degeneracije endometrija.

Ako žena ne planira zatrudnjeti, ponudit će mu instalaciju intrauterine spirale "Mirene". Sadrži gestagenu supstancu koja vraća endometrij i štiti od početka trudnoće.

Nakon operacije morate redovito posjećivati ​​ginekologa. Obično je pregled postavljen 2 tjedna nakon intervencije, kada su rezultati biopsije daljinskog obrazovanja spremni. Ovisno o vrsti polipa (fibrotični, adenomatozni i tako dalje) taktika daljnjeg liječenja može varirati.

Na recepciji morate saznati od liječnika hoćete li uzimati hormonske lijekove i kada trebate obaviti ultrazvuk. Obično tijek oralnih kontraceptiva traje 3 mjeseca, a zatim se obavlja kontrolni ultrazvuk. U budućnosti se preporučuje da se ovo istraživanje ponovi jednom godišnje.

Polipozne lezije endometrija često se ponavljaju. Prevencija polipa maternice nakon uklanjanja uključuje:

  1. Liječenje s iskusnim liječnikom koji pažljivo uklanja obrazovanje.
  2. Prijem preporučenih hormonskih lijekova.
  3. Žalba ginekologu za bilo kakve štetne simptome.
  4. Planiranje trudnoće.

Histerektomija formacija po histeroskopija slijedi hormonska terapija je često eliminira bolesti, i, po želji, - zatrudnjeti.

Dodjela nakon uklanjanja polipova vrata maternice

Metode dijagnostike koje koriste liječnici omogućavaju otkrivanje neoplazmi u maternici i cervikalnom kanalu. Pod SAD-u i histeroskopija često vizualizirati polipa koje mogu narasti u šupljini maternice, kao i cervikalni kanal. Često se polipi cervikalnog kanala i maternice moraju ukloniti. Rehabilitacijski period nakon uklanjanja je nekoliko dana i popraćen je krvavim i sucritnim sekretima.

Matični polipi razvijaju se u svom endometru, koji predstavlja unutarnju šupljinu maternice ili sluznice. Poznato je da šupljina maternice nije homogena i sastoji se od nekoliko slojeva:

  • parametri - vanjska serozna membrana;
  • miometrija - prosječna jačina mišića;
  • endometrija - unutarnja sluznica.

Endometrij uključuje dva sloja:

Funkcionalni sloj, za razliku od bazalnog sloja, povećava se svaki ciklus pod utjecajem hormona, stvarajući povoljne uvjete za implantaciju fetusa. Ako ne dođe do začeća, obraslo endometrij odbacuje se pod utjecajem drugih spolnih steroida. S druge strane, bazalni endometrijski sloj pomaže vratiti sluznicu.

Politički maternice češće se otkrivaju u bolesnika nakon 35 godina starosti. U starijih žena polipoza maternice je jedna od najčešćih patologija.

Polipom cervikalnog kanala, ginekolozi nazivaju patologijom, u kojoj epitel obavija i stvara benigni rast. Polipoza cervikalnog kanala detektirana je u 25% slučajeva. Obrazovanje se odvija u žena različitih dobi, uključujući i trudnice.

Cervikalni kanal nalazi se unutar vrata maternice i služi kao veza između tijela mišića i vagine. Površina cervikalni kanal oblikovan cilindričnim staničnog i submukozne sloj je veći broj žlijezda koje proizvode sluzi kao obrana od infekcije.

S unutarnje strane cervikalni kanal sličan je vretenom zbog brojnih nabora. U donjem dijelu kanala dolazi do suženja - vanjskog pragova, au gornjem dijelu unutarnje prolaz. Ove fiziološke suženja sprečavaju širenje patoloških mikroorganizama. Unutar vanjske os nalazi prijelazne zone preoblikovanja regiju ili, što znači spoj pločastim epitelom vaginalnog dijela cilindričnog tkanine i cervikalni kanal.

Polipi su različiti. Mogu se nalaziti na nozi ili širokoj podlozi, biti množina i pojedinačna. Veličina neoplazme također varira. Polipi sadrže veliki broj posuda. U cervikalnom kanalu, polipi često idu izvan vanjskog ždrijela i ozlijeđeni, što je popraćeno krvavim pražnjenjem.

razlozi

Ginekolozi ne mogu točno odgovoriti na pitanje, zbog čega polipi rastu u maternici i cervikalnom kanalu. Međutim, određeni uzorak otkriven je između određenih čimbenika i rasta neoplazmi.

Razlozi za pojavu polipoze maternice uključuju:

  • hormonski poremećaji, koji se manifestiraju zbog nedostatka progesterona i hiperestrogenije;
  • kronična upala unutarnjih genitalnih organa, uzrokovana specifičnom i nespecifičnom infekcijom.

Otežavajuće faktori uključuju:

  • raspon dobi nakon 35 godina;
  • tumori hormona koji proizvode prirodu;
  • patologija štitnjače ili gušterače, dijabetes melitus, prateći slom hormonske funkcije;
  • fibroida;
  • adenomioza;
  • bolesti jetre, crijeva i žučnih kanala, u kojima se ne poštuje adekvatna upotreba viška estrogena;
  • dugoročna terapija hormonskim lijekovima;
  • hipertenzija, osobito s istodobnom pretilosti, značajno povećava rizik od polipoze;
  • dugoročni stres;
  • imunološki poremećaji koji promiču pojavu relapsa;
  • kirurško ukidanje trudnoće;
  • djelomično uklanjanje posteljice, uzrokujući placentni polip;
  • operacije na maternici i jajnicima;
  • neprirodna nasljednost;
  • kombinacija nekoliko izazivanja čimbenika.

Polipa cervikalnog kanala može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

  • traumatizacija epitela putem pobačaja, histeroskopije, struganja, teških porođaja, što pridonosi rastu tkiva;
  • pozadinske patologije cerviksa, na primjer, pseudo erozija;
  • specifične i nespecifične infekcije, što dovodi do promjene u kvaliteti sluzi, otekline i slabosti tkiva;
  • disbiosis vagine, uzrokujući povredu intimne mikroflore;
  • hormonalne patologije, osobito endometrioze, polipa maternice;
  • dijabetes melitus;
  • stres;
  • trudnoće i klimakterijumom.

vrsta

Polipi se razlikuju po obliku i veličini, kao iu tkivima koji ih oblikuju. Oblik polipa je ovalan, okrugli. Veličina varira od nekoliko milimetara do jednog do osam centimetara. Polipi cervikalnog kanala rastu na dva do tri centimetra.

Ginekolozi razlikuju sljedeće vrste maternalnih polipa i cervikalnog kanala, ovisno o temeljnim tkivima.

  1. Žlijezda polipa nastala je zbog žljezdanih stanica, koje prevladavaju nad stromalnim staničnim elementima. Često se takve neoplazme formiraju kod mladih bolesnika.
  2. Placentni polipi maternice nastaju iz placentnog tkiva nakon poroda, trudnoće i pobačaja.
  3. Vlaknasti polip se formira iz stanica vezivnog tkiva. Žlijezde imaju jedan karakter. Postoji neznatan broj brodova koji su sklerizirali zadebljane zidove.
  4. Mješoviti ili žljezdani fibrozni polip je rijetka vrsta. Takve neoplazme nalaze se kod žena s stabilnim ciklusom. Žlijezde imaju nepravilne oblike i različite duljine. Stromalni elementi prevladavaju u strukturi. Vaskularne stijenke karakteriziraju skleroza i zadebljanje. Grlični fibrotični polipi često imaju znakove upale, kao i poremećaji cirkulacije.
  5. Adenomatozni polipi uterusa su rijetki. Karakteristični za ovaj oblik je širenje žljezdanog tkiva i fokalne proliferacije s atipičnim stanicama. Žlijezde su nepravilne u obliku i male veličine. Ponekad nastanak lažnih papila. Stanice imaju polimorfizam i povredu omjera jezgre i citoplazme. Pored toga, zabilježena je patološka mitoza.

Klinička slika

Često polipi maternice i cervikalnog kanala napreduju bez simptoma, pogotovo ako se razlikuju u malim veličinama. Ponekad je pojava znakova povezana s razvojem popratnih komplikacija.

Među simptomima polipoze, uterus je izoliran:

  • izlučivanje i leukorozu;
  • kršenje ciklusa;
  • obilje opažanja tijekom menstruacije;
  • aciklički spotting;
  • kontaktirajte iscjeljenje nakon seksualnih radnji, intenzivnu tjelesnu aktivnost i pregled ginekologa;
  • pojava krvavog iscjetka kod žena nakon početka menopauze;
  • bol u donjem abdomenu s velikom neoplazmom;
  • neplodnost.

U većini slučajeva, polip maternice je otkriven tijekom pregleda zbog nedostatka kliničke slike.

Polipi cervikalnog kanala su asimptomatski kada su postavljeni na široki pedikul i male veličine. Pojava znakova u razdoblju komplikacija, na primjer, sekreta, je tipična za cervikalne polipa.

Simptomi polipoze cervikalnog kanala uključuju:

  • raspodjela kontakata u slučaju traume polipa koja se prostire izvan vanjskog grla;
  • aciklički iscjedak tijekom upale i nekroza neoplazme;
  • mukopurulentni iscjedak u slučaju infekcije velikim polipima, sužavanje lumena kanala;
  • Bolne boli kada je nemoguće zatvoriti vanjsko grlo;
  • obilna sluznica, ako velika neoplazma stavlja pritisak na žlijezde vrata maternice.

Da biste potvrdili dijagnozu, trebate posjetiti ginekolog i proći anketu.

dijagnostika

Otkrivanje polipoze maternice i cervikalnog kanala obično nije teško. Kada se detektiraju polipi maternice, u većini slučajeva dovoljan je ultrazvuk, koji se izvodi abdominalnim i transvaginalnim. Osim toga, ultrazvukom liječnik ocjenjuje stanje endometrija, jajnika i cijevi. U SAD-u možete pronaći druge tumore uterinske šupljine, na primjer mioma.

U najtežim slučajevima moguće je dijagnosticiranje polipoze maternice pri korištenju histeroskopije. Tijekom ovog postupka, liječnik ne samo da pregledava šupljinu maternice, nego također izvodi polip uklanjanje. Dobiveni materijal zatim se šalje u laboratorij za histološki pregled. Ova je dijagnoza neophodna za određivanje vrste polipa i imenovanje postoperativnog liječenja.

Budući da se obično polip cervikalnog kanala nalazi na stabljici, vizualizira se kada se pregleda cerviks. Prema izgledu polipa liječnik može donijeti zaključak o strukturi polipa. Konkretno, polipi, čija površina se sastoji od cilindričnog tkiva, imaju tamnu roza boju zbog prozirnih žila. Bijela boja ima polipa oblikovana ravnim višeslojnim epitelom. S cyanotic sijenom neoplazme, može se pretpostaviti cirkulacijski poremećaj.

Nakon otkrivanja polipoze cervikalnog kanala potrebno je izvršiti kolposkopiju. Ova studija omogućuje stručnjaku da detaljno razmotri formaciju, razlikuje strukturu, strukturu stanica površinskog sloja. Međutim, stanična struktura određena je histološkom analizom.

Formacije koje su lokalizirane u gornjem dijelu cervikalnog kanala također se mogu otkriti tijekom ultrazvuka. Dijagnoza se obično izvodi pomoću transvaginalnog senzora.

Metode uklanjanja

Obrazovanje u maternici se obično uklanja kako bi se spriječio maligni tumor. Nakon uklanjanja, izvodi se histološka dijagnoza koja vam omogućuje razlikovanje polipa i određivanje daljnje taktike liječenja. Posebno, nakon otkrivanja adenomatoznih polipa, obično se traži uklanjanje i kemoterapija. Često je potrebna hormonska terapija, budući da neke vrste polipoze, na primjer, žljezdane vlaknaste, imaju naravi ovisnu o hormonima.

Uklanjanje se obično provodi u bolnici. Pacijent prije hospitalizacije prolazi potrebnu dijagnostiku radi isključivanja pogoršanja somatskih patologija i upalnih procesa. Neliječene seksualne infekcije mogu uzrokovati komplikacije nakon uklanjanja, na primjer, patološkog iscjetka u endometri.

Nekoliko dana prije uklanjanja treba napustiti tešku hranu, seksualne kontakte, uzimati lijekove koji nisu propisali liječnik. Uklanjanje se provodi isključivo na prazan želudac, nakon prethodne anestezije. Pri uklanjanju se koriste različite vrste anestezije. Njihov odabir provodi stručnjak.

Uklanjanje polipa maternice

Ginekolozi koriste nekoliko taktika kada uklanjaju formacije u šupljini maternice.

  1. Histeroskopija. Uklanjanje se provodi pod općom anestezijom. Histeroskop, opremljen video kamerom, ulazi u maternicu kroz cervikalni kanal. Zato liječnik može detaljno proučiti šupljinu maternice i odrediti točno mjesto, broj i veličinu formacija. Nakon toga uklanja se poseban alat na histeroskopu. Polip na nozi je odspojen, a krevet je ili tretiran tekućim dušikom, ili cauterized električnim strujom. Dodatni tretman na krevetu je neophodan kako bi se spriječili recidivi. Vrijeme uklanjanja je do 30 minuta.
  2. Struganje. Uobičajeno je da kirurgija maternice izvodi nakon histeroskopije kako bi se uklonilo preostalo tkivo koje može uzrokovati recidiv. Tada se materijal oporavlja za histologiju kako bi se odredila raznolikost polipoze i uklanjanje atipičnih elemenata. Skrivanje bez histeroskopije provodi se "slijepo" i ne može omogućiti potpuno uklanjanje obrazovanja. U polipozi, curettage se može koristiti kao hitna mjera kada postoji obilje mrlje i krvarenje.
  3. Uklanjanje lasera. Ovo je nježna metoda, koja uključuje uklanjanje tumora laserom. Operacija ne ostavlja ožiljak i ne prati opasnost od ozbiljnih posljedica. U postupku uklanjanja, stručnjak kontrolira dubinu laserskog djelovanja, koja istodobno brtvi posude. U razdoblju oporavka primjećeni su manji ispusti.

Polipi cervikalnog kanala također su kirurški uklonjeni. Kada se otkrije upalni proces, propisana je terapija lijekom. Ponekad na pozadini protuupalnog liječenja polipi se smanjuju, što ukazuje na eliminaciju upale. Ako tumor potpuno nestane, to ukazuje na prisutnost pseudopolis.

Operacija se dodjeljuje početku ciklusa i obavlja se nakon prestanka krvavog pražnjenja. Preporuča se daljnja terapija nakon dobivanja rezultata histološkog pregleda. Žljezdane formacije ne trebaju konzervativnu terapiju. Vlaknasti rasti imaju rizik degeneracije kod starijih bolesnika. Žljezdane fibrozne neoplazme imaju hormonsku etiologiju i stoga trebaju odgovarajuće liječenje.

Uklanjanje polipa cervikalnog kanala može se provesti slijedećim metodama.

  1. Diatermoagulacija je izrezivanje električnim nožem. Nakon postupka postoji kora pod kojima tkivo iscjeljuje. U razdoblju oporavka izlučuje se izlučevine. Nakon toga, na mjestu cauterizacije može nastati ožiljak tkiva.
  2. Cryodestruction je djelovanje tekućeg dušika. Postoperativni ožiljak je odsutan, ali može biti obilno tekuće iscjedak. Trajna obnova.
  3. Histeroskopija - uklanjanje histeroskopom. Liječnik pregledava šupljinu maternice tijekom postupka, što omogućuje najtočnije uklanjanje.

Otpuštanje u razdoblju oporavka

Općenito, uklanjanje polipoze odnosi se na nježnu i sigurnu intervenciju. U prvih nekoliko dana pacijent uzima ne-shpa kako bi uklonio bol i spriječio hematome. Ovom komplikacijom u šupljini maternice nakuplja se krvavi iscjedak zbog grčeva. Liječenje nakon operacije uključuje upotrebu protuupalnih lijekova za prevenciju endometritisa i endokervitisa.

Polypectomy može biti popraćeno sljedećim komplikacijama:

  • obilno uočavanje;
  • patološki iscjedak s neugodnim mirisom;
  • povišena temperatura;
  • povećana bol.

Nakon uklanjanja polipoze u maternici mogu se razviti sljedeće patologije:

  1. Upala. Endometrit se javlja kada se poliktomija izvodi na pozadini infekcije ili u slučaju nepoštivanja pravila elementarne asepsije. Upala maternice može se očitovati boli i gnojno iscjedak. Liječenje uključuje antibakterijsku terapiju.
  2. Perforacija. Probijanje maternice proizlazi iz labavosti zidova ili nedovoljne ekspanzije. Velike bušotine treba šivati, dok se manja oštećenja isciraju.
  3. Hematometra. Odsutnost izlučivanja i teška bol mogu biti znak razvoja hematoma. Uz ovu komplikaciju zbog grčenja, uočavanje akumulira se unutar maternice, izazivajući infekciju.

Zbog činjenice da se opažanje uočava nekoliko dana nakon uklanjanja polipa, preporučuje se žena:

  • isključiti seksualni život;
  • tuširati umjesto kupke;
  • Nemojte uzimati aspirin, što povećava krvavi iscjedak;
  • ne dirajte težinu;
  • pridržavajte se pravila intimne higijene.

Razdoblje oporavka može trajati do dva mjeseca. Trajanje oporavka ovisi o opsegu i načinu intervencije, individualnim karakteristikama pacijenta. Ako se promatraju preporuke liječnika, komplikacije se rijetko razvijaju. Nekoliko dana nakon polpectomije, žena bi trebala posjetiti liječnika kako bi propisala daljnje liječenje prema rezultatima histologije.

Za Više Članaka O Mjesečna