Glavni Higijena

Menopauza: što je to, kada dođe, simptomi, treba li se liječiti?

Tijekom života, funkcioniranje reproduktivnog sustava žene prolazi kroz niz stadija, a posljednja faza je klimakterijumom. Najčešće se događa oko 50 godina, ali možda ranije ili kasnije njegov razvoj.

Klimakterij je razdoblje potpunog ireverzibilnog prekida menstruacije, povezano s završetkom proizvodnje spolnih hormona u jajnicima. Prethodna je pretmenopauza tijekom kojeg se pojavljuju i rastu znakovi nedostatka estrogena. I 5 godina nakon završetka menstruacije, kažu post-penopauza.

Uzroci nastupa

Ženski spolni hormoni proizvedeni u jajnicima uzrokuju cikličke promjene u maternici i cijelom tijelu. Estrogen koji djeluje u prvoj fazi menstrualnog ciklusa jajnika je neophodan za rast endometrija i sazrijevanje folikula. To je taj hormon koji određuje razvoj sekundarnih seksualnih karakteristika, utječe na stanje kože i njenih dodataka. Progesteron je potreban prvenstveno za održavanje trudnoće, oštar pad razine na kraju ciklusa izaziva početak menstruacije.

Oko 30-35 godina žena počinje ispuštati zalihe folikula. S tim se pojavljuje sve više anovulacijskih ciklusa, a proizvodnja estrogena počinje se postupno smanjivati. To je zbog smanjenja osjetljivosti tkiva jajnika na regulacijske hormone žlijezde hipofize i polagano progresivne skleroze gonadne parenhima.

U početku, vezivno tkivo pojavljuje se samo u području ovuliranih folikula, tada je cijeli jajnik uključen u proces. Brzina tih promjena povećava se s pojavom dobi i aterosklerotičkim promjenama u zidovima koji hrane vaskularni organ. Kao rezultat toga, u dobi od 50 godina, jajnici se često pojavljuju smanjeni, gusti, naborani.

Danas se vjeruje da je velika vrijednost u smanjenju funkcioniranje jajnika također ima reaktivnost živčani i endokrini sustav, posebice razinu proizvodnje hipofizi adrenocorticotropic hormona. Istraživanja su provedena transplantacijom praktički nefunkcionalnih jajnika od starenja životinja do mladih. Istodobno, transplantirani organ opet počeo proizvoditi spolne hormone, a nastavak preživljavanja preostalih folikula nastavlja se. A kod starih životinja, implantacija jajnika iz mladih osoba nije spriječila menopauza, već je samo malo pomakla svoju ofenzivu. Ovi rezultati potvrđuju utjecaj ukupnog neuroendokrinskog statusa na razvoj menopauze.

U početku je ukupna razina estrogena u tijelu još uvijek dovoljna, jer se taj hormon proizvodi ne samo u jajnicima. Sintetizira se u malim količinama od androgena perifernim tkivima, uglavnom subkutanim masnim tkivom. Ali rastući nestašica progesterona ne nadoknađuje ništa. Kao rezultat toga, postoji neravnoteža spolnih hormona, koja utječe na regularnost menstruacije i može dovesti do neželjenih promjena u maternici i drugim unutarnjim organima.

U budućnosti, prvo mjesto u patogenezi menopauze je nedostatak estrogena. Receptori ovog hormona nisu samo u maternici. Pronađeni su u hipotalamusu, zidovima posuda, koži i mnogim drugim organima. To je razlog za mnoštvo simptoma koji prate period menopauze.

Kada dođe menopauza

Starost menopauze ovisi o mnogim čimbenicima. To uključuje nasljeđe, prisutnost loših navika (pušenje, alkohol i droga), razina dnevne tjelesne aktivnosti, prisutnost kroničnih bolesti reproduktivnog sustava, stanje hipofize. Sve to utječe na razdoblje između početka menopauze i potpunog prestanka menstruacije.

Prvi znakovi izumiranja funkcije reproduktivnog sustava često se pojavljuju u 40 godina, kada postoji povećanje menstrualnog ciklusa i smanjenje količine krvi koja se oslobađa tijekom menstruacije. Manifestacije klimakterijskog sindroma obično debijaju nakon nekoliko godina. Trajanje premenopauze može trajati od pola godine do 7-8 godina.

Ako klimakterijski sindrom započinje u dobi od 30 do 35 godina, razgovarajte o ranoj menopauzi. Potpuno izumiranje funkcije jajnika počinje u dobi od 40 godina.

Je li menopauza moguće nakon medicinske intervencije?

Ponekad prestanak menstruacije i promjena u menopauzi u tijelu su iatrogeni. Nakon kirurškog uklanjanja jajnika (ili većine njih), kemoterapije ili izlaganja zračenju zdjeličnih organa, javlja se umjetna menopauza. Također se naziva sindrom post-moždanog udara ili post-rectionectomy.

Uklanjanje jajnika ili suzbijanje njihove funkcije provodi se sa sljedećim bolestima:

  1. maligne neoplazme samih jajnika;
  2. raka endometrija, tijela ili cerviksa;
  3. opsežna gnojna lezija jajnika i drugih organa male zdjelice;
  4. raka debelog crijeva i rektuma s proklijanjem u susjedne organe i uključenosti maternice;
  5. zajednička progresivna endometrioza (u odsustvu učinka konzervativne terapije);
  6. maligna neoplazma u mokraćnom mjehuru s radioterapijom;
  7. rak dojke, ako je učinak razina estrogena na rast tumora potvrđen;
  8. kemoterapija u onkomematologiji.

Akutna pojava nedostatka estrogena dovodi do brzog i brzog razvoja cijelog kompleksa poremećaja, na što tijelo nema vremena prilagoditi se. Znači, znakovi menopauze nakon uklanjanja jajnika (ili naglog prekida njihovog funkcioniranja) obično su izrazito izraženi.

Slična država s umjetnom menopauza može se razviti s organskim očuvanjem kirurških ginekoloških intervencija. Na primjer, s nekompliciranim amputacijama ili izbacivanjem maternice, jajnici pokušavaju ne ukloniti. No, kršenje njihove krvne opskrbe s cijevni arterija može dovesti do prestanka estrogena s pojavom neuroendokrini i metaboličkog sindroma, simptoma menopauze. Važno je razumjeti da zaustavljanje menstruacije nakon uklanjanja maternice uz održavanje aktivnog rada jajnika nije pravi menopauza.

Što je premenopauza

Menopauza u prirodnoj dobi ne nastaje iznenada. U roku od nekoliko godina pojavile su se i rastu karakteristične povrede. I oni utječu ne samo na menstrualni ciklus. Zabilježeni su vegetativni i neuroendokrini poremećaji, stanje sluznice genitalnih organa, promjena kože i potkožnog tkiva. Ovo se razdoblje naziva premenopauza, s tim počinje menopauza. Bliže početku menopauze, osim vanjskih simptoma, postoje i nepovratne i progresivne promjene u mnogim unutarnjim organima.

U tom slučaju, ciklus postaje neredovit, mogući česti slučajni krvavi iscjedak ili produljeno razdoblje odsutnosti menstruacije. Takva kršenja mogu se pojaviti u dobi od 45 godina. Postupno, menstruacija postaje sve rjeđi i slabiji, a nakon nekog vremena konačno prestanu. Ako su odsutni više od 12 mjeseci, oni govore o početku menopauze. Istodobno, vanjske manifestacije nedostatka estrogena ostaju neko vrijeme, tijelo se postupno prilagođava novoj državi.

Mogu li zatrudnjeti tijekom tog razdoblja? Mnoge žene s početkom premenopauze počinju zanemarivati ​​kontracepciju. U stvari, rizik pojave i zadržavanja trudnoće još je sačuvano, što je posljedica prisutnosti rijetkih ovulacijskih ciklusa i nedosljedne razine spolnih hormona. Ponekad je prestanak menstruacije zbog trudnoće zabilježen kao znak menopauze, a iznenađenje je otkrivanje fetusa s planiranim ultrazvukom.

Manifestacije menopauze

Obično je prvi uznemirujući simptom vruće trepće - iznenadni vegetativni napadi u obliku valova topline, osjetili u licu i gornjem dijelu tijela. Istodobno, koža postaje neravnomjerno crvena, a vascularni mramorni uzorak vidljiv je na njemu. Topline mijenjaju zimice i znojenje, naročito izražene noću. Tijekom dana mijenja se ponavljaju i bez ikakvog razloga. Oni mogu trajati nekoliko godina, kada su menstruacije potpuno zaustavljene tijekom menopauze.

Tide se bilježe u gotovo 80% žena u menopauzi. Ozbiljnost i učestalost ovih vazomotornih poremećaja mogu se povećati uz upotrebu kave i začina, hrane sa sulfitima i nitratima, često ih izaziva i alkohol i pušenje duhana. Vjeruje se da glavnu ulogu u razvoju plime i oseke igraju hipotalamus. Ovo je dio mozga u kojem se nalaze viša središta autonomnog živčanog sustava. Nedostatak estrogena disinhibira neurosecretory funkciju hipotalamusa i dovodi do povećane aktivnosti simpatoadrenalnog sustava.

Zbog izražene plime u večernjim i noćnim vremenima, spavanje može biti poremećeno. Promjena dubine i trajanja dovodi do nedostatka osjećaja odmora u jutro, razdražljivosti i odsutnosti tijekom dana. Istodobne pritužbe o smanjenju pamćenja nisu izravno povezane s menopauza, uzrokovane su promjenama u zidovima cerebralnih žila u aterosklerozi i hipertenziji. Ali smanjenje koncentracije zbog plime i nesanice dovodi do pogoršanja problema s kratkotrajnom pamćenjem. Često je prisutna i emocionalna labilnost s suzama i oštrim raspoloženjima.

U premenopauzi mogu se pojaviti kao pritužbi ukočenost i bockanje u prstima, odmarati noge, lupanje srca, otežano disanje, vrtoglavica, prolazne non-sustav strukturalno nestabilna. Sve ovo je obično manifestacija autonomne labilnosti i oštre promjene u tonu perifernih žila u menopauzi. Ali ne biste trebali otpisati sve simptome zbog hormonske neravnoteže, postoji rizik od razvoja popratnih neuroloških i kardiovaskularnih bolesti. I simptomi menopauze u žena u ovom slučaju mogu prikriti prve znakove ozbiljne patologije.

Često se pojavljuje i nestabilnost arterijskog tlaka, koji predisponira na razvoj hipertenzije. A žena ne može dugo vremena povezati se sa vrtoglavicom, palpitacijama i nekim drugim simptomima s tom patologijom, i ostati bez potrebnog liječenja.

Utjecaj na sustave i organe

Vegetativni poremećaji u menopauzi su neugodna, ali prolazna pojava. Ali nove promjene u unutarnjim organima mogu uzrokovati različite komplikacije u razdoblju nakon Drugog svjetskog rata. Oni su povezani s atrofijom i promjenama u strukturi tkiva lišenih estrogena, kao i sa sekundarnim metaboličkim i neuroendokrinim poremećajima.

Prvo postoje promjene u genitalijama. U početnim fazama premenopauze prevladava nedostatak progesterona, što uzrokuje prekomjernu proliferaciju (rast) endometrija. U tom slučaju, maternica može biti lagano povećana i mekana, dajući dojam sočne, pune. U budućnosti, povećanje nedostatka estrogena postaje uzrok atrofnih procesa u zidovima vagine, maternice i uretre. Torakalne žlijezde gube veći dio masnog sloja, alveolarni lobuli u njima su sklerozirani i ugovoreni. Zbog istodobne mastopatije, prsa često boli.

Tijekom menopauze maternica i jajnici smanjuju se za gotovo trećinu, endometrit postaje razrjeđivač i postaje homogena. Vagine su skraćene i poravnate, zidovi gube elastičnost i elastičnost. Smanjuje proizvodnju sluzi koja provodi zaštitnu funkciju i jest hranjivi medij za korisne laktobacile. To dovodi do razvoja atrofnog kolitisa, koji je popraćen osjećajem suhoće, iritacije i svrbeža. Spolni odnos postaje bolan, a popratne mikrotraume vaginalne sluznice mogu prouzročiti krvavi iscjedak i poduprijeti upalni proces.

Budući da atrofija mišića započinje smanjenjem zdjelice i uretre, može doći do urinarne inkontinencije. U početku se manifestira samo snažnim naprezanjem, kašljem, kihanjem i smiješkom. Zatim se povećava stupanj disurije, a zbog blago otvorenog usta uretre moguće je razviti rastuću infekciju izlučenog sustava. Cistitis se često dijagnosticira.

Estrogen ima preventivni učinak na kardiovaskularni sustav, povećava elastičnost zidova arterija i povećava stupanj adaptacije tijela na stres. Zbog nedostatka ovog hormona u menopauzi, posuđe postaje gusto, mogućnost smanjenja kapi krvnog tlaka se smanjuje. To povećava rizik od kvarnih nezgoda - infarkt miokarda i moždani udar.

U mišićno-koštanog sustava, mineralne tvari i proteini se redistribuiraju, smanjuje se sadržaj kolagena. Kao rezultat toga, kosti postaju krhke, a intervertebralni diskovi i zglobne hrskavice postaju tanji i manje otporni na dinamička opterećenja. Koža i potkožno tkivo gube elastičnost, stanje folikula kose i noktiju se mijenjaju. Karakteristično je taloženje masti u području sedam cervikalnih kralješaka, što dovodi do stvaranja čvrsto elastičnog pumpe. Zove se klimakterij ili udovac.

Složeni tijek perioda menopauze

Komplikacije koje se javljaju tijekom menopauze uključuju:

  1. ozbiljni klimakterijski sindrom, kada postojeći vegetativni poremećaji iscrpljuju ženu;
  2. patološke frakture kralješaka i vrat bedara uslijed razvoja osteoporoze;
  3. probojni krvarenje maternice povezano s hormonalnim promjenama;
  4. endometrijska hiperplazija u menopauzi, što povećava rizik od razvoja raka maternice;
  5. izgled u tijelu maternice fibroida, koji se može regenerirati ili postati uzrok krvarenja uslijed lošeg smanjenja zidova organa;
  6. pojava mastopatije i tumorskih formacija u mliječnim žlijezdama koje ugrožavaju razvoj karcinoma dojke;
  7. rana menopauza, koja može biti posljedica nasljednog faktora, postojećih bolesti ili brzog oštećenja jajnika nakon stimulacije i neprikladne primjene hormonalnih lijekova.

Klimakterij je razdoblje restrukturiranja cijelog organizma, a taj proces ne ide uvijek glatko. Stoga je potrebno redovito kontaktirati ginekologa i podvrgnuti planiranim onkološkim pregledima, što će nam omogućiti pravovremeno otkrivanje ozbiljnih komplikacija.

Analgetici u menopauzi uključuju mrlje na onkocitologiji i vaginalnu mikroflora, SAD tijela malog bazena i mamografiju. Ako je potrebno, obavlja se rendgenska ispitivanja kralježnice i kostiju ruku kako bi se odredila ozbiljnost osteoporoze. To se nadopunjuje krvnim testom uz procjenu mineralnog metabolizma.

Trebam li terapiju?

Blagotvorni tijek razdoblja menopauze ne zahtijeva medicinsku intervenciju, žensko se tijelo prilagođava novoj državi. Liječenje menopauze provodi se s čestim vrućim trepavicama, izraženim neuroendokrinim poremećajima, očitim atrofnim kolitisom. Terapija je također propisana odmah nakon uklanjanja jajnika. Da, i preuranjena menopauza zahtijeva ispravak nastalih poremećaja.

Za liječenje atrofnog kolitisa koriste se svijeće s malom količinom estrogena ili fitoestrogena što omogućuje poboljšanje stanja vaginalne sluznice. S ekspresiranim vegetativnim poremećajima i čestim morskim plima, kombiniraju se biljni pripravci, dostupni su u obliku kapljica ili tableta. Također možete koristiti zbirku ljekovitih biljaka ili pojedinačnih biljaka. Često imenovani i homeopatski lijekovi.

Vitamini u menopauzi pomažu pri proizvodnji estrogena izvan jajnika, poboljšavaju metabolizam i stanje kardiovaskularnog sustava. Osim prehrane s visokim sadržajem polinezasićenih masnih kiselina i vlakana, vitamini A, C, E, D se primjenjuju u izoliranom obliku ili u multivitaminskom kompleksu. Također je poželjno zasićati tijelo kalcijem.

Hormonska nadomjesna terapija

Brzo vrijeme menopauze, maternice krvarenje sklonost za, ranog početka menopauze i poslije indikacija kastracija sindroma za hormonsku zamjensku terapiju (HRT), kao niskih doza oralnih kontraceptiva. Najčešće korištene tablete, ali moguće je koristiti zakrpe ili druge oblike doziranja. Lijekove za hormonsku terapiju propisuje liječnik. To zahtijeva redovito praćenje stanja ciljnih organa (maternica, jajnika, mliječnih žlijezda), jetre i venskog sustava.

Nenormonalni lijekovi u menopauzi

Uzimanje ne-hormonskih lijekova pomaže poboljšanju dobrobiti i smanjenju broja plime i oseka. Prema indikacijama, mogu se upotrijebiti antidepresivi i normotimici, antikonvulzivi i antihipertenzivi. Može ih se nadopuniti fizioterapijom.

Sve te mjere neće spriječiti početak menopauze, ali će izbjeći komplikacije i ublažiti klimakterijski sindrom.

Kako odgoditi menopauza?

Da biste spriječili rano ukidanje jajnika, trebate se riješiti loših navika, ako je moguće, liječiti postojeće kronične bolesti i voditi aktivan način života s dovoljno fizičkog napora. Nemojte samovoljno koristiti različite lijekove koji utječu na stanje endokrinog sustava i funkcioniranje jajnika. Također je važno prilagoditi svoj izbornik ulaskom u morsku ribu, svježe povrće i voće, prirodna biljna ulja. Nije nepoželjno jesti jaku hranu i mnoge životinjske masti.

Da biste samostalno potvrdili karakteristične hormonalne promjene, možete koristiti test za klimakterijumom, koji je dizajniran za određivanje količine hormona koji stimulira folikule u urinu. Ako ustanovite produljeni porast koncentracije, preporuča se konzultirati liječnika kako biste razvili taktiku za daljnje ponašanje i odabir liječenja.

Klimakterij je prirodno razdoblje u ženskom životu. Ne možete ga izbjeći, ali možete značajno smanjiti nelagodu i rizik od komplikacija.

Sindrom menopauze (menopauza)

23. rujna 2012. godine

Sindrom menopauze (klimakterijum, menopauza) Je li razdoblje fizioloških promjena u ženskom životu, što dovodi do postupnog izumiranja funkcije trudnoće. Takvo restrukturiranje u tijelu događa se pod utjecajem hormonalnih promjena. U pravilu, žena menopauza počinje nakon četrdeset godina i traje oko deset godina.

Znakovi sindroma menopauze

Glavni znakovi menopauze je postupno prestanak menstruacije. Osim toga, u menopauzi karakterizira očitovanje cijelog kompleksa različitih poremećaja kao što su endokrin, i vegetativno-vaskularni karakter. Žene u menopauzi često pate od iznenadnih "vrućih treptaja" koje prate osjećaj topline, protok krvi na licu. Osim toga, u ovom trenutku žena primjećuje manifestaciju snažnog znojenja, razdražljivosti, surovosti, može značajno smanjiti i povećati arterijski tlak, suhoća sluznice i kože se povremeno manifestira, nesanica smeta. U nekim slučajevima, menopauza može uzrokovati iznenadne mentalne i živčane poremećaje, kao i pojavu disfunkcionalnog krvarenja maternice.

Međutim, gore navedeni simptomi menopauze ne pojavljuju se u svim ženama u dobi menopauze. Za neke žene, razdoblje takve reorganizacije organizma ne izaziva patološke manifestacije. Međutim, neke žene bilježe patološki tijek menopauze, što dovodi do pojave klimakterijskog sindroma. Prema medicinskoj statistici, sindrom menopauze razvija se u 26-48% pacijenata. Ponekad je poremećaj funkcioniranja različitih tijela sustava u razvoju ovog sindroma toliko ozbiljan da žena ne može u potpunosti raditi, a njezina kvaliteta života bitno je smanjena.

Uzroci sindroma menopauze

Razdoblje kada žensko tijelo ulazi u fazu urušavanja funkcija reproduktivnog sustava, mnoge žene doživljavaju prilično teško. Ozbiljne promjene mogu utjecati na skoro cijelo žensko tijelo. Određeni neuspjeh daje rad imunološki sustav, što zauzvrat dovodi do povećanja broja zaraznih i autoimunih bolesti. Proces starenja ženskog tijela u ovom trenutku također se intenzivira. Međutim, najdramatičnije promjene u ovom trenutku se javljaju s ženskim reproduktivnim sustavom. Tijekom menopauze u jajnicima, žene više ne razvijaju folikula, ovule se ne sazrijevaju, ovulacija se ne javlja.

Tijekom menopauze u ženskom tijelu sadržaj se značajno smanjuje estrogen, a istodobno se povećava produkcija gonadotropnih hormona. S obzirom na previsoku količinu estrogena u žena, poremećaji se mogu pojaviti u različitim organima. Dakle, kod sindroma menopauze postoje mogući poremećaji urogenitalnog, vegeto-neurotičnog karaktera. Povećani rizik razvoja osteoporoza, ateroskleroza, promjene kože, vaskularna ishemija, psihološki poremećaji.

Značajke poremećaja menopauze

Poremećaji menopauze prema stupnju manifestacije menopauznog sindroma očituju se kao rannevremennye, prosječno vrijeme i pozdnevremennye manifestacije.

Kao a rannevremennyh manifestacije brojnih vazomotornih simptoma (glavobolja, plime, zimice, skokovi krvnog tlaka, periodična otkucaja srca). Također se izdvajaju tzv. Psihoemotivni znakovi (osjećaje anksioznosti, slabosti, utrke raspoloženja, razdražljivosti, nesanice). Ponekad žena čak može pasti u depresivno stanje, označiti pad libida. Svi ti znakovi karakteristični su za razdoblje premenopauze, a mogu se pojaviti iu ranijim godinama postmenopauze.

Govoreći o srednjoročnim pojavama menopauze, liječnici primjećuju neke zasebne skupine simptoma. Kao a urogenitalni simptomi Žena kaže vaginalne suhoće koja vodi do liječničkom osoblju odnosa, a ona je bila zabrinuta svrbež i peckanje u predjelu genitalija, postaje učestalo mokrenje, ponekad kao žena pati od inkontinencije. Postupno se povećava broj bora na koži, nokti mogu puknuti nasilno i kosa pada. Takve pojave se javljaju kod žena oko 3-5 godina nakon prvih manifestacija menopauze. Ako žena prakticira bilo koji način liječenja takvih simptoma, oni ne donose očekivani učinak.

Kratkoročne pojave poremećaja menopauznog razdoblja su, prije svega, kršenja metabolizam, što vodi do ateroskleroza, osteoporoza, serija kardiovaskularnih bolesti, Alzheimerova bolest. Takve ozbiljne bolesti nastaju 5-10 godina nakon pojave prvih manifestacija menopauza.

Simptomi sindroma menopauze

Budući da je proces razvoja menopauznog sindroma i težina manifestacija u menopauzi ovisi o nekoliko čimbenika. To su hormonalni poremećaji, opće stanje zdravlja žena na početku menopauze, genetske predispozicije, okoliš.

Ako žena ima klimakterijsko patološko stanje, tada se javlja oko 80% slučajeva vegetavaskularni simptomi. U tom slučaju treba napomenuti takozvane "vruće trepće": u ovom stanju ženske kapilare na licu, glavi, prsima i tjelesnoj temperaturi dramatično se povećavaju. U tom stanju postoji snažan dotok topline, crvenkaste kožu, postoji snažna palpitacija i znojenje. Takvi napadi mogu trajati oko pet minuta. Različite žene imaju drugačiju učestalost "vrućih treptaja": jedan do dvadeset takvih napadaja može se pojaviti tijekom dana. Češće se to događa noću, što negativno utječe na spavanje žene u klimakterijskom razdoblju. U posebno teškim slučajevima, mijene menopauze prate depresivno stanje, fobije, jake vrtoglavice.

U dijelu žene opisane simptome menopauze prate i razdražljivost, anksioznost, plač, ostali psiho-emocionalni simptomi.

Patološki tijek klimakterijskog razdoblja također se može očitovati seksualnim i urogenitalnim poremećajima. Još jedan zabrinjavajući simptom je razvoj osteoporoze, u kojem se rizik od prijeloma značajno povećava.

Teški sindrom menopauze s menopauza ponekad izaziva pojavu simpatičke nadbubrežne krize u žena. S takvim napadom pacijent je uznemiren oštrom glavoboljom, skokovima krvnog tlaka, odgodom odjeljivanja urina, nakon čega slijedi poliurija. U ozbiljnoj menopauzi, simptomi menopauze mogu se manifestirati redovitom pojavom boli u srcu, dok EKG studije ne otkrivaju nikakve promjene. ima alergijske reakcije, koji se manifestiraju kao odgovor na prethodno dobro podnošljive proizvode i lijekove. Takve reakcije su dokaz promjena u imunološkom sustavu tijela. Općenito, promjene u zdravstvenom stanju koje se javljaju nakon menopauze ponekad utječu na kvalitetu života žene.

Menopauzički metabolički sindrom

Dijagnoza "menopauzički metabolički sindrom"Često se stavlja na žene, menopauza u kojoj je došao prije nekoliko godina. U pravilu, pacijenti pate od takvog poremećaja u vozama nakon 60 godina. O ovom sindromu, prema medicinskoj statistici, utječe na četvrtinu svih žena. Do sada, uzroci koji dovode do razvoja takvog poremećaja nisu precizno utvrđeni. Ipak, stručnjaci kažu kako je utjecaj na manifestacije menopauzalnog metaboličkog sindroma hormonske neravnoteže, neaktivnost, prisutnost kroničnih bolesti, kao i odsutnost u tijelu određenih tvari potrebnih za njegovo funkcioniranje.

Glavni znakovi ovog stanja su pretilost, povećanje razine glukoze u krvi kod žena, povećanje krvnog tlaka, kao i pojava bolesti kardiovaskularnog sustava. Kombinacija tih čimbenika može predstavljati ozbiljnu prijetnju ne samo zdravlju, već i životu žene.

Navedeni čimbenici imaju jasan odnos. prikaz gojaznost je zbog prirodnog dodavanja težine u periodu menopauze pod utjecajem hormonske nestabilnosti. Važno je jasno prilagoditi način života i prehrambene navike. Međutim, ponekad žene koje pate od periodičkog depresivnog stanja počnu konzumirati previše teške hrane. Kao posljedica toga, postupno se povećava težina. Pretilost, pak, dovodi do povećanja glukoze u krvi i razvoja dijabetes melitus.

Proces dobivanja težine izaziva taloženje masti i oko unutarnjih organa. Prema tome, znatno je povećalo opterećenje na srcu, što dovodi do kardiovaskularnih bolesti. Nažalost, takvi procesi mogu biti nepovratni.

Dakle, ako liječnik napominje da pacijent ima nekoliko kriterija tijekom menstruacijske stanke (iznenadni porast tjelesne mase, stalna letargija, kratkoća daha, povećani pritisak u stanju mirovanja, manifestacije razdražljivosti), onda ima sve temelje za sumnju na sindrom menopauze.

Stručnjaci na umu da je u menopauzi sindrom najčešće javlja u žena koje su naslijedili sklonost teškim tijekom menopauze, kao i prisutnost kroničnih bolesti, poremećaja menstrualnog ciklusa u reproduktivnom razdoblju. Od teškog menopauza često utječe na žene koje puše, a oni koji su imali menopauzu ranije. Menopauzični sindrom je češći kod žena bez roditelja.

Dijagnoza sindroma menopauze

Provođenje dijagnoze menopauze sindroma, prije svega, liječnik pažljivo provodi ispitivanje pacijenta. Ponekad je teško dijagnosticirati patološki tijek menopauze u vezi s pogoršanim kroničnim bolestima koji se javljaju kod pacijenta. U tom smislu, tijek menopauze dodatno je pogoršan, osim toga, može se manifestirati atipično. Stoga često liječnik preporučuje pacijentu da se pregleda i s drugim liječnicima - neurologom, kardiologom, endokrinologom. Za potvrdu dijagnoze, razinu hormoni u krvi. Ponekad postoji potreba za citološkim ispitivanjem razmaza, kao i za provođenje histološke analize endometrijskog struganja.

Liječenje sindroma menopauze

Prakticiranje liječenja menopauze, ginekolog usmjerava nastojanja da smanji manifestacije menopauze, što negativno utječe na stanje žene. Kako bi se olakšalo stanje tijekom vrućih treptaja, kao i smanjiti njihovu učestalost, žena je propisana tijekom terapije antidepresivnim lijekovima.

Kako bi se spriječio razvoj i napredovanje osteoporoze, prakticira se praksa ne-hormonskih lijekova - biofosfonata, koji ne dopuštaju intenzivan gubitak koštanog tkiva. Takvi lijekovi se ponekad propisuju umjesto estrogena.

Ako je žena jako uznemirena urogenitalnim simptomima, preporuča se primjena estrogena u obliku tableta ili kreme vaginalno.

Međutim, najočitije djelovanje s vrhuncem je liječenje hormonskim lijekovima. Liječenje lijekovima koji sadrže estrogene može značajno smanjiti učestalost i intenzitet vrućih treptaja, ukloniti nelagodu u genitalijama. Općenito se prakticira liječenje prirodnim estrogenom. Kako bi se spriječio razvoj hiperplastičnih procesa u endometri, estrogeni su kombinirani s gestagensima ili s androgeni. Hormonoterapija bi trebala trajati nekoliko godina kako bi se spriječila pojava ozbiljnih bolesti kod žena, što izaziva menopauzalni sindrom.

Ulazak hormonskih lijekova tijekom patološke menopauze nije propisan ženama onkološke bolesti organi reproduktivnog sustava, kao i bolesnici koji pate od poremećaj zgrušavanja krvi, tromboflebitisa, krvarenje maternice, oštećena funkcija bubrega ili jetra.

Prije imenovanja terapije lijekovima koji sadrže hormone, liječnik nužno provodi ultrazvučni, citološki pregled, biokemijsko ispitivanje krvi.

Hormonska terapija se određuje ovisno o tome koji se stupanj menopauze javlja kod pacijenta. Ako je riječ o pre-menopauzi, unos hormonskih lijekova propisan je ciklički. U razdoblju postmenopauze zbog atrofičnih promjena endometrija, kao i drugih negativnih pojava za žensko tijelo, hormoni se trebaju uzimati kontinuirano.

U patološkom vrhuncu, najučinkovitiji je sustavno liječenje kombinacijom preparata koji sadrže hormone. Osim toga, ako je potrebno, istodobno je propisano i druge lijekove za liječenje hipertenzija, Kardiovaskularne bolesti i druge bolesti povezane s menopauza.

Ponekad liječnik također savjetuje pacijentu da se savjetuje s nutricionistom kako bi napravio pravu prehranu. Osim toga, žena bi trebala provesti što više vremena na otvorenom, spavati i odmoriti, spavati, kretati se više i izbjegavati stres i negativne emocije. Pravodobno liječenje sindroma menopauze omogućava značajno poboljšanje stanja žena, njezine radne sposobnosti i zdravlja.

Menopauzi sindrom: simptomi, liječenje, lijekovi

Klimakterij je razdoblje u životu žene kad se menstruacija zaustavi, što dovodi do kraja reproduktivnog razdoblja. To se događa između 45-55 godina života. Obično dolazi u dobi od 51 godine. Stoga, žene u ovoj dobi trebaju znati što je sindrom menopauze, liječenje, lijekove treba odabrati liječnik, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike.

Što je sindrom menopauze

Reprodukcija obično nestaje u roku od 10 godina prije menopauze. Liječnici donose odluku o menopauzi u vrijeme u kojem nije bilo vaginalnih krvarenja 12 mjeseci, a žena više ne proizvodi jaja. Ovo stanje može se također definirati kao oštar pad proizvodnje hormona kod jajnika.

Nekoliko godina prije i poslije prestanka proizvodnje jaja zove se perimenopauza. Prvi znak približavanja menopauze je nepravilna menstruacija. To jest, razdoblje može biti dulje ili kraće, više ili manje bogato.

Ovi simptomi su također povezani s hiperhidrozom, crvenom kožom (eritemom), osteoporozom, smanjenim libido i drhtavom tijela. Simptomi mogu trajati do dvije godine, u kombinaciji s promjenom raspoloženja zbog endokrinih poremećaja, nesanice i suhoće vagine. Nakon ove faze u životu žene traje dugo vremena zove postmenopauza, u kojoj jajnici potpuno prestati proizvoditi jaja.

Simptomi sindroma menopauze

Tijekom menopauze žene imaju tendenciju da doživljavaju sljedeće simptome:

  • vrlo rano probuditi, osjećaj anksioznosti;
  • depresija povezana s hormonskim fluktuacijama, strah od nove situacije;
  • kršenje koncentracije pažnje;
  • bol tijekom odnosa (vaginalna suhoća i smanjeni estrogen, koji smanjuju sluz);
  • vaginalni svrbež;
  • glavobolja;
  • bol u mišićima;
  • češće mokrenje;
  • urinarna inkontinencija;
  • srčane palpitacije;
  • vruće trepće i znojenje (najčešći simptom);
  • poteškoće s usnama i buđenjem usred noći;
  • razdražljivost;
  • kronični umor.

Pojedini simptomi i njihov intenzitet i trajanje mogu uvelike varirati među ženama. M ponekad povezan s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, ovaj problem se uglavnom odnosi na starenje.

Kako liječiti menopauza kod žena

Klimakterij je teška situacija za svaku ženu, uzrokujući iznenadne procese u tijelu. Ponekad neki znakovi mogu dovesti do komplikacija ili neugodnih komplikacija, tako da žene uvijek trebaju paziti na dodatne simptome. Na primjer, nedostatak estrogena može ponekad uzrokovati osteoporozu, utječe na razinu kolesterola u krvi, što sama po sebi predstavlja neku vrstu rizika za srce. Pa kako spriječiti komplikacije?

  • za proučavanje razine kolesterola,
  • redovito mjeriti krvni tlak,
  • ojačati kosti uz pomoć sporta,
  • prestati pušiti,
  • uzeti kalcij i vitamin D.

Nemojte se bojati klimakterijumom, to je prirodni proces. Međutim, to se može dogoditi ranije kod žena koje već dugo puše cigarete, dva jajnika kirurški su uklonjena. S gledišta psiholoških promjena, menopauza ima snažan utjecaj na promjene raspoloženja zbog smanjenja proizvodnje najznačajnijih ženskih hormona, estrogena i progesterona.

Liječnici za smanjenje neugodnih simptoma menopauze često nude nadomjesnu hormonsku terapiju. Ona nadopunjuje hormone koji se prirodno proizvode u jajnicima. Primjena takve terapije je da spriječi prednosti slijedeće bolesti: koronarna arterijska bolest, ateroskleroza, osteoporoza, i ima pozitivan učinak na urinarnog trakta, središnjeg živčanog sustava, kože i sluznice.

Liječenje je učinkovito ako traje najmanje pet godina, ali stručnjaci se mogu čuti da terapija dovodi do povećanog rizika od razvoja raka dojke i endometrija.

Među najčešćim tretmanima za sindrom menopauze, postoje:

  • Klimalanin.
  • Klimadinon.
  • Klimaktoplan.
  • Klimaksan.
  • Klimonorma.
  • Angelique.

Hormonska nadomjesna terapija trenutno se sastoji od dvije komponente: estrogena i progestagena. Terapija bi trebala biti pod nadzorom ginekologa, endokrinologa i terapeuta. Pored ove terapije, tzv. Prirodni hormoni fitoestrogeni mogu se koristiti za liječenje simptoma. To su estrogeni biljnog podrijetla koji, u kombinaciji s receptorima, mogu izvoditi istu funkciju koju proizvodi žensko tijelo. Nakon 35 godina nakon savjetovanja s liječnikom, preporučuje se realizacija phytoestrogena u terapiji.

Sindrom menopauze (menopauza)

Poseban kompleks simptoma, koji komplicira prirodni tijek menopauze, smatra se sindrom menopauze. Učestalost sindroma menopauze kreće se od 26 do 48%. Razdoblja života obično se dijele po dobi:

  • do 10 dana - novorođenčad;
  • do 8 godina - djetinjstvo;
  • od 8 do 17-18 godina - razdoblje puberteta;
  • od 18-45 godina - reproduktivno razdoblje;
  • od 45 godina prije pojave menopauze - razdoblje premenopauzije;
  • godinu prije menopauze i 2 godine postmenopauze - perimenopauza (perimenopauza - uključuje razdoblje prijelaza na menopauzi i dvije godine nakon posljednje menstruacije);
  • menopauza - posljednja menstruacija (

49,5 godina);

  • menopauza - do 65-69 godina - razdoblje u postmenopauzi (rano - prve dvije godine i kasna klimakterijumom);
  • od 70 godina.
  • Prosječni životni vijek je 75 godina; Trećina njezina života troši se u žena u postmenopauzi.

    Uzroci sindroma menopauze

    Razdoblje perimenopauze je razdoblje visoke društvene aktivnosti žene. Istodobno napreduju procesi: smanjenje imunološke obrane, povećanje učestalosti autoimunih bolesti, povećanje neinfektivnog pobola.

    Najaktivnije u tijelu žene je estradiol; smanjenje počinje na oko 45 godina i ubrzo nakon što menopauza dosegne nulu. Glavni estrogenski hormon u postmenopauzi je estron, koji je nastao od androstenediona, koji se izlučuje u stromi jajnika i nadbubrežnog korteksa. Tvorba estrogena nastaje uslijed aromatizacije androstenediona u stanicama masnog tkiva.

    Postupno, jajnici smanjuju veličinu. To je zbog činjenice da nakon 35-40 godina, bijela tijela (tkiva vezivnog tkiva koja ostanu umjesto žutih tijela) postupno se ne riješe. I jajnici se naposljetku bore zbog razvoja vezivnog tkiva, koji prolazi kroz histalizu i sklerozu. Nakon 5 godina samo se pojedinačni folikuli nalaze u jajnicima.

    Univerzalna hormonska karakteristika klimakterijskog razdoblja je povećanje razine gonadotropina i postupno smanjenje estrogena. Te promjene počinju u premenopauzi. Tijekom prve godine nakon menopauze razina FSH povećava se 13-14 puta, LH - 3 puta. Zatim dolazi do blagog smanjenja gonadotropnih hormona.

    Biološki učinak estrogena je velik. Tako, specifične receptore estrogena lokalizirani osim uterusa i mliječnih žlijezda, uretre, mokraćnog mjehura, vaginalne stanice mišića dna zdjelice, stanice mozga, srca i krvnih žila, kosti, kože, sluznice u ustima, grkljana, spojnica itd Na pozadini nedostatka estrogena u menopauzi može pojaviti u različitim patološkim uvjetima organa i tkiva.

    Među najznačajnije učinke i kliničkih manifestacija odnosi menopauzi manjka estrogena, sindrom. Pojam „sindrom menopauzi” uključuju: vegetativni-neurotski poremećaji, urogenitalne poremećaje, degenerativne promjene na koži, visok rizik od ateroskleroze i koronarne bolesti, osteoporoze, psiholoških poremećaja.

    S obzirom na porast očekivanog trajanja života, povećava se broj godina života u stanju nedostatka estrogena, a rizik od razvoja sindroma menopauze raste.

    Razvrstavanje poremećaja menopauze

    Menopauzi sindrom ima određene pravilnosti u svom razvoju.

    Postoje rane manifestacije. To su simptomi vazomotorne i psychovegetative: navale vrućine, znojenje, glavobolju, groznicu, broj otkucaja srca, krvni tlak labilnost, razdražljivost, nemir, slabost, pospanost, zaboravnost, nepažnja, smanjen libido, depresija. Rani znakovi javljaju se u premenopauzi i prvoj jednu ili dvije godine postmenopauze.

    Prosječno vrijeme poremećaji dijagnosticiraju u 2-5 godina nakon prestanka menstruacije, to uključuje urogenitalnih simptoma: dispareunije, svrab i peckanje, bolna i često mokrenje, urinarnu inkontinenciju. Osim toga, ova skupina također uključuje i simptomi na koži i njenim dodacima: suhe, lomljive nokte, bore, suhoća i gubitak kose.

    Poremećaji u kasnim vremenima razvijaju se u kliničkoj klimi tijekom 5-10 godina. Ova skupina na prirodi patogenih promjena je osteoporoza i ateroskleroza.

    Klasifikacija poremećaja menopauze:

    1. rano (klimakterijski sindrom (COP)):
    • vazomotor - vruće ispiranje, znojenje, glavobolja, hipotenzija ili hipertenzija, zimice, lupanje srca;
    • emocionalno-mentalno - razdražljivost, pospanost, slabost, anksioznost, depresija, zaboravnost, nepažnja, smanjenje libida.
    1. prosječno vrijeme:
    • urogenitalna suhoća u vagini, bol tijekom spolnog odnosa, svrbež, gori, uretralni sindrom (česte mokrenje);
    • promjena kože i dodavanja - suhoća, lomljivi nokti, bore,
    • suhoće i gubitka kose.
    1. kasno (metabolički):
    • kasni metabolički poremećaji - osteoporoza, kardiovaskularne bolesti.

    Simptomi sindroma menopauze

    Sindrom menopauze - multifaktorska bolest, u njegovom razvoju i hormonska i nasljedna, imaju ekološki čimbenici, a također i somatska stanja u klimakterijsko razdoblje.

    U patogenezi klimakterija sindroma (u stvari, to rannevremennye znakove) igraju važnu promjenu uloge u funkcionalnom stanju strukture hipotalamusa i poremećaja vegetativnog bilance zbog poremećaja u proizvodnji neurotransmitera (norepinefrin i dopamin) koji su uključeni u proces termoregulacije.

    Povećanje tonova noradrenergičkih i dopaminergičkih struktura središnjeg živčanog sustava uzrokuje paroksizmalnu ekspanziju dermalnih žila i pojavu fenomena vrućih ispiranja.

    Prilikom topline prati povećanje razine LH i TSH u odsutnosti promjena u razinama FSH, prolaktina i hormona štitnjače. U bolesnika s menopauznim sindromom, dnevni ritmovi TSH sekrecije održavaju se sa značajnim porastom nivoa noću, što u ovo doba dana doprinosi povećanju vrućih treptaja.

    Osjećaj vrućice događa se 30-60 sekundi nakon što se tijekom kapilaroskopskog pregleda detektira spastično stanje u arterijskim koljenima kapilara kože.

    Za procjenu ozbiljnosti simptoma menopauze, postoji nekoliko klasifikacija: Coopermanom indeks klijenata težina valunga modificiranih menopauze indeks. Za blage do 10 su valunge dnevno za prosječnog - od 10 do 20. Jaki karakterizirani čestim plime i oseke (više od 20 dan) i drugih simptoma, što dovodi do značajnog oštećenja.

    Gotovo polovica žena s menopauznim sindromom ima teški tijek bolesti; svaka trećina njegovih manifestacija ima umjerenu prirodu, a samo oko 15% sindroma menopauze popraćeno je blagim pojavama. Lakše i manje dugo sindroma nalazi se obično u inače zdravih žena, dok je u bolesnika s kroničnim bolestima klimakterija sindrom često atipičnih, ima tendenciju krize, naravno, krši opće zdravstveno stanje bolesnika. U pravilu, postoje emocionalni poremećaji prije menopauze ili u godini nakon njega, dok je vazomotorne poremećaj često postaju dominantne u roku od godinu dana nakon menopauze, a zatim nastaviti u prosjeku do 5 godina.

    Vrijeme pojavljivanja ranih znakova podudara se s odrastanjem i vjenčanjem djece, postignućima na poslu, problemima prije umirovljenja, tj. Simptomima se preklapaju s specifičnim socio-psihološkim problemima. Tijekom tog razdoblja postoje emocionalni napori koji mogu pogoršati manifestacije menopauznog sindroma.

    U 13% bolesnika ima asthenoneurotic sindrom izraženu tearfulness, razdražljivost, osjećaj straha, tjeskobe, netoleranciju na zvuk i mirisne senzacije.

    Asthenizacija živčanog sustava jedna je od najčešćih manifestacija hipotalamusnih poremećaja, koja se temelji na kršenju prilagodljivih i kompenzacijskih mehanizama. U 10% pacijenata dolazi do razvoja depresije, što je jedan od najtežih i teških simptoma.

    Menopauzi sindrom može teći tipa sympathoadrenal krize, vazomotorni rinitis, urtikarija, oticanje lica, netolerancija na određene lijekove, hranu koja ukazuje na promjene u imunološkom stvarnosti s početka menopauze. Atipični oblici uključuju miokardijalnu distrofiju. Kod klimakterijalne miokardiopatije ne postoji korelacija između ozbiljnosti kardijalgije i EKG podataka.

    Menopauzi sindrom: simptomi i liječenje, lijekovi

    Jedan od vidljivih znakova prijelaza iz odrasle dobi na starost je razdoblje menopauze. U ovom trenutku organizam prolazi niz složenosti i promjena. Stoga liječnici propisuju lijekove s menopauzalnim sindromom s izraženim simptomima.

    Što je sindrom menopauze

    Klimakterij znači prestanak menstruacije, što je simbol plodnosti. Ovo se razdoblje obično događa s njegovim inherentnim simptomima.

    Klimakterij se može podijeliti u tri faze:

    • menopauza - postoje nepravilnosti u menstrualnoj regularnosti,
    • perimenopauza - pojavljuje se posljednji menstrualni period,
    • postmenopauza - nakon 12 mjeseci sigurno razdoblje.

    U svakoj od ovih faza mogu se pojaviti različiti simptomi. Prosječna starost menopauznog sindroma je oko 50 godina. Prvi simptomi mogu se pojaviti između 40 i 45 godina, oni se nazivaju ranim menopauza. Posljednji menstrualni period nastaje od 55 do 60 godina, zvanog kasni sindrom.

    Razdoblje menopauze ovise o mnogim čimbenicima. Prvo, hormoni - utjecaj estrogena i progesterona. U rođenju su potrebni za optimalnu ravnotežu i odgovorni su za jajnike.

    1. Estrogeni imaju pozitivan učinak na kožu, kosti.
    2. Progesteron, zauzvrat, ima primarnu odgovornost za začeće i trudnoću.

    Smanjenjem proizvodnje ovih hormona započinje menopauza, koja može trajati godinu dana ili čak i duže.

    Simptomi menopauze

    Najčešći simptomi menopauze uključuju:

    • poremećaji menstrualnog ciklusa - krvarenje se događa s različitim frekvencijama, razmak između njih ponekad je kraći, sljedeći put više,
    • tekućine su najkarakterističniji simptom uzrokovan niskim razinama estrogena,
    • umor - poteškoće sa snagom regeneracije, osjećaj nedostatka energije,
    • znojenje - bez ikakvog razloga, obično noću, vrlo bogat,
    • Nesanica - najčešće uzrokovana promjenom raspoloženja, poremećajem anksioznosti,
    • dobitak na težini - najneugodniji simptom nastaje čak i bez promjena u načinu života, što je posljedica usporavanja metaboličkog procesa,
    • promjene raspoloženja - od euforije do apatije, u pravilu, postoji iritacija.

    Naravno, svi ti simptomi ne nastaju uvijek, to je zbog pojedinca. Osim toga, može doći do problema kao što su osteoporoza, vaginalne atrofije, pretjeranog gubitka kose, promjena na koži (starenja kože), povećane razine kolesterola. Ovi simptomi također mogu ukazivati ​​na druge bolesti, pa morate vidjeti liječnika za potpunu dijagnozu.

    Kako se liječiti menopauza

    Iako menopauza nije bolest, ali zbog nemirnih simptoma, ginekolozi često poduzimaju korake kako bi ih ublažili. Najčešće korištena hormonska terapija naziva se HRT (zamjenska terapija). U osnovi se sastoji od uzimanja odabranih doza estrogena i progesterona (ovisno o opaženim simptomima). Vremena HRT-a također su različita.

    U razdoblju menopauze, kućni lijekovi se također mogu koristiti za smanjenje simptoma, koji se uglavnom oslanjaju na korištenje biljnih ljekovitih svojstava. Soja, valerijska, večernja jaglaca može biti korisna.

    Od zajedničkih lijekova za liječenje sindroma menopauze kod žena može se identificirati:

    Liječnik može propisati terapiju u dvije faze, koja uključuje uzimanje estrogena i progesterona samih u tabletama. Dodatna prednost HRT-a je prevencija bolesti karakterističnih za klimakterijumom, kao što su osteoporoza, urinarna inkontinencija, rak dojke i maternice.

    Kako se provodi hormonska nadomjesna terapija? Može imati različite oblike - oralne tablete, zakrpe ili injekcije. Istraživanja su pokazala da je ranije terapija uvedena, manji je rizik od nuspojava. Uočeno je da uvođenje hormonske nadomjesne terapije nakon 60 godina i nekoliko godina nakon toga povećava rizik od embolije i tromboze i nekih vrsta raka. Rano korištenje HRT-a potpuno je sigurno.

    Hormonska nadomjesna terapija je dugotrajna terapija, može se koristiti i do 8 godina, iako obično 3-4. HRT treba započeti što je prije moguće nakon pojave prvih simptoma menopauze.

    Dijeta u menopauzalnom sindromu trebala bi biti bogata vitaminom E i hranom koja ga prirodno sadrži i bogatom phytoestrogensima.

    Smatra se štetnim alkoholom i kavom. Budući da utječu na povećanje krvnog tlaka, što može povećati plimu i znojenje. Te hrane također mogu uzrokovati migrene, koje su uobičajena bolest tijekom menopauze.

    Za Više Članaka O Mjesečna