Glavni Klinike

Kakva je raspodjela moguće s menopauza

Promjene u hormonalnoj podlozi povezane s dobi dovode do činjenice da su žene u početku menopauze imale specifične bolesti povezane s poremećajem rada različitih organa. Posebno se smanjuje veličina maternice i jajnika, smanjuje se proizvodnja sluzi u cerviksu. Zbog toga se količina normalnih sekreta smanjuje s menopauza. Ali zbog suhoće vagine, rizik od upalnih bolesti, stvaranje tumora se povećava. Patološke izlučevine su moguće. Da bi promijenili prirodu tijekom klimakterijumom moraju se posvetiti posebna pažnja.

Normalan odabir

Vaginalni iscjedak kod žena bilo koje dobi je pokazatelj stanja reproduktivnog zdravlja. Izumiranje dječje reproduktivne funkcije ogleda se u proizvodnji sluzi u cerviksu. Ona i dalje ispunjava svoju zaštitnu ulogu, sprječavajući prodor infektivnih sredstava u organe. Međutim, volumen se smanjuje do točke da tijekom tog razdoblja žene razviju vaginalnu suhoću.

Smatra se da je za vrijeme menopauze sluz normalna kada se iznos ne prelazi 2 ml po danu, oni su transparentni (može biti slab žućkasta boja zbog zraka oksidacije sluzi). Osim toga, oni ne bi trebali imati oštar miris. Sastav izlučaka ne uključuje samo sluz, nego i plazmu i limfnu, tako da oni nalikuju izlučivanju riže u konzistenciji.

Normalna leukorija s menopauza ne uzrokuje žene neugodne senzacije, iritaciju genitalija.

Vrste patoloških iscjedak

Ovisno o prirodi patologije, mogu se pojaviti sljedeće vrste pražnjenja:

  • sluzav (ako su previše rijetki ili previše obilni, imaju konzistentnost pjene, loše mirisaju);
  • purulent (gusta, ima sivkasto-zelenu nijansu, oštar miris);
  • cheesy (bijeli, s grudama, imaju kiselo miris);
  • krvava (boja od svijetlo crvene do smeđe, pojavljuju se u obliku sifilisa, masti ili krvarenja).

Najopasniji su uočavanje, osobito u razdoblju nakon menopauze, kada ih se ne može zamijeniti s menstruacijom.

Krvavi iscjedak u razdoblju premenopauze

Oko 45-50 godina žena još uvijek ima menstruaciju, ali redovitost njihovog dolaska je poremećena zbog nestabilnosti hormonalnih procesa u tijelu. Volumen i trajanje krvavog pražnjenja osciliraju. Mogu se razmaziti smeđim za manje od 2 dana, a sljedeći put - s obilnom crvenom vragolastom bojom, nastavite bez zaustavljanja 2 tjedna. Pored nepravilnih menstruacija, kod menopauze, pojava krvnog iscjetka može se pojaviti ako žena uzme hormonsku nadomjesnu terapiju kako bi ublažila vruće trepće i druge bolesti tog razdoblja.

U premenopauzi, žene često razvijaju endokrine bolesti koje povećavaju hormonalni pomak. Razbijanje proizvodnje hormona dovodi do netočnog metabolizma, koji proizlazi iz lošeg djelovanja probavnog sustava, nedostatka vitamina. Sve to uzrokuje pojavu nepravilnog krvavog pražnjenja.

Porijeklo krvarenja u postmenopauzi

Po prestanku menstruacije i hormonalne prilagodbe, fiziološki čimbenici koji mogu dovesti do pojave krvavog iscjedka nestaju u žena. Sada oni postaju samo simptom patologije (bolesti maternice ili dodavanja).

upozorenje: Kada postoje tragovi krvi kod izbijanja u žena tijekom postmenopauze, odgađanje posjeta liječniku osobito je rizično. Najviše zastrašujući uzrok takvih sekreta može biti rak maternice. Odgoda posjeta ginekologu, pokušavajući na neki način samostalno riješiti problem, žena gubi dragocjeno vrijeme za pravovremeno otkrivanje i uklanjanje tumora.

Karakteristični znakovi patoloških iscjedak

U bolestima maternice, oštećenja sluznice, eventualno uništavanja tkiva i krvnih žila. Postoje žarišta upalnih upala. Stoga, patološke ekskrecije imaju sljedeće simptome:

  • vodena konzistencija;
  • prisutnost pjene, čašica sluzi, zelenkasta gnoj ili krv;
  • neugodan miris;
  • izazvati iritaciju vanjske genitalije, crvenilo i svrbež kože u perinealnom području;
  • tu je spaljivanje i svrbež u vagini.

Obično se sekretima popraćaju takvi simptomi kao poteškoće s uriniranjem, praćeno rezom u mokraćnom mjehuru. Osim toga, mogu se pojaviti bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa, au nekim slučajevima se povećava i tjelesna temperatura.

upozorenje: Potrebno je urgentno otići liječniku ako tijekom žene u postmenopauzi u krvarenju ima krvi, a ona nije uzimala lijekove HRT-a kako bi ublažio simptome menopauze. Prisutnost tumora u maternici može ukazivati ​​na pojavu zatvor i zadržavanje mokrenja.

Uzroci patoloških izlučevina

Uzroci abnormalnog ispuštanja u žena nakon menopauze, patologija povezanih sa hormonalnih poremećaja, kroničnih bolesti genitalnih infekcija u nižim zdjelice abnormalnosti endokrinog prirode.

Bolesti povezane s hormonskim poremećajima

Endometrioza. Tijekom cijelog reproduktivnog razdoblja žena je tijekom menstruacije redovno obnovila sluznicu maternice. To je bilo zbog visoke razine ženskih spolnih hormona. Tijekom menopauze, kada se razina estrogena u tijelu oštro smanji, endometrija se smanjuje u volumenu, njegov rast prestaje. Stoga, često s početkom menopauze, bolest se smanjuje, čak i ako je žena godinama patila od svojih manifestacija.

No, u nekim slučajevima, hormonalni neuspjeh (neadekvatna proizvodnja progesterona u tijelu), naprotiv, dovodi do početka endometrioze. Jedan od čimbenika izazivanja je metabolički poremećaj. Estrogen se proizvodi u masnom tkivu, tako da pretilost često dovodi do endometrioze s menopauza. Potiče prekomjernu ekspanziju endometrija, kao i dijabetes melitus, hipertenziju.

Endometrioza se može pojaviti kod žena koje su podvrgnute operaciji uklanjanja maternice i dodavanja, a nastaje na mjestu ožiljaka. Zarazne bolesti, slabljenje imuniteta također izazivaju pojavu endometrioze.

Uz menopauza, ova bolest uzrokuje pojavu uočavanja, a češće - teških krvarenja, što dovodi do anemije. U ovoj dobi, endometrioza je znak za rak.

Myoma uterusa. Benigni tumor u obliku čvorova u mišićnom tkivu maternice. Kad se poveća, ženka želuca raste, bolovi se pojavljuju u donjem dijelu, probava i mokrenje poremećen. Karakteristični simptom mioma je pojava obilnog krvavog pražnjenja.

Erozija i displazija cerviksa. Erozija je povezana s uništavanjem površinskih slojeva epitela cerviksa, a displasia je oštećenje svih slojeva sluznice. Kod ovih bolesti, bijeli iscjedak postaje obilna, ne miriše, u njima se pojavljuju nečistoće krvi.

Polipi u maternici. Njihova formacija može doprinijeti rastu endometrija, struganja i oštećenja maternice u mlađoj dobi. U prisutnosti polipa, žena tijekom menopauze promatra bijelo pražnjenje bez mirisa krvnih žila.

Video: Kako nastaju endometrijski polipi

Onkološke bolesti

Rak vrata maternice. U ranim stadijima manifestacija bolesti nema. Uz menopauza, krvavi iscjedak je karakterističan i najčešće jedini simptom kojim se može otkriti. Drugi simptomi (bolovi u donjem dijelu trbuha i sakra) pojavljuju se kasnije.

Rak maternice (Endometrija). Dodjele su najprije bijele, vodene, a zatim se pojavljuje krv u njima. Krvarenje se povećava, imaju gnojne ugruške.

Video: Čimbenici koji izazivaju nastanak raka vrata maternice

Infektivne i upalne bolesti genitalnih organa

Vulvovaginitis. Upalni proces u vagini. Tijekom vrhunca, sluznica vagine postaje tanja. Zbog nedostatka maziva pojavljuju se pukotine na površini, koje se lako upale. Razvija disbakterijus vagine, u kojem propada korisna mikroflora. Na taj način postoje ljepljive sluznice s mješavinom gnoja s mirisom ribe. Boja pjenastog pražnjenja je siva, gnoj daje im žuto-zelenu nijansu. Žena iskusi gori, svrbež i sve ostale simptome iritacije vaginalne površine.

cervicitis Upala sluznice cerviksa. Imunost kod starijih žena znatno je oslabljena, a infekcija se tako brzo širi od vagine do cerviksa. Ako se aktivira bolest, pojavit će se upala endometrija (endometrija) i dodavanja maternice. Karakterističan znak cervicitisa je intenzivan žuti purulentni iscjedak, u kojem postoje krvni ugrušci. Drugi simptomi, osim izlučaka, s menopauzi ne moraju biti.

drozd (Kandidijaza). Pojavljuje se zbog slabljenja imuniteta i poremećaja u sastavu vaginalne mikroflore. Razvoj gljive candida može pridonijeti hipotermiji, lijekovima i drugim čimbenicima. Dodjele podsjećaju na sićušnu masu, imaju karakterističan kiseli miris.

Seksualno prenosive infekcije

Kao iu mladosti, žena menopauze može postati zaražena trichomoniasis, gonorrhea, klamidija i drugih infekcija koje se prenose tijekom spolnog odnosa. S reduciranim otporom tijela, upalni procesi se brzo šire od vanjskih genitalnih organa do maternice i dodavanja, utječu na urinarne organe.

Kod takvih bolesti moguća su sljedeća ispuštanja:

  1. Trichomoniasis - vodene, pjenaste, bijele boje s žuto-zelenom bojom. Postoji oštar neugodan miris.
  2. Gonoreja - gnojno sive-zeleno debelo pražnjenje. Postoji stalna potreba za uriniranjem, svrbežom i paljenjem u vagini.
  3. Klamidija. Dijelovi mogu biti čisti ili bijeli sluzavi. Poraz urinarnog trakta dovodi do činjenice da urin postaje zamućen, ima rezi tijekom uriniranja.

Dijagnoza i prevencija genitalnih bolesti u menopauzi

Budući da mnoge bolesti imaju slične simptome, a zatim razumjeti uzrok patološkog iscjedka, osobito da se riješe njih, žena ne može samostalno. Važna mjera sprječavanja prijelaza bolesti u kronični oblik jest posjetiti liječnika i pregledati ga 2 puta godišnje.

Ultrazvuk će pokazati prisutnost bilo koje patološke neoplazme. Možete pregledati grlo vrata i maternice kolposkopom - optičkim uređajem koji osvjetljava i povećava sliku površine koja se ispituje. Krvni testovi utvrđuju prirodu upale i infekcije, otkrivaju prisutnost onkologije.

Varijante izlučivanja u menopauzi

Klimakterij može biti sigurno opisana kao najteža faza koja se javlja u životu svake žene. Postoji postupno izumiranje reproduktivne funkcije, promjene hormonalnih pozadina, počinje složeno restrukturiranje organizma. U ovom teškom trenutku gotovo svaka žena susreće neugodne popratne menopauze, od kojih svaka uzrokuje neugodnosti i nelagodu. Ozbiljno iskustvo može biti uzrokovano uočavanjem menopauze, čiji je uzrok važan za pravovremeno prepoznavanje.

U većini slučajeva, ova vrsta fenomena odnosi se na varijante norme i ne uzrokuje ozbiljne probleme. No, u nekim slučajevima, simptom može biti dokaz ozbiljne bolesti. Vrijedno je detaljnije razgovarati o pojavi bilo kakvih sekreta u menopauzi, što bi trebalo biti uznemireno i odmah se posavjetovati s liječnikom.

Značajke menopauze

Klimakterij je vrsta dobi i fiziološke prepreke, prijelazu koji, žena gubi sposobnost roditi potomstvo. Kada žena dosegne dob od 45 do 50 godina, aktivnost jajnika i hormonska aktivnost postupno se smanjuju, što osigurava potpuno funkcioniranje reproduktivnog sustava.

Jedan od prirodnih fizioloških procesa, koji je modificiran s početkom menopauze - izlučivanje. Izgled male količine tekućina iz genitalija je apsolutno normalna značajka ženskog tijela. Ovaj proces osigurava prirodno čišćenje sluznica, sprečavajući penetraciju patogenih mikroflora.

Međutim, nakon menopauze pod utjecajem hormonalnih promjena u tijelu, količina sluzi značajno se smanjuje, čak i do bolne suhoće vagine. Stručnjaci dijele menopauza u tri glavne faze, od kojih svaka karakterizira određena simptomatologija, odstupanje od kojih norme mogu biti dokaz razvoja patologija.

  • Premenopauza ili rana menopauzu. Smatra se počinje faza početka fiziološkim promjenama koje utječu na reproduktivnu funkciju, koje karakterizira teškim simptomima, kao što su prekomjerno znojenje, valunzi, poremećaji umora menstrualnog ciklusa. Logičan zaključak premenopauzalnog razdoblja, koji traje od šest do sedam godina, je prestanak menstruacije. U ovom slučaju, ova vrsta iscjedak u žena s menopauzom može se pojaviti i sustavno i kaotično. Na mnoge načine, ova značajka ovisi o zdravstvenom stanju žene.
  • Menopauza. U pravilu, ova faza ne traje više od godinu dana i može se smatrati dovršenom samo ako je prošlo dvanaest mjeseci od kraja posljednjeg menstruacije. Izlijevanje sluznice tijekom menopauze pojavljuje se u minimalnim količinama, nema sjenu i ne uzrokuje nelagodu.
  • Postmenopauzi. Posebnost postmenopauznog razdoblja je njegovo ukupno trajanje. Ova faza počinje odmah nakon menopauze i nastavlja se tijekom ostatka života.

Apsolutna norma tijekom svih tri stadija menopauze su mukusne tekućine koje imaju jednoliku konzistenciju. Što se tiče menstruacije, trajanje ciklusa se postepeno povećava, količina krvi izgubljena smanjuje se.

Važno! U tom slučaju, ako iscjedak tijekom menopauze postaje neobičan boj, na primjer, žuta ili smeđa, odmah se obratite stručnjaku za utvrđivanje uzroka.

Znakovi patologija

Ispuštanje iz vagine tijekom menopauze također može biti patološko, što se javlja u pravilu zbog razvoja upalnih procesa i bolesti infektivne ili neinfektivne prirode. Slične patologije također su karakterizirane pojavom dodatnih simptoma, kao što su bolovi u donjem dijelu trbuha, poteškoće s mokrenjem, pogoršanje općeg blagostanja.

Nije povezano s inačicama normi, izlučivanje tajne kod žena tijekom menopauze karakterizira sljedeće značajke:

  • Pojava sluzi popraćena je svrbežom, crvenilom, paljenjem, iritacijom sluznica i kože genitalnih organa.
  • Njihova dosljednost je uznemirena, postaju tekućine i vodene.
  • Oni također mogu biti pretjerano debeli, smrknuti, pojavljivati ​​krvave ugruške, gnoj, bjelkaste vene.
  • Postoji neugodan miris.

Između menstruacije ili u budućnosti u sluzi može se pojaviti krv. Ovaj simptom je među najopasnijim. Uzrok može biti onkološka bolest.

krvav

Kao što je već napomenuto, zamazivanje koje proizlazi iz menopauze smatra se jednim od najopasnijih simptoma. Ovisno o tome što boja, konzistentnost i miris ima tajnu tajnu, moguće je izvući odgovarajuće zaključke o zdravstvenom stanju žene. U većini slučajeva krvarenje u menopauzi simptom je sljedećih patologija:

  • Promjene dobi. Krvavi iscjedak u menopauzi može biti varijanta relativne norme u slučaju da njihovi uzroci uključuju dobne promjene koje su karakterizirane usitnjavanjem, smanjenom elastičnosti i atrofijom mukoznih tkiva. Najčešće, uočavanje malih količina pojavljuje se nakon spolnog odnosa ili liječničkih pregleda.
  • Upalni procesi. Tipične osobine upalnih bolesti patogeneze su sljedeće: izlučeni tajni stječu izraženi neugodan miris, kao i žućkastu boju, što ukazuje na nečistoću male količine krvi. Možda izgled sluznice i gnoj.
  • Onkološke bolesti. Krvavi iscjedak nakon menopauze i izravno u menopauzi mogu biti simptomi rasta malignih tumora. No, treba istaknuti da se u ranim stadijima razvoja raka, izgled krvi pripisuje, naprotiv, iznimkama.

Čimbenici koji izazivaju odvajanje krvave sekrecije mogu biti ginekološke bolesti, uključujući eroziju cerviksa, mioma i drugih. Važno je zapamtiti da čak i pojedinačna pojava krvavog pražnjenja u menopauzi, čiji uzroci mogu biti više nego ozbiljni - to je razlog neposrednog kontakta s liječnikom.

Važno! Krvarenja u žena u postmenopauzi, kao i rane menopauze može se pripisati varijacijama u pravila samo ako su tajni stoji u moderiranje nakon spolnog odnosa. Da biste spriječili oštećenje sluznica, preporuča se korištenje posebnih gelova.

Sir

Posebno uobičajeni simptom među ženama bilo koje dobi je bijeli ili žuti iscjedak, koji ima karakterističnu sirastu konzistenciju i neugodan mirisni miris. Najčešće su praćeni teškim svrbež, gori, bol u donjem dijelu trbuha i pogoršanje cjelokupnog zdravlja. Ovi simptomi su znakovi kandidijaze - gljivične lezije mukoznih tkiva.

Candidiasis ili gnoj je jedna od najčešćih bolesti i javlja se kod žena svih životnih dobi. Obavljanje liječenja u ovom slučaju nužno, inače postoji vjerojatnost razvoja upalnih procesa i pogoršanja stanja pacijenta.

Također, skrivenu tajnu s neugodnim mirisom može biti jedan od znakova zaraznih bolesti, spolno prenosivih bolesti, na primjer, klamidija, ureaplasmoza i drugi. Bez obzira na količinu sluzne tekućine koju treba odvojiti i prisutnosti mirisa, izolacija ove vrste ne vrijedi za varijante norme, odnosno kada se takvi problemi pojavljuju, važno je brzo prepoznati uzrok i započeti liječenje.

Limusne membrane

Sluzav iscjedak kod menopauze, uključujući i žene starije od 60 godina ili više, ako se pojavljuju u umjerenim količinama, nemaju neugodan miris i ne prati peckanje i svrbež su među normalne i ne uzrokuju zabrinutost. Jedino što treba obratiti pažnju je poštivanje pravila osobne higijene. Sušenje na koži sluznice može dovesti do svrbeža i crvenila.

Međutim, ako je sluzav tekućina je odvojen u velikim količinama, promijeniti teksturu, boju i miris, to može biti znak upale ili infektivnih lezija genitalnih organa. Najčešće, obilna količina sluznice je znak upale cerviksa ili vaginalnog tkiva.

vodeni

Razdvajanje vodene sekrecije u umjerenim količinama je norma, ali samo ako žena ima reproduktivnu dob. Tijekom menopauze, vodena tajna može biti simptom ozbiljnih ginekoloških bolesti, uključujući, primjerice, sarkom maternice.

zagnojen

Purulentna ili supozitorijska ispuštanja s pravom se smatraju među alarmantnim znakovima razvoja upalnih ili infektivnih bolesti. Češće tajna s mirisom se razdvaja na pozadini bolesti koje se prenose seksualno. U ovom slučaju, moguće je povezati neizravne simptome, kao što su, na primjer, bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, teške svrbež i spaljivanje na području stidnice, pogoršanje ukupne dobrobiti.

Uzroci patologija

Patološki iscjedak tijekom menopauze u žena često ukazuje na razvoj bilo koje patologije. Osim toga, oni mogu biti posljedica hormonalnih ili endokrinih poremećaja, patologija zdjeličnih organa, upalni procesi.

Važno! Obratite se medicinskom ustanovu za dijagnozu i liječenje ako postoje čak i manje simptomi. Eliminiranje bilo koje bolesti je puno lakše u ranoj fazi razvoja.

Bolesti infektivne i upalne patogeneze

Jedan od najčešćih uzroka izlučivanja u periodu menopauze je razvoj upalnih procesa. Razlog je njihova stanjivanje i atrofija sluznice, pojava pukotina na vaginalne zidove i ulazak patogena. Patologije povezane s razvojem upale su:

  • Cervicitis. To je upalni proces koji utječe na sluznica tkiva zidova maternice. Bolest je klasificirana kao zajednička i nalazi se u svakoj peti starijoj dami. Da bi se to objasnilo, vrlo je jednostavno - izumiranje reproduktivne funkcije karakterizira i slabljenje imunih sila i smanjenje otpornosti na negativni učinak patogenih mikroflora. Značajka cervicitisa je smeđe sekrecije s menopauzi, često povezane s odbijanjem grudica gnojova.
  • Vulvovaginitis. Bolest se također karakterizira kao bolest upalne patogeneze koja utječe na sluznicu tkiva zidova vagine. S ovom patologijom iscjedak može biti siva ili bijela. U pravilu, tajna u ovom slučaju ima neugodan miris ribe.

Ako se u razdoblju menopauze pojavilo odvojive tajne bijele ili žućkaste boje, oni obično govore o razvoju upalnih procesa, od kojih su neki gore navedeni. Osim toga, slični kompleksi simptoma mogu biti posljedica gljivičnih lezija, uključujući kandidijazu.

Spolno prenosive bolesti

Govoreći o tome što raspodjela tijekom menopauze može se smatrati normalnim, a ono što je rekao o ženskom tijelu mjestu u patološkim procesima, nemoguće je ne usredotočiti se na takvoj aktualnoj temi u ovom trenutku prevalenciju bolesti, spolno prenosivih bolesti. Na žalost, u menopauzi, žena je također u opasnosti od ugovaranja neugodnih bolesti. Prema tome, pitanje potrebe za barijernim sredstvima za kontracepciju još je uvijek važno čak iu nedostatku rizika od trudnoće.

Žuljeviti, bijeli ili žuti iscjedak u menopauzi može biti simptom sljedećih patologija:

  • Gonoreja. Tajna dobiva zelenu ili sivu boju, postaje gušća i ima neugodan miris. Dodatni znakovi patologije su: teške svrbež, gori, stalni nagon za posjetom toaletu.
  • Klamidija. Obratite pozornost na prirodu sekreta u klimakterijumom, što se može reći o razvoju upale, treba upozoriti ako tajna postaje tekućom i dobiva bjelkasti nijansu. Ovaj znak može se pripisati infekciji s klamidijom. Dodatna razlika patologije je promjena boje urina - postaje mutnija i dobiva oštar miris.
  • Trihomonijaza. Kada zaraziti tajnu postaje fluidniji i pjenast. Pored toga, moguće je intenzivan neugodan miris.

Uz infektivne lezije sluznica genitalnih organa, tamno ili ružičasto uočavanje ne može biti iznimka tijekom menopauze. Tipično, oni pričaju stanjivanje i mehanička oštećenja tkiva vaginalne zidove, od kojih je pojava moguća prilikom seksualni čin ili ginekološki pregled.

Hormonalne promjene

Reorganizacija hormonske pozadine prilično je prirodni fiziološki proces u menopauzi. To je zbog izumiranja funkcija jajnika i postupnog smanjenja hormona koji proizvodi ženski reproduktivni sustav. U pozadini značajnih promjena, normalno krvarenje u postmenopauzi iu klimakterijskom razdoblju je normalno. Međutim, u nekim slučajevima hormonalni poremećaji i restrukturiranje mogu dovesti do razvoja bolesti i patologija, uključujući:

  • Myoma uterusa. Uz to je razvoj tumora u mišićnim tkivima zidova maternice. Myoma može biti povezan s teškim krvarenjem ili pražnjenjem krvavih vena.
  • Polipi. Služi svijetlo sive ili bjelkaste sjene s krvnim žilama svjedoči o njihovom rastu. Zašto se polipi pojavljuju? U pravilu, oni nastaju uslijed poremećaja integriteta stijenki maternice, koji se javljaju tijekom pobačaja ili drugih kirurških zahvata, te su gust patoloških tkiva.
  • Erozija cerviksa. Jedna od najčešćih patologija. Erozija je patološka promjena u tkivima cerviksa i popraćena je bolnim senzacijama i malom količinom krvave sluzi. U slučaju da će krv na pozadini erozije biti dugo raspoređena, važno je pravovremeno potražiti liječničku pomoć.
  • Endometrioza. Posebna klimakterijska značajka, koju uzrokuje smanjenje broja proizvedenih ženskih hormona, je smanjenje intenziteta rasta endometrija. To jest, tijekom menopauze, žene koje pate od endometrioze, zabilježite potpuni lijek. Međutim, hormonalni poremećaji mogu dovesti do intenzivnog rasta endometrija. U pravilu, to se događa u pozadini prenesenih bolesti infektivne i upalne patogeneze.

Imajte na umu da su bolesti koje se nalaze na popisu gore, posebno je teško liječiti s menopauzom, što je uzrokovano globalnim promjenama razine hormona, slabljenje imunološkog barijere, kao i niza drugih razloga. Potrebno je pravovremeno početi s liječenjem, jer izostavljanje uvjeta može dovesti do vrlo negativnih posljedica.

Važno! U ranim fazama, kao i nakon završetka klimakterijskog razdoblja, endometrioza je jedan od čimbenika koji predisponiraju razvoj onkoloških formacija.

Dakle, s klimakterijskim iscjedakom su varijante norme samo ako nemaju boju, miris, pojavljuju se u malim količinama i ne prate svrbež, bolna senzacija ili spaljivanje. Kada se identificira bilo koji uznemirujući simptom, važno je pravodobno utvrditi uzrok njene pojave i početi primjenjivati ​​odgovarajuću terapiju. Brzo uklonite bolest i spriječite komplikacije samo ako se poduzmu pravodobne terapijske mjere.

ginekologija 5 godina ispitivanja / g / Postmenopauzno krvavo pražnjenje

Krvavi iscjedak u postmenopauzi.

U razdoblju nakon menopauze, uočavanje bi se trebalo smatrati veličanstvenim simptomom zloćudne neoplazme, stoga je potrebno odmah i temeljito ispitivanje pacijenta.

Najčešći uzrok je krvarenje od kanceroznih ili kanceroznih žila vrata ili maternice. Značajno manje krvarenja mogu biti rezultat hormonski aktivnih tumora jajnika - granulozaleta ili granuloza-celuloze.

Dijagnoza raka vrata maternice zove karcinom endometrija u modernom složenosti klinici nije: dovoljno je da provjerite vrata maternice, biopsija tkiva ili pojedine dijagnostičke struganje vrata maternice i maternice s histološki pregled od strugotina. Dijagnoza hormonski aktivnim tumorima pratnji određene poteškoće, jer ne doći do velike veličine i različite usporen rast. Tkanina ovi tumori sintetizira estrogen (teka i granulozne stanice), stanice uzrokujući feminizirajućim simptoma. To uključuje starost povezana stanja vulve i vagine. Vaginalna sluznica zgusne, čini međuprodukata tipa stanica i stanica s piknotičkih jezgre; U cervikalnom kanalu se nakuplja čista mukoza. U endometriju su promatrane proliferacije, pa čak i hiperplastične procese - žljezdane-cistična hiperplaziju, hiperplaziju, atipične žljezdane polipa.

Ako je tumor postoji već duže vrijeme (a to je, kako je navedeno, imaju dugu rast), a zatim pod utjecajem estrogena mogu pojaviti simptomi kao što je obnavljanje elastičnosti kože, poboljšanje noktiju trofizmu kose. To daje ženama mladenački, a ne sootvetstvuyushaya dob izgled i ujedno je klinički simptom feminizirajuće tumor. Od posebne vrijednosti u dijagnostici ovih tumora ima ehografija jajnika, čime identificirati proširenje jajnika. Povećanje veličine jajnika u postmenopauzi u kombinaciji s krvarenje iz maternice, a posebno opisane znakove pomlađivanja može pouzdano dijagnosticirati zstrogenprodutsiruyuschuyu tumor jajnika i postavljaju pitanje kirurške intervencije. Učestalost malignih tumora granuloznih u rasponu od 10 do 33 %. IS Kraevskaya (1978) ih klasificira kao maligne novotvorine.

Krvarenje iz postmenopauzi genitalnog trakta mogu se pojaviti u bolesti vagine. Radi se o senilnom kolitisu. Atrophic procesi u razvoju dobi zbog nedostatka estrogena, rezultirati stanjivanje vaginalne sluznice, što uzrokuje pukotina na tom mjestu koje se lako zaražene i ulcerisati. Krvavi iscjedak s sinovijalnim kolitisom uvijek je slab. Kod žena, seksualno aktivni, postoji ogrebotina n petechiae na vaginalnoj sluznici.

Potrebno je prije svega istražiti floru vagine i potrebu uklanjanja infekcije koja se pridružila. U ovom slučaju, učinkovite su dezinficijenske emulzije i masti, na primjer 1 % 5 % ili 10 % sintomitsina emulzija, pasta gramitsidinovaya, masti itd n levorinovaya Brzo ozdravljenje pukotina na staračka kolpitisom dolazi REC pomasti oznaka uz dodatak estrogena. Kao mast se može pripraviti dodavanjem 1 ml 0,1% otopine ulje zstradiola dipropionat u ili 1 ml otopine 0,1% ulja za estron sintomitsinovoy emulsin (pripreme doze dizajniran za 10 g emulzije). Podmazivanje daje dnevno za 7-10 dana. Estrnol tablete također ima dobar učinak na vaginalnu sluznicu. Prednost lijeka je njegov izražen selektivni učinak na sluznicu vagine. Estriol 0,5 mg primjenjuje dva puta dnevno tijekom 10-12 dana u kombinaciji s sanitizers masti.

Uzroci krvarenja nakon menopauze 2

Postmenopauza je konačna faza u razvoju ženskog reproduktivnog sustava. Ovo je potpuni prekid ne samo menstruacije, već i mogućnost trudnoće, porođaja. Iako u ovom razdoblju neki ljudi imaju problem koji uzrokuje anksioznost ili dugotrajno liječenje. Nastupanje nakon klimakterijskih uzroka je gotovo uvijek patološki.

Pročitajte u ovom članku

Zašto u krvi u postmenopauzi ne bi trebalo biti

Krv u sluzi iz ženskog reproduktivnog trakta u reproduktivnoj dobi je prirodnog podrijetla tijekom menstruacije. Razdvajanje funkcionalnog sloja endometrija javlja se s oštećenjem njezinih plovila, iz kojih teče.

Godinu dana i duže nakon posljednjeg menstruacije, ovaj organ postaje atrofija, postaje manji. Podjela na glavni i funkcionalni sloj u njemu više ne postoji. Endometrija je tanka, ravna.

Nema drugih čimbenika koji utječu na njegov ciklički razvoj - spolnih hormona. Zapravo, ovo je glavni znak i krivac menopauze. Stoga se, u načelu, smanjuju izlučujuće sposobnosti unutarnjih organa reprodukcije. To znači da je iscjedak u postmenopauzi ako postoji, a zatim u vrlo malim količinama. Postoji znak suhoće sluznice perineuma i vagine, što uzrokuje neugodnosti, ali je norma.

Međutim, s nemirom je moguće i potrebno je boriti, postoje odgovarajuća sredstva za ovlaživanje i restauraciju. No, iz svih tih razloga, iscjedak s krvlju, to više ne bi trebalo biti. Da, i razmazivanje, i one u kojima je sluz veći od crvenih krvnih zrnaca, treba podvrgnuti proučavanju.

Gdje je selekcija

Odredite izvor sekreta samo na mjestima na rubu ili "dnevno" je nemoguće. Može se izlučiti iz rektuma, uretre, a ne iz vagine. To je također vjerojatno, jer smanjenje hormonske aktivnosti izaziva ne samo ginekološke probleme.

Vrijedno je znati da cerviks u vrhuncu još proizvodi sluz, iako u manjem volumenu. I žuto iscjedak kod žena tijekom postmenopauze ili bistre, bijele, bez neugodnog mirisa i ne uzrokuje nelagodu još uvijek je norma.

Nepovoljni uzroci krvavog pražnjenja u menopauzi

U većini pražnjenja s nečistoćama krvi - signal o nečemu abnormalnom u tijelu. Postoje mnoge opcije zašto se pojavljuju.

Prijem hormona

Treba uvijek tretirati teške manifestacije menopauze, za koje je liječnik propisao hormon. Ali oni zahtijevaju točan izbor doza. Unatoč sličnosti komponenata hormonskih lijekova, isti lijek ponekad uzrokuje različite reakcije. Osim toga, neke su žene sigurne da mogu samostalno propisati hormonsku terapiju.

Rezultat činjenice da je lijek pravilno odabran, može biti supersaturacija tijela estrogena. To potiče prekomjerno jačanje funkcije jajnika i rast endometrija, što se očituje krvarenjem ili malignim tumorima. Smeđi iscjedak u postmenopauzi može značiti da mucus ima vremena za oksidaciju, budući da se cervikalni kanal u maternici već u tom razdoblju već smanjio, a oni ne izlaze brzo.

U takvim okolnostima potrebno je otići liječniku, tako da pomaže prilagoditi hormonsku pozadinu. Lijek za HRT morat će pokupiti još jednu.

Mucosal Injuries

Ponekad se izvor sekreta može naći jednostavno i bez tampona, na primjer, ako malo pokriva pranje, razdoblje u postmenopauzi ponekad je obilježeno sličnim fenomenom. Označava mehaničko oštećenje sluznice u intimnom području. S prigušenjem produkcije spolnih hormona postaje tanji i slabiji.

Također se smanjuje funkcija sekreta reproduktivnih organa, tako da je vrlo lako ozlijediti tijekom higijenskih postupaka. Uostalom, unatoč atrofičnim procesima, prisutne su posude u ljusci. Samo su njihovi zidovi krhki, mogu se srušiti temeljito pranje, dodirujući ručnikom.

Dodjela kontakta tijekom razdoblja u postmenopauzi moguće je nakon spolnog ili ginekološkog pregleda. Razlog tome je i dalje isti omekšavanje intimne sluznice. I iako je razlog njihove pojave prirodan, mora se ukloniti, jer može dovesti do slabosti.

U tom razdoblju erozija je češće traumatska ili kao rezultat trofičkog poremećaja zbog prolapsa genitalnih organa. Krvavi iscjedak nakon menopauze tijekom seksa ili naglo kretanje uzroka može imati upravo tu prirodu. Njihova opasnost je da traumatska erozija može vrlo brzo pretvoriti u maligni tumor.

Zarazne bolesti, upale

Pojava postmenopauzičnih infekcija ne ovisi o tome da li žena ima intimni život ili ne. Budući da hormonske promjene izazivaju ne samo atrofiju sluznice, već i kršenje mikroflora vagine. Sada patogene bakterije imaju veću slobodu širenja, jer se lokalni imunitet smanjuje. I bol gutanja u postmenopauzi s neugodnim mirisom može biti uzrokovana:

Osim toga, postoji i groznica, opijenost, ako se infekcija razvije.

Vrijednije je biti onaj koji provodi seksualni život. Ali, bez toga, moguća je kandidijaza i vaginitis, koji izazivaju pražnjenje krvlju, a ne samo bjeloočnicu, kao i prije dolaska menopauze.

polipi

U nekim slučajevima, krvarenje u postmenopauzi je simptom postojanja polipova cerviksa ili endometrija. Hormonsko zatajenje, koje je popraćeno izumom jajnika, ponekad ima takav karakter da sluznica raste u nekoliko slojeva. Na bilo kojem od njegovih dijelova nalazi se visina, to je polip. Dobro je, ali u svojoj debljini ima šećere koji mogu prasnuti, osobito u kontaktu ili tjelesnom naporu.

Ove neoplazme mogu regenerirati, stoga je potrebno ne samo kontrolirati, nego i liječiti ih. Eliminacija uzrokovana polipima također se može pojaviti kao posljedica tjelesne aktivnosti i bez razloga, točnije zato što su tkiva odvojena od vlastite težine.

miom

Krvavi iscjedak u postmenopauzi može izazvati miome. I iako se ova dobroćudna neoplazma na konačnom završetku funkcije jajnika smanjuje i smanjuje, njegova se aktivacija također događa. Posebno je vjerojatno uzimanje hormona za smanjenje simptoma klimatskih ili fitopreparacija za istu svrhu.

Krvarenje mioma u rijetkim slučajevima može i bez uvođenja tih supstanci u tijelo. Volumen izlučevina od slabog do prilično intenzivnog.

Endometrijska hiperplazija

Ova bolest ovisna o estrogenu, ako je bila prije početka menopauze, obično umjeruje svoje manifestacije. Ali kršenja u sferi hormona mogu izazvati njegovu aktivaciju. I ponekad, i uz odgovarajuću ravnotežu u menopauzi, pojavljuje se prvi put.

Raspodjela u žena u postmenopauzi je simptom hiperplazije endometrija ako su u pratnji paroksizmalne bol u donjem trbušne segmentu. Količina krvave sluzi može biti drugačija, od obilja do velikih količina.

Preporučujemo čitanje članka o osobitosti izlučivanja u menopauzi. Naučit ćete o normi i patologiji tijekom menopauze, pojavi sluzi s krvlju, utjecaju infekcija.

Maligni tumori

Rak vagine, maternice ili endometrija, kao i dodataka, može dugo biti maskiran i ne može se tvrditi. Ali vodeni iscjedak u postmenopauzi trebao bi biti upozoren. Pored toga, žena može osjećati nelagodu u području reproduktivnih organa, kao da postoji strano tijelo. Tijekom fizičkog napora prilikom mokrenja, postoji bol. Obično se svi osjećaji javljaju kada je zahvaćena vagine.

Na grliću maternice, maligni tumori se formiraju mnogo češće. Crvena dodjela boja može biti znak ove bolesti, ako postoje:

  • Miris lošeg mesa;
  • Bol u snošenju.

Kada su "loše" stanice pronađene na sluznici maternice, dijagnosticiraju "rak endometrija". Može mu se prethoditi hiperplazija ili druge bolesti u tijelu, ali ponekad maligni tumor naizgled nerazumno raste.

Uz uočavanje da nastanu u ovom slučaju, 90% bolesnika, a postoje u izobilju ili rijetki, razmazivanje, rak endometrija vidio i bolne. Sposobnost da se lokalizira tumor bilo gdje unutar maternice, ali ako zatvara cervikalni kanal, sam signal je također bol uzrokovana zadržavanjem u sluzi.

U svakom slučaju, uzrok mora biti jasno identificiran, tada su šanse za oporavak, čak i uz tešku dijagnozu, i dalje visoke.

Ako je uzrok krvarenja neznatan, njegovo uklanjanje je potrebno, kao i praćenje. Budući da je klimacterij opasan zbog mnogih skrivenih prijetnji zdravlju.

Krvavi iscjedak u postmenopauzi

BLEEDING U PERIMENOPI I POSTMANOPAUSEU

Krvarenje maternice u peri i postmenopauzi - krvarenje iz genitalnog trakta cikličke ili češće acikličke prirode, nastale tijekom peri i postmenopauze.

Krvarenje maternice jedna je od glavnih pritužbi da se 20-30% žena obrati ginekologu. Krvarenje ima vodeće mjesto među razlozima hospitalizacije žena u ginekološkim bolnicama, a služi i kao pokazatelj za 2/3 proizvedenih histerektomija i većinu endoskopskih destruktivnih kirurških zahvata. Prekomjerni gubitak krvi stvara rizik od anemije nedostatka željeza, uzrokuje strah od raka, uzrokuje kršenje ženskog seksualnog života, uzrokuje poremećaje ličnosti i smanjuje kvalitetu života.

KLASIFIKACIJA

Krvarenje maternice u peri i postmenopauzi može imati drugačiju genezu, ovisno o kojoj uvjetno razlikuju 4 od njihovih glavnih tipova:

  • organološke, endometrijske i miometrijske patologije, cervikalne, vaginalne i jajne cervice;
  • anorganski, povezani s anovulacijom u premenopauzi i atrofijom endometrija u postmenopauzi;
  • irogena, povezana s utjecajem hormonskih (HRT) i ne-hormonskih lijekova;
  • uzrokovane ekstragenitalnim bolestima (koagulopatija, ciroza jetre, itd.).

ETIOLOGIJA I PATOGENEZIJA

U prije i poslije menopauze najčešći uzrok krvarenja maternice su endometrija polipi, koji, ovisno o omjeru glandularnog i stromskog komponenti i proliferativnu aktivnost može biti žljezdane, zhelezistofibroznymi, adenomatozna i fibriotični. Jedan od vodećih uzroka krvarenja - BEP, najčešće se javlja u dobi od 45-55 godina između. Ovisno o strukturnim i citološke promjene u sluznici maternice je podijeljen u hiperplazije bez atipiji (jednostavne i složene) i atipična hiperplazija (jednostavne i složene). Kod žena starije dobne skupine krvarenje može pojaviti ne samo u benignim promjenama sluznice maternice, ali i na pozadini od raka maternice. Vrhunac učestalost njegove pojave u dobi od 55-65 godina između.

Krvarenje u peri- i postmenopauzi može dogoditi ne samo na pozadini organske promjene u endometrij, ali i na pozadini promjena u miometrija: submucous MM, sarkomi, adenomioza (perimenopauzi). Manje krvarenje može biti posljedica patologije jajnika (hormon za proizvodnju tumora, raka grlića maternice), atrofičkih promjena u vaginalnu sluznicu. U rijetkim slučajevima može doći do krvarenja u odsutnosti organske patologije uslijed nedostatka progesterona i relativne hyperestrogenia, a također se pojavljuju na pozadini jednog atrofije endometrija, postaje posljedica poremećaja angiogeneze, povećana gustoća endometrija vaskularne propusnosti endotela i razbija, povećanje lokalne fibrinolize poremećaja izražavanja matrice Metaloproteaze.

KLINIČKA SLIKA

Klinički se može pojaviti krvarenje:

  • menometrorrhagia - nepravilni, dugotrajni krvarenje maternice, obično se javlja nakon menstruacijskih kašnjenja;
  • menorrhagia (hypermenorrhea) - redovita, produljena (više od 7 dana) i obilna (više od 80 ml) krvarenje maternice;
  • metroragija - aciklički (intermenstrualni) krvavi iscjedak iz genitalnog trakta;
  • polimenoreya - redovito krvarenje maternice (menstruacija) s intervalom manjim od 21 danom.

U žena prije menopauze su češći menometrorrhagias često služe jedan od vodećih uzroka anemije kod žena u postmenopauzi - metroragije u pozadini izostanak menstruacije ili primjenu HNL-a.

DIJAGNOZA

Krvarenje iz genitalnog trakta - simptom velikog broja ginekoloških bolesti, što je, naravno, teško dijagnosticirati njegove uzroke i pristupu terapiji. Kako su taktike liječenju bolesnika s krvarenjem ovisi identificirati uzrok, liječnik bi trebao riješiti glavni zadatak: ocijeniti intenzitet i prirodu krvarenja kako bi saznali genezu krvarenje - maternice ili nematochnoe zbog promjena u rodnici, vratu maternice, mokraćne cijevi; Organski, disfunkcionalno ili jatrogeni povezana s nepovoljnim utjecajem droga ili prisutnost extragenital. Da pojasnimo porijeklo akutnog krvarenja prošla sveobuhvatan pregled klinikolaboratornoe.

Metode ispitivanja bolesnika s krvarenjem maternice uključuju:

  • Kliničko-amnestrički pregled s procjenom krvarenja;
  • analiza prirode transkripata;
  • određivanje β hCG (prije menopauze);
  • klinički krvni test (hemoglobin, eritrociti);
  • biokemijski krvni test (željezo u serumu, bilirubin, jetreni enzimi);
  • istraživanje koagulacijskog sustava krvi;
  • hormonska pregled (LH, FSH, estradiol, progesteron, sumnja patologija štitnjače - hormoni štitnjače, u formiranju u jajniku - CA 125, CA 199);
  • transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • sonogisterografiya;
  • Doppler mapiranje u boji (prema indikacijama);
  • MRI zdjeličnih organa (prema indikacijama);
  • Ispiranje na oncokitologiju iz cerviksa (Papmazok);
  • biopsija endometrija (s sumnjom patologijom endometrija);
  • histeroskopija i odvojeno dijagnostičko struganje endometrija i endokervisa (s sumnjom patologijom endometrija);
  • morfološka studija endometrija.

DIFERENCIJALNA DIJAGNOSTIKA

Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu između disfunkcionalnih i organskih krvarenja, koja služi kao simptomi različitih ginekoloških bolesti. Gore navedeno složeno kliničko ispitivanje omogućuje isključivanje glavnih organskih uzroka krvarenja koje nastaju u peri i postmenopauzi i uzrokovane prisutnošću:

  • endometrijski polipi i endokervik;
  • BEP;
  • endometrijski adenokarcinom;
  • Rak cerviksa;
  • submukozni miomatni čvor;
  • sarkomi maternice;
  • adenomioza (u premenopauzi).

Terapija krvarenja maternice ovisi o njihovoj genezi i intenzitetu, usmjerena je na pronalaženje njihovog uzroka, zaustavljanje krvarenja i sprečavanje recidiva.

Prva faza je zaustavljanje krvarenja maternice. U nazočnosti intrauterine patologije - histeroskopije i odvojenog dijagnostičkog kureta, resekoskopije, ablacije endometrija ili histerektomije, ovisno o vrsti otkrivenih patologija. U nedostatku organskih uzroka krvarenja - simptomatska hemostatska terapija ili hormonska hemostaza s preliminarnom studijom hemostaze; s ekstragenitalnom patologijom - liječenje osnovne bolesti.

Drugi stupanj - liječenje otkrivenih patologija (lijekova ili kirurških) u svrhu prevencije recidiva krvarenja.

Pristupi u liječenju stanja manifestiraju krvarenje maternice (polipa BEP i endometrija, rak grlića maternice, MM, adenomioza, tumori jajnika) su navedeni u odgovarajućim sekcijama. U odsutnosti organskog uzroka simptomatske terapije hemostatskog uključuje davanje inhibitora prostaglandin, inhibitori fibrinolizi, lijekove koji smanjuju lomljivost i vaskularnu permeabilnost.

inhibitori sinteze prostaglandina smanjuju i mijenja ravnotežu prostaglandina u endometrij da inhibiraju vezanje prostaglandina E vazodilatator sa specifičnim receptorima, povećanje agregaciju trombocita i sužavanja krvnih žila endometrija. Najučinkovitija upotreba je:

  • mefenaminska kiselina 1500 mg / dan;
  • flurbiprofen 200 mg / dan;
  • naproksen 750 mg / dan.

Ti lijekovi se uzimaju tijekom krvarenja, smanjuju količinu menstrualnog gubitka krvi, kao i dismenoreju, glavobolje, proljev povezane s menstruacijom. Na pozadini terapije mogu biti abnormalnosti na dijelu probavnog trakta.

Inhibitori fibrinolize. Mehanizam djelovanja lijekova u ovoj skupini je smanjivanje aktivnosti proaktivatora i aktivatora plazminogena, inhibiranje konverzije plazminogena u plazmin, smanjenje fibrinolize. Da biste smanjili gubitak krvi, koristite:

  • traneksamska kiselina 3-6 g / dan;
  • aminometilbenzojeva kiselina 750 mg / dan.

Na pozadini terapije, značajno smanjenje gubitka krvi, zabilježeno je povećanje sadržaja hemoglobina. Nuspojave su ovisne o dozi - kršenja gastrointestinalnog trakta, vrtoglavica, s produljenom uporabom u rijetkim slučajevima - povećan rizik od tromboze.

Lijekovi koji smanjuju propusnost i krhkost krvnih žila. Mehanizam djelovanja je poticanje stvaranja trombocita, povećanje sinteze tromboplastina tkiva, brzina formiranja primarne trombije, aktivnosti antihyaluranidaze. Uz to, primijećeno je povećanje otpornosti kapilara i smanjenje njihove propusnosti. U ovu skupinu lijekova nose etamzilat - 1-2 g / dan. Lijek je učinkovit u složenoj primjeni s drugim hemostatičkim lijekovima.

U odsutnosti učinka ne-hormonske hemostatske terapije s disfunkcionalnim krvarenjem u predmenopauzi, hormonska hemostaza ponekad se koristi za zaustavljanje krvarenja. U tu svrhu često se koriste prirodni estrogeni koji djeluju na lokalne čimbenike zgrušavanja i uzrokuju brzu regeneraciju i proliferaciju endometrija. Nakon zaustavljanja krvarenja liječnička taktika treba biti usmjerena na sprječavanje ponovnog krvarenja.

U prisutnosti patologiju endo- i miometrija (BEP, endometrijalnih polipa, MM, adenomioze) i cerviksa i jajnika tumora provode terapiju u skladu sa standardima liječenja i prirodi identificiranih bolesti.

Učinkovitost korištenja raznih lijekova s ​​hemostatskom svrhom procjenjuje se stupanj smanjenja veličine gubitka krvi. Inhibitori fibrinolize mogu smanjiti veličinu menstrualnog gubitka krvi za 45-60%, inhibitori prostaglandin sintetaze za 20-25%, etamzilat - za manje od 10%.

POPIS REFERENCE
Smetnik V.P. Endometrija u periu i postmenopauzi. Medicinski klimacterium. - 2006. - S. 187-217.
Menopauzu Hurd V. Ginekologija Emil Novak. - 2002. - P. 619-637.
Bongeras M.Y. Mol B.W.J. Brolmann H.A.M. Trenutni tretman disfunkcionalnog krvarenja maternice // Maturitas. - 2004. -Vol. 47. - 159-174.
Ferenczy A. Patofiziologija endometrijskog krvarenja // Maturitas. - 2003. - Vol. 45. - P. 1-14.
Santoro N. bolesti maternice u Midlife i izvan nje: perimenopauza i klimakterijumom. - 2002. - P. 58-593.
Samsioe G. Problemi krvarenja kod sredovječnih žena // Maturitas. - 2002. - Vol. 43 (1). - P. 27-33.
Oehler M.K. Rees C.P. Menorrhagia: ažuriranje // Acta Obstet. Gvnecol. Scand. - 2003. - Vol. 82.-P. 405-422.

Izvor: Ginekologija - nacionalne smjernice, ed. VI Kulakov, G.M. Savelieva, I.B. Manukhin 2009

komentari

Koje sekrete mogu biti popraćene klimakterijumom

Za mnoge žene razdoblje menopauze povezano je s pogoršanjem dobrobiti koja se javlja u pozadini hormonalnih preuređivanja. Jedna stvar je dobra - vrijeme menstruacije je zaostalo. Međutim, menopauza nije jamstvo odsutnosti izlučivanja. Oni mogu biti nakon početka menopauze drugačije prirode i često uzrokuju paniku kod žena. Koji se iscjedak u menopauzi smatra normom, a kada trebate žuriti do liječnika da otkrijete uzrok njihovog pojavljivanja?

Kod žene tijekom klimactera postoje razne vrste raspodjele koje mogu biti i norma i razlog patologije

Prirodna selekcija

Funkcionalnost reproduktivnog sustava kod žena u potpunosti ovisi o spolnim hormonima. Pod njihovim utjecajem vagine i cerviksa proizvode sluz. Zbog hormonske fluktuacije, endometrij se obnavlja, nakon čega se odbacuje krvavi iscjedak mjesečno.

Do dobi od 45 do 50 godina, aktivnost hormona u žena se smanjuje. To se odražava u radu reproduktivnih organa. U skladu s tim, mijenja se i priroda odabira.

Tijekom početne faze menopauze, funkcionalnost jajnika je još uvijek djelomično sačuvana. Tijekom ovog perioda, zbog niske razine estrogena, endometrija raste puno sporije. Stoga, raspodjela krvi može biti mnogo rjeđe - svaka 2-4 mjeseca, a nakon nekog vremena razdoblje između ekskrecija će se povećati. To je s početkom menopauze kod žena koje su pogoršane mnogim ginekološkim bolestima pa morate pratiti prirodu sekreta:

  1. Tijekom premenopauze, oni su krvavi, kao što su bili ranije s menstruacijom, ali mnogo manje.
  2. Nakon potpunog izumiranja radne sposobnosti jajnika, moguća su transparentna sekreta sa jedinstvenom konzistencijom. Ali ne bi smjeli biti vodeni.

Kod menopauze mogu se promatrati menstruacije koje su karakteristične za menstruaciju, ali s drugačijom dosljednošću

Stopa izlučivanja u bilo kojem razdoblju menopauze značajno je manja nego kod mladih zdravih žena. Ali oni ne bi trebali uzrokovati nelagodu i biti popraćeni neugodnim mirisom, koji jasno ukazuje na prisutnost patologije i zahtijeva traženje uzroka.

Kada zvuk alarm

S godinama, žene postaju sve više i više ginekoloških problema, a tijekom menopauze pojavljuju se novi i kronični postaju gori. Stoga, izlučevine u menopauzi nisu uvijek uzorne. Prisutnost abnormalnosti u tako važnom razdoblju potaknut će raspodjelu:

  • intenzivna priroda;
  • tamno ili žuto;
  • neravnomjeran ili skrušen dosljednost;
  • popraćena grozničavim, gnusnim mirisom ili mirisom trule ribe;
  • nije prozirna ili, obrnuto, poput vode;
  • uzrokujući svrbež i gori.

Ako izlučevine imaju smrdljivi miris, može signalizirati prisutnost ženske patologije

Razlozi takvih abnormalnosti mogu biti vrlo različiti, čak i za žene koje ugrožavaju život. Zbog toga je opasno ostaviti ih bez pozornosti.

Uzroci patoloških iscjedak

Krvavi iscjedak kod žena tijekom menopauze zahtijeva posebnu pozornost. Naravno, glavni razlozi ovog fenomena odnose se na djelomičnu funkcionalnost jajnika. Ali kad postanu izdržljivi ili bogati, ne mogu se smatrati prirodnim. Uzroci takvog protoka sluzi mogu biti pokriveni ozbiljnim hormonalnim i čak rakačkim oboljenjima.

Posebno su opasni krvavi iscjedak koji se pojavljuje nakon potpunog prestanka jajnika. U postmenopauzi, uzroci patoloških izlučevina obično su povezani s prisutnošću ozbiljnih i opasnih bolesti:

  1. Hiperplazija. Uterus za smanjenje ženskih hormona može odgovoriti rastom vlastitih tkiva. Kada su odbijeni, pojavljuje se ne samo krv, nego i grumenice. Poticaj za razvoj hiperplazije može biti pretilost, dijabetes melitus ili hipertenzija. Takve bolesti povezane su s metaboličkim poremećajima, protiv kojih dolazi do abnormalne proliferacije tkiva u maternici.
  2. Fibroma ili polipi. Simptomi takvih bolesti su krvavi ili vodeni iscjedak, koji prati bol u donjem dijelu trbuha.

Dijelovi mogu signalizirati razvoj fibroida u maternici

  • Hormonski poremećaji. Nestabilna rad štitnjače ili gušterače, poremećaji u metabolizmom ugljikohidrata ili lipida može biti popraćena problema u ginekološkoj polju. Pojava bogatog patološkog pražnjenja moguće je na pozadini tumora hipofize, nadbubrežnih žlijezda.
  • Onkološke bolesti genitalnih organa. Prisutnost malignog tumora vrlo često se ne manifestira kao simptomi blažih boli, posebno u početnoj fazi. Ali razmazivanje ili tamno pražnjenje tijekom menopauze može ukazivati ​​na prisutnost takvih problema.
  • Važno! Kontrolirajte svoje stanje tijekom menopauze i nakon menopauze svake trebao ženu, ali posebnu pažnju treba posvetiti oni pacijenti koji su u periodu od reproduktivnoj dobi zabilježen ginekološke probleme.

    Uzroci izdvajanja koja nisu povezana s bolestima

    Pojava sekreta koje imaju krvave žile, čak i nakon menopauze, nije uvijek znak patologije. Postoje situacije kada je to stanje zbog vanjskih utjecaja koji su se pojavili u pozadini prirodnih promjena u reproduktivnom sustavu.

    Pojava sekreta je karakteristična za hormonsku terapiju

    U nekim ženama, simptomi menopauze su posebno bolni. Da bi se olakšalo stanje, samo hormonski lijekovi pomažu. Takve lijekove mogu se uzeti tečajevi s kratkim stanjem. Nakon zaustavljanja hormona može doći do ispuštanja, što je najčešće smeđe. Obično krv teče dovoljno polako pa ima vremena da se oksidira i dobije tamnu boju.

    Dermatologija kod žena tijekom menopauze također je povezana s smanjenjem estrogena. nedostatak hormona nije samo koči razvoj endometrija, ali i uzrokuje slabost zida materice, vaskularne krhkosti. Čak i mali fizički napor, povećani tlak može izazvati vaskularnu štetu u maternici. Kao rezultat toga, opažene su pražnjenja ispuštanja, što je naznačeno pojavom sitnih mrlja na praonici.

    Trudnoća je povezana ne samo s oštećenjima u maternici, već iu vagini. Epitel na početku menopauze gubi elastičnost, postaje tanak i dehidriran. Stoga često nakon vaginalnog seksa bez uporabe maziva postoje ružičaste mrlje na donjem rublju i bol u perineumu.

    Važno! Kod menopauze žene nemaju uvijek ginekološki podrijetlo. Njihov izgled može biti povezan s bolestima crijeva, uretre.

    Pojavljuje se raspodjela zbog prirodnih procesa koji se javljaju u maternici na pozadini hormonalnih preuređivanja

    Da biste saznali izvor krvarenja, upotrijebite higijensku tampon. Ako ostaje čist nakon primjene, problem se ne odnosi na genitalije.

    Infektivne lezije

    Klimakterij nije izgovor da se odrekne intimnog života. No, mijenjanje mikroflora u vagini pod utjecajem hormonskih neuspjeha čini ženu ranjivijom. Bakterije ne nailazi na pouzdanu prepreku lakše prodrijeti u isto tijelo ih ne može odoljeti kao i prije.

    Uz zaraznu leziju izlučivanja u ženi može biti i vodenasto i uz prisustvo krvnih žila. Pored ovih znakova, još uvijek postoje brojni karakteristični simptomi:

    • Neugodan miris. Prirodni sluz pomiješan je s proizvodima vitalne aktivnosti patogenih čestica. To stvara povoljne uvjete za reprodukciju bakterija, što je popraćeno gnojnim postupkom. Bez obzira na dob i stanje žene, žute goo s neugodan miris je uvijek bio znak zarazne bolesti u obliku klamidija, gonoreja, bakterijske vaginoze. U takvim bolestima dolazi do porasta temperature i drugih simptoma opijanja tijela.

    Ako se, zajedno s izlučevinama, pojavljuje neugodan miris zajedno sa bolovima, onda to može ukazivati ​​na prisutnost infekcije

    • Nelagoda. Prisutnost svrab i peckanje u menopauzi objašnjava se prirodnim promjenama povezanim s smanjenjem količine maziva. No, genitalije se izliječe i u nazočnosti brojnih rodnih bolesti.
    • Intenzitet. Prisutnost obilnih sekreta, bez obzira na njihovu boju i dosljednost, trebala bi upozoriti ženu. Čak i ako su obilne sekrecije transparentne kao voda, potreban je određeni ispit. Kod infektivnih lezija dolazi do iritacije i aktivacije sluznice. Stoga, povećava se količina sekreta.

    Candidiasis je zasebna skupina. Aktivacija gljivičnih čestica povezana je s smanjenjem lokalne imunološke obrane, promjenom mikroflore u vagini. Uvijek je popraćeno svrbežom i usporenim iscjetkom.

    Neovisno o razumijevanju podrijetla sekrecija u menopauzi, vrlo je problematično. Stoga ne bismo trebali pokušati naći opravdanje za ovaj fenomen, i posavjetovati se s liječnikom koji će spriječiti opasne bolesti ili ih otkriti rano.

    Zahvaljujući videozapisu saznat ćete kakav ispuštanje može ukazivati ​​na opasnu patologiju:

    Početna »Ginekologija» Krvavi iscjedak kod žena iz genitalnog trakta kod žena u postmenopauzi

    Krvavi iscjedak kod žena iz genitalnog trakta kod žena u postmenopauzi

    U postmenopauznom razdoblju ženskog života, krvavi iscjedak iz genitalnog trakta trebao bi se smatrati velikim simptomom zloćudne novotvorine, stoga je neophodno hitno i temeljito ispitivanje pacijenta.

    Najčešći uzrok krvarenja krvarenje je od kancerogenih ili kanceroznih žila vrata ili maternice. Značajno manje krvarenja mogu biti glacijalni hormonski aktivni tumori jajnika - granulosalet ili granuloza-celuloza.

    Dijagnoza raka vrata maternice i raka endometrija u modernom složenosti klinici nije: dovoljno je da provjerite vrata maternice, biopsija tkiva ili pojedine dijagnostičke struganje vrata maternice i maternice s histološki pregled od strugotina. Dijagnoza hormonski aktivnih tumora prati poznate poteškoće, budući da ne postižu velike veličine i razlikuju se usporenim rastom. Tkivo tih tumora sintetizira estrogene (granulozne stanice i stanične theta) koje uzrokuju feminizacijske simptome. To uključuje starost povezana stanja vulve i vagine. Vaginalna sluznica zgusne, čini međuprodukata tipa stanica i stanica s piknotičkih jezgre; U cervikalnom kanalu se nakuplja čista mukoza. U endometriju su promatrane proliferacije, pa čak i hiperplastične procese - žljezdane-cistična hiperplaziju, hiperplaziju, atipične žljezdane polipa.

    Ako je tumor postoji već duže vrijeme (a razlikuje se nastavak rasta), a zatim pod utjecajem estrogena mogu se pojaviti simptomi kao što je obnavljanje elastičnost kože, poboljšana noktiju trofizmu kose. To daje ženama mladenački, ne dobi-odgovarajuće izgled i ujedno je klinički simptom feminizirajuće tumor. Od posebne vrijednosti u dijagnostici ovih tumora ima ehografija jajnika, čime identificirati proširenje jajnika. Povećanje veličine jajnika u postmenopauzi u kombinaciji s krvarenje iz maternice, a posebno opisane znakove pomlađivanja može pouzdano dijagnosticirati estrogenprodutsiruyuschuyu tumor jajnika i postavljaju pitanje kirurške intervencije. Učestalost malignih tumora granuloza stanica kreće se od 10 do 33%.

    Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta u postmenopauzi može se pojaviti kod bolesti vagine. Radi se o senilnom kolitisu. Atrophic procesi u razvoju dobi zbog manjka ostrogenov dovesti do stanjivanje vaginalne sluznice, što uzrokuje pukotina na tom mjestu koje se lako zaražene i ulcerisati. Krvavi iscjedak s sinovijalnim kolitisom uvijek je slab. Žene koje seksualno žive imaju abrazije i petehije na sluznici vagine.

    To je prvo potrebno ispitati vaginalne flore i eliminirati infekcija pridružio ako je potrebno. Tako učinkovita dezinficiranje emulzije i masti, npr, 1%, 5% ili 10% emulzija sintomitsina, gramitsidinovaya paste, masti i levorinovaya t. D. Rapid cijeljenje pukotina na senilna pretilosti pojavljuje kada dodjeljivanja masti s dodatkom estrogena. Kao mast može se pripraviti dodavanjem 1 ml 0,1% estradiol dipropionat uljnu otopinu ili 1 ml otopine 0,1% ulja za estron sintomitsinovoy emulzije (pripravci doze dizajniran za 10 g emulzije). Podmazivanje se vrši svakodnevno tijekom 7-10 dana. Estriol u tabletama također ima dobar učinak na sluznicu vagine. Prednost lijeka je njegov izražen selektivni učinak na sluznicu vagine. Estriol se propisuje 0,5 mg 2 puta dnevno 10-12 dana istodobno s dezinfekcijskim mastima.

    Ustine krvarenja u žena u postmenopauzi, za razliku od krvarenja u drugim razdobljima života, kada su jajnici aktivni, treba smatrati krvarenje koje ima organski uzrok. Među tim razlozima, prvo mjesto zauzima zloćudni tumori genitalnih organa, što zahtijeva posebnu budnost ginekologa.

    VP.Smetnik LG Tymilovich

    "Krvavi iscjedak kod žena iz genitalnog trakta u postmenopauzi" - članak iz poglavlja Kršenja funkcija reproduktivnog sustava

    Za Više Članaka O Mjesečna