Glavni Klinike

Što je nmz u ginekologiji?

Kršenje menstrualnog ciklusa

Ovaj materijal reproducira jedno od predavanja koje je dao autor ovog resursa tijekom poboljšanja kvalifikacija medicinskih sestara.

Menstrualni ciklus - to su redovite cikličke promjene koje se javljaju u ženskom reproduktivnom sustavu i posredno uzrokuju cikličke promjene u cijelom tijelu. Bit tih promjena je priprema tijela za trudnoću. U nedostatku oplodnje, menstrualni ciklus završava krvarenjem, nazvanim "menstruacija" - plakanje maternice krvavim suzama zbog propale trudnoće.

Menstrualni ciklus se nastavlja od prvog dana posljednjeg menstruacije do prvog dana sljedećeg. U većini žena, ciklus traje 28 dana, međutim, ciklus od 28 +/- 7 dana s gubitkom krvi od 80 ml može se smatrati normalnim.

Menstrualni poremećaj simptom raznih ginekoloških i endokrinih poremećaja, što ponekad rezultira gubitkom reproduktivne funkcije žena i razvoj prekancerogenih i kancerogenih procesa u ženskim spolnim organima.

Menstrualni ciklus može biti nepravilan unutar 2 godine nakon prve mjesečnice i unutar 3 godine prije menopauze. Ako je nepravilno tijekom ostatka reproduktivnog razdoblja, to je patologija i zahtijeva prikladno ispitivanje i liječenje.

Trenutno, etiologija i patogeneza na NMC nisu dobro razumjeli, a time i racionalno klasifikacije od njih nemoguće. Ona je ponudio brojne klasifikacije NMC, ali većina njih ne temelje na etiološki i patogenog principu i uzeti u obzir samo kliničke simptome ciklusa (amenoreje ili krvarenja, štedi dvije faze ciklusa ili izostanak iste, patologiju folikul ili žuto tijelo, povreda hipotalamo-hipofiza sustav, itd.d).

Čimbenici koji dovode do poremećaja menstruacijske funkcije su:

  1. jak emocionalni nemir
  2. mentalnih ili živčanih bolesti (organski ili funkcionalni);
  3. prehrambeni poremećaji (kvantitativni i kvalitativni),
  4. Beriberi,
  5. pretilost različite etiologije;
  6. profesionalne opasnosti (izloženost određenim kemikalijama, fizičkim čimbenicima, zračenju);
  7. zaraznih i septičkih bolesti;
  8. kronične bolesti organa i sustava
  9. transferirane ginekološke operacije;
  10. ozljede urino-genitalnih organa;
  11. Upalne bolesti i tumori ženskih genitalnih organa
  12. tumori mozga;
  13. kromosomske abnormalnosti;
  14. kongenitalna neuravnoteženost genitalija;
  15. involucijsko restrukturiranje hipotalamskih centara u klimatskom razdoblju.

S obzirom da postoji 5 razina regulacije menstrualnog ciklusa u reproduktivnom sustavu, navedeni čimbenici mogu utjecati na jedan od njih. Ovisno o stupnju oštećenja neurohumoralne regulacije razlikuju se skupine tih poremećaja, razvrstavajući ih prema mehanizmu patogeneze:

  1. kortiko-hipotalamusa
  2. hipotalamus-hipofiza
  3. hipofiza
  4. pripadajući jajniku
  5. master
  6. NMC za ekstragenitalne bolesti (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, metabolizam)
  7. Genetski poremećaji

Razvrstavanje prema prirodi kršenja

  1. NMC protiv pozadine organskih poremećaja
  2. Funkcionalni NMC

Klasifikacija prema sadržaju gonadotropina

  1. hipogonadotropni
  2. normogonadotropic
  3. hypergonadotrophic

Razvrstavanje prema kliničkim manifestacijama

  1. amenoreja - odsutnost menstruacije
  2. hipomenoreja - slabo menstruacija, dolazi na vrijeme
  3. Hypermenorrhea ili menorrhagia - bogata menstruacija, koja dolazi na vrijeme
  4. metrorrhagia - intermenstrualni krvarenje
  5. polimenoreja - produljena menstruacija dulje od 6 do 7 dana
  6. oligomenorhoea - kratka (1-2 dana), ciklična menstruacija
  7. uchomenorea, tachymenorea - skraćivanje trajanja menstrualnog ciklusa (manje od 21 dan)
  8. oposomenorea - rijetka menstruacija, s intervalima od 35 dana do 3 mjeseca
  9. algomenorea - bolna menstruacija
  10. Hipomenstrualni sindrom - kombinacija rijetkih malih menstruacija s skraćivanjem njihovog trajanja

Budući da na recepciji počinjemo razjašnjenje pritužbi pacijenata, racionalno je započeti analizu na temelju klasifikacije prema kliničkim manifestacijama. Dakle, klasifikacija se može suziti na tri skupine:

  1. amenoreja
  2. Disfunkcionalno krvarenje maternice
  3. algomenoreya

Amenoreja je odsutnost menstruacije u dobi od 16 do 45 godina za 6 mjeseci ili više bez uzimanja hormonskih lijekova.

razlikovati:

  1. Lažno amenoreja - stanje u kojem se ciklički procesi u sustavu hipotalamusa i hipofize i jajnika i maternice su normalne, vanjski dodjela menstrualnu krv u isto vrijeme ne desi, najčešće atrezija (imperforate), vaginalni, cervikalni kanal ili himena - kirurgija
  2. Istinska amenoreja, u kojoj nema cikličkih promjena u hipotalamus-hipofiza-jajnik-uterus sustav, a ne postoji klinička menstruacija. Istinska amenoreja može biti fiziološka i patološka, ​​kao i primarna i sekundarna.

Fiziološka amenoreja javlja kod djevojčica prije puberteta, tijekom trudnoće, dojenja, u postmenopauzi. Patološki primarna amenoreja - kada menstruacija nije vidio, a sekundarni - kad su nakon dovoljno dugog razdoblja pravilne ili nepravilne menstruacije menstrualnog ciklusa zaustavljen. Kao rezultat lijekova (gonadotropin-oslobađajućeg hormona (Zoladex, buserelin, triptorelin), antiestrogeni (tamoksifen), gestrinon, derivati ​​17-etiniltestosteron (danazol, Danol, danovan) promatrana farmakološki amenoreje.

Općenito uzroci amenoreje mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. amenoreja zbog pogoršane funkcije gonada
    1. Gonada disgeneza - zbog genetskih nedostataka, koje se javljaju kao posljedica malformacija spolnih žlijezda. Izdvojiti 4 Kliničko tvori gonadne disgenezu: tipični ili klasična (Turnerov sindrom, kariotip 45H0), briše (kariotip ima mozaik znakova 45HO / 46HH), čisti (kariotip 46HH ili pisano 46, XY (XY gonadalnu disgenezu)) i pomiješan (kariotip 45HO / napisan 46, XY ). Gonade ima mješoviti strukturu. Dijagnoza: Genetska studija (kariotip i seks kromatina). Liječenje: prisutnost Y - kirurško uklanjanje gonada (moguće malignosti), inače HRT

  2. Sindrom testisa feminizacije (sindrom Morris, lažno muški hermafroditizam) - napisao je 46, XY kariotip, potpuna (žene NVO, vagina je slijepa, ingvinalni kila) i pun (NVO muški) oblik. Liječenje - kirurško + HRT

  3. Prerano zatajenje jajnika (sindrom „otporan jajnika„potrošen sindrom jajnika) - hipoplaziju za folikularne aparata jajnika i smanjuju osjetljivost na gonadotropina djelovanja. Dijagnoza - određivanje gonadotropina i spolnih steroida, laparoskopije i biopsije gonade. Liječenje - HRT.

  4. sindrom policističnih jajnika (primarni policističnih ovarija Stein-Lcvcnthal sindrom) - povrede steroidogenezu u jajnicima nedovoljnih enzimskih sustava, prekomjerna sinteza testosterona

  5. Amenoreja povezana s tumorima jajnika koji uzrokuju androgen (androblastom jajnika), višak testosterona.

  6. Amenoreja zbog oštećenja jajnika ionizirajućim zračenjem ili uklanjanjem jajnika (post-moždani udar sindrom).

  • amenoreja uzrokovana izvanrednim uzrocima
    1. kongenitalni adrenogenitalni sindrom (kongenitalna hiperplazija adrenalnog korteksa) - povećana proizvodnja androgena. Kariotip je ženska osoba, ali se uočava i virilizacija nevladinih organizacija. Pri rođenju, djevojka je pogrešna za dječaka. Dijagnoza - ACTH, hormoni nadbubrežne kore, test s glukokortikoidima. CT nad nadbubrežnim žlijezdama. Liječenje glukokortikoida, plastičnost NVO-a i stvaranje ulaza u vaginu

  • hipotireoza. Dijagnoza - TTG i hormoni štitnjače. Liječenje - lijekovi štitnjače

  • uništavanje endometrija i uklanjanje maternice - uterinski oblik amenoreje. Razloga - tuberkuloza, oštećenja sluznice maternice, zbog grube struganje i uklanjanja bazalni sloj endometrija oštećenja uslijed kemijskih opeklina, toplinske ili krioablacijom, Asherman sindrom (intrauterina sinehija)

  • CNS i hipotalamus-hipofiza područje (središnja oblici amenoreje) - amenoreja ratni psihogeničnu amenoreju (lažna trudnoća), anorexia nervosa, amenoreja mentalne bolesti (psihijatrijski liječenja), u trauma, tumori, infektivnih lezija (meningoencefalitis arahnoiditis) u kombinaciji sa amenorejom galaktoreja sindromom (Del Castillo Forbes-Albright - amenoreja traume tla ili tumora, hipotalamusa hipofize regija prvorotkonja žena i Frommelya-Chiarijev sindrom - amenoreje i galactorrhoea, nastaje e kao komplikacija perioda poslije poroda. amenoreja sindroma zbog Morgagni-Stewart-Morel (frontalni hyperostosis). nasljedna bolest u autosomno dominantno praćeni lezije u hipotalamusno-hipofizno regije kao rezultat kalcifikacije dijafragme Sella.

  • hipofiza sekundarni pravi amenoreja razvija zbog organskih lezija prednjeg tumora hipofize ili poremećaj njoj cirkulacije s razvojem nekrotične promjene: Sheehan-ov sindrom (postnatalna hipopituitarizam) - bolest razvija zbog nekroze prednjeg režnja hipofize uslijed spazam krvnih žila, kao reakcija na velikog gubitka krvi tijekom poroda ili bakterijskog šoka, Simmonds sindrom - infektivnih lezija ili ozljeda, slaba cirkulacija ili hipofize tumor. Cushingova bolest - ACTH proizvodnju adenom hipofize, akromegalija i gigantizam - tumor proizvodnju GH.
  • Dakle, amenoreja nije bolest, to je simptom raznih bolesti od ispravne dijagnoze čija učinkovitost liječenja ovisi.

    Stoga, detaljne pritužbe, anamneza, opći i poseban pregled - na prvom mjestu. Na temelju ukupnog broja tih podataka utvrđuje se smjer dodatnih metoda istraživanja. I tek nakon što se imenuje laboratorijska i instrumentalna potvrda liječenja pretpostavljene dijagnoze.

    Disfunkcionalno krvarenje maternice (DMC) - kršenje menstrualnog ciklusa u kojem je osnova kršenje ritmičkog izlučivanja spolnih hormona.

    DMC, poput amenoreje, je polietološka bolest, a uzroci su oni ili drugi štetni učinci koji imaju patogeni učinak na reproduktivni sustav u različitim fazama formiranja, formiranja i razvoja ženskog tijela.

    Pojava DMC je olakšana nepovoljnim tijekom perinatalnog razdoblja; emocionalni i mentalni stres; mentalni i fizički pretjerani; kraniocerebralna trauma; hipovitaminoza i prehrambeni čimbenici; abortus; prenose upalne bolesti genitalija; bolesti endokrinih žlijezda i neuro-endokrinih bolesti (postpartum pretilost, Itenko-Cushingova bolest); prijem neuroleptičkih lijekova; razne opijenosti; profesionalne opasnosti; sunčevo zračenje; nepovoljni okolišni čimbenici.

    Ovisno o dobi, DMC-ovi su podijeljeni na:

    1. Krvarenje maternice maternice (JMC).
    2. DMC reproduktivne dobi.
    3. DMK premenopauzalnog razdoblja u postmenopauzi (klimakterij).

    Dijagnoza disfunkcionalnog krvarenja maternice je izložen kada je isključiti sve druge uzroke krvarenja (bolesti krvi i tako dalje.). Riječ „krvarenje” mora se shvatiti na sljedeći način: čak i mrlja - to je također krvarenje, koje je samo u drugom će se liječiti (npr krvarenja - samo struganje kako bi zaustavili), razmazivanje i zahtijeva ispitivanje ispitivanja funkcionalnih dijagnostiku i rutinskog dijagnostičkog kiretaža,

    Dakle, DMC predstavlja kršenje sustava regulacije menstrualnog ciklusa. U svakom konkretnom slučaju, važno je utvrditi mjesto na kojem je došlo do poremećaja: hipotalamus-hipofiza, jajnika ili ekstragenitalnih bolesti.

    Kompletna regulacija menstrualnog ciklusa može biti samo kad dobro očuvane povratnih informacija između hipofize i jajnika i normalnu količinu hormona prebaciti proizvodnju FSH i LH. Ipak, treba imati na umu kada MQM da su svi endokrini organi su vrlo povezani i kršenje bilo endokrini organ u prvom redu može dovesti do prekida proizvodnje gonadotropski hormona hipofize.

    U anteriornom lobu - adenohypophysis gonadotropni hormoni - FSH i LH, su proizvedeni, to su najdelikatnije strukture hipofize. A poremećaj proizvodnje bilo kojeg drugog tropskog hormona dovodi do smanjenja produkcije folikul-stimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona. Na primjer, ACTH, ako postoji povećana proizvodnja ACTH-a, dolazi do hiperplazije nadbubrežne žlijezde, hiperplastične nadbubrežne žlijezde proizvode povećanu količinu androgena. Vrlo visok sadržaj ACTH hipofize suprimira proizvodnju FSH i LH, te povećane količine androgena nadbubrežne dosežu također inhibiraju funkciju jajnika. Kao rezultat toga, imamo menstrualni funkciju kao opsomenorrhea (rijedak menstruacije), u nekim slučajevima - amenoreje (potpuni izostanak menstruacije).

    Ili uzmemo somatotropni hormon - istu situaciju. Prekrasni visoki rast, atletska gradnja i istovremeno genitalni infantilizam. Ako su te žene zatrudne, njihova trudnoća može biti povezana s pobačaj, prekid trudnoće u ranim fazama, pobačaj, oni svibanj pate od neplodnosti jer hormon rasta inhibira FSH i LH od djetinjstva i ne nastaje normalna gonadotropna funkcija. Čak i ako imaju redovito menstruaciju, ciklus je još uvijek lošiji.

    Isto vrijedi i za bolesti štitne žlijezde. Žene s bolestima štitnjače pate od NMC-a i neplodnosti. Gušterača - dijabetes, žene pate NMC, DMK, rijedak menstruaciju, u teškim diabetes mellitus - amenoreje. Stoga, kada se pojavi žena DMK, pogotovo ako je krvarenje ciklička priroda potrebe, ne samo za rad u sustavu hipofize, jajnika, maternice, ali i raditi na cijelom endokrinom sustavu, jer ako smo propustili štitnjače, mi žena nije dobro mi liječimo, tj. etiopatogenetski tretman neće, a mi ćemo imati samo simptomatsko liječenje, koje će dati privremeni učinak samo u vrijeme recepcije hormonskih preparata i nakon što smo uklonili hormonsku terapiju, situacija se ponavlja.

    Bolesti koje se moraju isključiti prilikom dijagnosticiranja disfunkcionalnog krvarenja maternice (diferencijalna dijagnoza u reproduktivnoj dobi):

    1. trudnoća uterusa rane dobi
    2. ektopična trudnoća
    3. placentni polip
    4. mjehurić
    5. korionepitelioma
      Diffiagnoza će ovisiti o tome da li se krvarenje prvo pojavilo ili se ponavlja. Ako je žena s kasnijem menstruacijom po prvi put počeo krvariti, dijete duži provodi s rastvorenom trudnoćom maternice ili ektopičnom trudnoćom. Ali ako postoje ponavljane kršenja menstrualnog ciklusa, na primjer, tijekom šest mjeseci menstruacije dolaze s kašnjenjem od dva tjedna, ići obilnije od uobičajenog, onda naravno da to nije slomljena trudnoća.
    6. upalne bolesti maternice i dodataka - endometritis, mogu davati dugotrajno krvavo isprekidanje s jasnom raspodjelom menstruacije. Nema sindroma boli i žena se osjeća praktički zdravo. Zatim, prije svega, razmišljajte o raku endometrija, hiperplastičkom procesu - polipozi, upalnoj bolesti - endometriju. Zatim protuupalno liječenje, dijagnostički kiretaža, bilo patološki procesi u maternici nije prisutan, endometrij odgovara fazi menstrualnog ciklusa i infiltracija leukocita kontinuiranog strome, što ukazuje na prisustvo endometrioza.

    Upalni procesi dodacima poremećaja često daju aciklički prirodu tipa metrarragii (tj postoji kašnjenje, a zatim obilno krvarenje), a zatim obaviti diferencijalne dijagnoze izvanmaternične trudnoće jer Postoji sindrom boli, kašnjenje menstruacije i produženi krvavi iscjedak.

  • fibroidi submukozalne maternice (vrlo male veličine, veličina maternice praktično nema učinka, maternica može biti malo veća, ali je obično dosljednost s glatke površine), kao subserous mješoviti ili miom maternice, mi smo stavljanjem odjednom u početnom ispitivanju. Razlikovati kada žena mora biti cikličke poremećaji, teška i dugotrajna menstruacija, ali ciklus se pohranjuje, dolazi redovito i ima karakterističnu bol grčeve bol za vrijeme menstruacije.
  • endometrioza maternice - razlikuje se od ponavljanih menstruacija, dovoljno, dugotrajno i prije i poslije menstruacijskog uočavanja i sindroma boli.

    Kod DMC-a nema boli, ponekad dolazi do organskih bolesti bez boli, na primjer endometrioze maternice.

  • hiperplastični endometrijski proces (endometrijska polipoza, atipična žlijezda hiperplazija - endometrijska adenomatoza). U skupini endometrija hiperplastične procesa još uvijek su žljezdani i žljezdano-cistične hiperplazije, ali možemo reći da su ti hiperplazija može biti manifestacija MQM, odnosno poremećaji u funkciji jajnika, što dovodi do tih promjena i očekujemo taj histološki rezultat i vidimo ovaj rezultat kao potvrdu DMC-a.
  • Rak raka maternice i cerviksa. Odmah vidimo cerviks, odbacimo je u kolposkopiji. Zapamtite staru pravilu da se bilo kakvo krvarenje treba smatrati krvarenjem u pozadini raka dok ne isključimo njegovu prisutnost u bilo kojem dobu.
  • Sklerokistoz jajnika diferencijabilan ako postoji poremećaj menstrualnog tipa ciklus opsomenorrhea (rijetka menstruacija), iako sklerokistoz može nastaviti bez odgode menstruacije po tipu DMC koje se mogu javiti i preuranjenu menstruaciju na prvi, a zatim, kako bolest napreduje, formirana opsomenoreya, koji se postupno pretvara u amenoreju, ako se žena ne liječi.
  • Bolesti krvi
  • Povreda funkcije jajnika (primarne, sekundarne, zbog kršenja hipofize, ali sve oblike kršenja funkcije jajnika su isti, bez obzira na stupanj lezije). U toku ispitivanja tih žena, mi ćemo provesti diferencijalnu dijagnozu i na taj način utvrditi razinu lezije. sada je jednostavan: proučavanje razine hormona štitnjače, nadbubrežne žlijezde i hipofize (prolaktina - u visokim dozama inhibira FSH i LH razine, pa neplodnih žena i menstruacijskih nepravilnosti prvi istražiti prolaktina). Bez obzira na razinu primarne lezije u poremećajima jajnika ili hipofize će formirati jedan i isti.

    Oblici povrede.

    1. Spori razvoj sljedećeg folikula. Klinika: menstruacija odlazi u DMC i do 14 dana prolazi krvarenje. Ili, menstruacija je trajala 3-5 dana, a dan kasnije ponovno je počelo krvarenje, nekoliko dana nastavljeno i zaustavljanje na vlastitu.

  • Upornost (produženo postojanje) nezrelog folikula je kašnjenje u menstruaciji ili menstruaciju u vremenu. Krvarenje nije bogato, a ne predugo. Glavna manifestacija je kašnjenje menstruacije i pritužbe neplodnosti.

  • Upornost zreli folikul - jedina od svih DMK, uz obilno krvarenje, anemiziruyuschim pacijenta, javlja nakon odgode ili menstruacija razdoblja. Često dolaze u bolnicu kako bi zaustavili krvarenje.

  • Folikularna atresija (reverzni razvoj) - produženo kašnjenje (do 2 - 3 mjeseca), ponekad na ili prije pojave menstruacije. Blago umjereno, bliže nagnutom

  • Intermenstrualni krvavi iscjedak (pad razine hormona nakon ovulacije) - krvavi iscjedak usred ciklusa, zaustavlja se sam. Po izobilju može nalikovati menstruaciji, žena će reći da je imala tri mjesečnice za mjesec dana.

  • Postojanje nezrelog žutog tijela - krvarenje prije početka menstruacije, na ili nakon kašnjenja na smanjenoj progestacijskoj razini (nizak progesteron u drugoj fazi)

  • Postojanost zrelog žutog tijela - krvarenje u vremenu ili poslije kašnjenja, neizgorjeno, ali produženo. Razlog je stresna situacija, prebačena u drugu fazu ciklusa. Vrlo je teško liječiti. Ako žena nije odmah nacrtana, krvarenje u trajanju sa svakim ciklusom će rasti sve vrijeme (2 tjedna, mjesec dana, šest tjedana, a do 2 mjeseca). U tom slučaju, žena će se osjećati ranih znakova trudnoće, a kada on ne dolazi s određenim temperaturama, dostaviti jednu dijagnozu - oslabljen početkom trudnoće. To je povezano s visokom razinom progestogena. Liječenje je manje djelotvorno - samo uzimanje COC-a

  • Luteinizacijski sindrom neovulacijskog folikula - folikul bez ovulacije pretvara se u žuto tijelo. Razlog je nepoznat. Žalbe neplodnosti. Menstruacija u vremenu, uobičajeno trajanje i intenzitet, ciklus na rektalnoj temperaturi od dvije faze. Dijagnoza samo ultrazvukom: folikul nakon ovulacije mora nestati, pa ćemo vidjeti u ovoj patologiji mahuna (zbirka tekućine), koji počinje smanjivati ​​u veličini (odgođeno za corpus luteum). Potom laparoskopije u drugoj fazi, nakon porasta temperature: morate vidjeti stigmu ovulacije (okrugla rupa s upletenom rubovima), te će se vidjeti formiranje žućkasto - to će neovulirovavshiysya folikula prolaze lutealne. Liječenje: stimulacija ovulacije

  • Žuto tijelo atresiju - krvarenje prije razdoblja menstruacije, na vrijeme ili nakon kašnjenja u menstruaciji. Početak ovisi o duljini corpus luteum smrti: oštar smrt - prije roka, spor smrt - temperatura se postupno smanjuje i menstruacija na vrijeme, ako je sporije umire, temperatura ide izvan granica ispod 37 ° C, za neko vrijeme, tako održava, a tek onda odgoditi pozadinu počinje krvarenje. Inače, temperatura se smanjuje na jedan dan prije menstruacije, je smanjena ako se veći broj dana do početka menstruacije, corpus luteum sredstva atreziruetsya
  • Sve ove bolesti na prvim imenima recepcija (dijagnoza se spustiti) u NMC na pozadini... (navesti kliničku manifestaciju simptoma) opsomenorrhea, giperpolimenorei itd U budućnosti, istraživanje ženu iz TFD, potvrditi svoje rezultate histologiju i idi za dijagnozu: MQM reproduktivno razdoblje s (navesti oblik kršenja), na primjer, odgođen razvoj sljedećeg mahuna. Dijagnoza opravdanje pisati: na temelju funkcionalnih dijagnostickih testova (TFD), smanjenje razine estrogena na početku ciklusa, nepodudarnost rezultat histološke dana menstrualnog ciklusa izložena dijagnozu.

    Liječenje: integrirano

    1. zaustavljanje krvarenja - hemostazu (medicinski ili operativno) ako operativno - obavezno histološki pregled strugotina od endometrija. Ako se probojno krvarenje - sredstvo za poboljšanje zgrušavanja krvi i kontraktilnost maternice + haemo- i ekspanderi plazme. U nedostatku učinka, daljnje mjere - hormonska hemostaza i priprema za hitnu curettage.

    Kirurške hemostaze djevojke koriste u hormonski neučinkovit hemostazu, kao i u slučajevima hipovolemički šok i anemije (hemoglobin manje od 70 g / l, a manje od 20%). Ht

    U sadašnjoj fazi, kirurška hemostasis bi trebala biti izvedena pod kontrolom histeroskopije kako bi se eliminirali organski uzroci krvarenja (miomatozni čvor, polip, itd.).

    Sekundarni postupak za struganje endometrija u perimenopauzi vrijeme može biti endometrija krioablaciju, laser isparavanje i elektroekstsiya (ablacija) endometrija, koji se dobije stabilan terapeutski učinak. U svom udžbeniku kaže da takve manipulacije dovesti do izostanka potrebe da se imenuje daljnje hormonsku terapiju. Ovo nije u redu! Ne smije se zaboraviti da osim endometrija, žena ima drugih tijela, postiže se za spolnih steroida, tako

  • Obavezna je terapija, koja ima za cilj održavanje i normalizaciju menstrualne funkcije!

    Menstrualni funkcija - ne menstruacije, je skup ciklusa jajnika i maternice i ciklusa ako majka se eliminira (endometrija rast i odbacivanje), to ne znači da će biti eliminiran ciklus jajnika. Jajnik će također nastaviti proizvoditi hormone koji će imati utjecaja na ciljno tkivo, uključujući tkivo dojke. Nema kontraindikacija (osim patologiju raka, a zatim, uz neke dionice može se reći relativna) na hormon, postoji određeni kontraindikacija za hormona, a onda je liječnik utvrdio da je hormon, koja je pogodna za žene.

  • Sprječavanje ponovnog krvarenja - ovisi o uzroku uzrokovanog

    1. racionalna prehrana (povećanje tjelesne težine),
    2. opća restaurativna terapija (adaptogen) i vitaminska terapija (E i C)
    3. fizioterapija (fototerapija, endonazalna galvanocija), koja doprinosi poboljšanju gonade sinteze steroida
    4. uklanjanje prekomjernih čimbenika stresa
    5. identificiranje (etiološki eksragenitalnyh) uzrokuje DMC i njihovo uklanjanje ili ispravljanje (bolest jetre, probavnog, metaboličke, itd) žarišta infekcije sanitarija
    6. Osim toga, liječenje anemije
    7. U žena reproduktivne dobi, hormonska nadomjesna terapija prije planiranja trudnoće (i prevenciju i kontracepciju)

    Uterine krvarenje u postmenopauzi - oznaka za dijagnostičku curettage. Nema lijekova prije struganja! Pojava krvarenja u postmenopauzi - simptome raka (adenokarcinoma ili hormonski aktivnog tumora), a također mogu biti upalne promjene u pozadini endometrija atrofije, senilna kolpitisom. U svakom slučaju - u početku isključujemo onkopatologiju.

    NMC u ginekologiji

    Vrste kršenja menstrualnog ciklusa (NMC)

    1. Hyperpolimenorrhoea: kratki menstrualni ciklus od 14 do 21 dan je popraćen produljenim razdobljem krvarenja - od 7 do 12 dana. Iscrpljen je gubitkom krvi, a ovo je veliki teret na tijelu i potom dovodi do kršenja adaptivnog mehanizma. Ovaj NMC često ukazuje na ozbiljne probleme zdravlja žena.

    Uzroci menstrualnih nepravilnosti

    dijagnostika

    • proučavanje hormonskog stanja organizma;
    • provođenje ultrazvučnog pregleda radi isključivanja patologija u zdjeličnim organima;
    • laboratorijska analiza vaginalnog premaza.

    Liječenje NMC-a

    Redoviti menstrualni ciklus pokazatelj je izvrsnog zdravlja žene. Ali postoje okolnosti kada ništa.

    Žensko tijelo ima svoje osobne fiziološke karakteristike, od kojih je jedan menstrualni ciklus.

    Početak menstruacije je znak da je organizam u razvoju djevojke gotovo spreman za začeće i rođenje.

    Reproduktivna funkcija je samo u žena, ovaj proces je povezan s sazrijevanjem ovule, ovulacijom i kasnijim.

    Bilo je potrebno zvuk alarma ako je krv tijekom mjeseca posebno bogata i praćena izbacivanjem ugrušaka.

    • popularan
    • rasprava

    Sve dobro vrijeme dana)))
    Čitala sam čitajući. i mislim da su svi u pravu i ljubavnice i supruge, to je moja priča, u braku su bili 10 godina, ima troje djece, život, brigu, i općenito za hodanje)) bilo je mnogo, a par još govorio, bila je jedna dama iz cijele gužve (I njihova takozvana, bilo je puno djevojaka) ode onda je došao, koliko puta sam zvao, ali se boji da zadovolji, koliko suze, nisam mogao spavati noću, previše no..ya za šetnju, ali tako da on ne zna da sam lijepa, a teretana ect, čak i jedan čovjek imam, on voli.

    prestanite zuriti u zrcala i život će biti u redu. Brzo pogledaj sebe - i odmaknite od ogledala. Nemojte ništa gledati satima.

    Upoznaj moj dragi čovjek 34 godina, on je oženjen sinu 40 uskoro i moja djeca 35 i 38, samo mi volimo jedni druge i ne želite da drugi nesretni, jer su ni na koji način kriv

    Svi pozdravi kod mene oblik krivulje, ja ih gnuwing i želim ih otrosti Pitajte molim

    Pozdrav, imao sam pobačaj, bol u trbuhu bio je 3 dana, lijek nije bio propisan. Reci mi što da radim? Liječniku, snimku za tjedan dana.

    • testovi
    • kompatibilnost

    Unesite svoje ime i ime odabranog kako biste saznali kako ste kompatibilni:

    Kršenje menstrualnog ciklusa

    NMC (kršenje menstrualnog ciklusa) poznato je mnogim ženama. Pojavljuje se u bilo kojoj dobi. Suvremena ginekologija ima djelotvorna sredstva za prepoznavanje točnog uzroka neuspjeha i brzo rješavanje problema.

    Menstrualni ciklus i njegova uloga u tijelu žene

    Priroda je postavila genetski program u žensko tijelo koje regulira složeni lanac međusobno povezanih procesa koji se zovu menstrualni ciklus. To su promjene koje se javljaju u tijelu žene u određenim intervalima (ciklusima). Oni pružaju mogućnost začeća djeteta. Međutim, ona je napravio siguran da su između razdoblja i dugih razdoblja odmora, kao što su trudnoća i prehrani djece koja potiče zacjeljivanje genitalnog sustava žena.

    Trajanje menstrualnog ciklusa za svaku ženu je drugačije. Neki imaju minimalni ciklus (21 dan), drugi imaju maksimalno trajanje (35 dana). Najčešće menstrualni ciklus je 28 dana. Mjesečno traje prosječno 7 dana. Istodobno se oslobodi ne više od 80-100 ml krvi (promjena brtvila najviše 4 puta dnevno). Uobičajeno, trajanje menstrualnog ciklusa ostaje konstantno tijekom perioda reprodukcije.

    No, tijekom života gotovo svake žene (djevojke) s vremena na vrijeme dolazak mjesečnice odgađa ili, naprotiv, dolazi prije datuma dospijeća. Ponekad se količina krvavog iscjedka oštro smanjuje (mršavost lean) ili povećava (obilna razdoblja). Bilo koji od tih fenomena se zove menstrualni ciklus. NMC je jedan od najčešćih, ali ne uvijek bezopasnih, neuspjeha u radu ženskih genitalnih organa.

    Vrste NMC: svako kršenje se manifestira na svoj način

    U nekim slučajevima, problemi s menstruacijom uzrokuju stres ili intenzivne osjećaje. Obično, nakon nekog vremena nakon vraćanja mira, menstrualni ciklus se vraća u normalu. No, često NMC izaziva različite bolesti. U ovom slučaju, bilo kakvo kašnjenje u posjetu liječniku može dovesti do nepredvidljivih posljedica.

    Povrede menstrualnog ciklusa klasificirane su prema kliničkim manifestacijama:

    1. Odsutnost menstruacije (amenoreja). Postoje dvije vrste amenoreje:
      • Primarni. Dijagnoza NMC je napravljena ako djevojka još uvijek nema menstruaciju u dobi od 15 godina.
      • Sekundarnu amenoreju dijagnosticira se u slučaju da se redovita menstruacija dulje vrijeme zaustavila neočekivano (više od tri mjeseca).
    2. Bolna menstruacija (algomenorea). Teška bol u donjem trbuhu s zračenjem u bedro i donjem dijelu leđa, javlja se neposredno prije početka menstruacije ili u prvim danima. To je uzrokovano kontrakcijama maternice. To je primarna dismenoreja i smatra se normalnim. Ali postoji sekundarna dismenoreja. Razvija se u pozadini teških bolesti, poput fibroida maternice ili endometrioze.
    3. Dolazi u vrijeme za menstruaciju s manjom, manje od 25 ml, sekreta (hipomenoreja).
    4. Obilan iscjedak s pravovremenom dolasku menstruacije (menorrhagia ili hypermenorrhea). To kršenje brtve mora se mijenjati svakih sat vremena, što dovodi do velikog gubitka krvi (u nekim slučajevima oni premašuju normu za 25 puta).
    5. Malo pražnjenje krvi u razdoblju između menstrualnih ciklusa (metrorrhagia).
    6. Produženo mjesečno, trajanje koje premašuje 7-8 dana (polimenoreja).
    7. Kratko, dolazi na vrijeme za mjesec dana, trajanje je 1-2 dana (oligomenorrhea).
    8. Menstrualni ciklus s kraćim, manjim od 21 danom (tachymenorrhea ili ureomenorea).
    9. Rijetke menstruacije, dolaze svakih pola do tri mjeseca (NMC po vrsti opsonenorei).
    10. Iscrpna menstruacijska razdoblja kombiniraju se s skraćenim menstruacijskim ciklusom (hipomagnetski sindrom).

    Znajući razlog za NMC, lakše je odabrati tretman

    Kršenje menstrualnog ciklusa može biti uzrokovano različitim razlozima. U ginekologiji se sve manifestacije kršenja povezane s dolaskom menstruacije kombiniraju u tri glavne skupine:

    • amenoreja - poremećaji mjesečnog ciklusa, povezani s nedostatkom menstruacije, slabim iscjedakom i skraćivanjem razdoblja;
    • DMK - disfunkcionalno krvarenje maternice;
    • Algomenorea - mjesečno s jakim sindromom boli.

    Na temelju toga razmatraju se razlozi NMC-a.

    amenoreja

    U zdravih žena, nedostatak menstrualnog ciklusa može biti uzrokovan trudnoćom i razdobljem laktacije. Često se javlja menstrualni ciklus s menopauza. U drugim slučajevima NMC ove vrste uzrokovan je sljedećim razlozima:

    1. Nerazvijenost jajnika, što dovodi do kašnjenja u seksualnom razvoju u adolescenciji.
    2. Neuspjeh u radu hormonskog sustava. To može dovesti do dugotrajne kontracepcije hormonskim lijekovima.
    3. Pogreške u prehrani i prehrani, što dovodi do oštrog gubitka težine.
    4. Jači sport, povezan s povećanim fizičkim stresom.
    5. Povećanje proizvodnje prolaktina - hormon koji potiče razvoj mliječnih žlijezda i povećanu proizvodnju mlijeka. Kod neupadljivih žena to dovodi do smanjenja proizvodnje gonadotropina, odgovorne za ovulaciju.
    6. PCOS (sindrom policističnih jajnika) je bolest popraćena povećanom proizvodnjom testosterona (muškog hormona). Pojavljuje se u 10% žena reproduktivne dobi.
    7. SII (sindrom iscrpljenog jajnika). Bolest, u kojoj su folikuli iscrpljeni i izgubiti sposobnost stvaranja povoljnih uvjeta za sazrijevanje jaja. SII dovodi do neplodnosti i početka menopauze u dobi od 40 godina.

    Disfunkcionalno krvarenje maternice

    Ako se promatra DMC u adolescenciji, kada djevojke imaju samo menstrualni ciklus ili prije početka menopauze, to se smatra manjim odstupanjem od norme. Obično ne zahtijeva lijekove. No, u većini slučajeva, uzroci poremećaja menstrualnog ciklusa ovog tipa nalaze se u teškim bolestima, koje se ne preporučuje zanemariti. Iscrpni gubitak krvi tijekom mjesečnog ciklusa može biti uzrokovan:

    • Fibroids uterus
    • Niska koagulabilnost krvi (von Willebrandova bolest). U nekim slučajevima ova bolest je naslijeđena.
    • Patološke promjene u strukturi maternice (cista, polipa, itd.).
    • Zarazne bolesti u malim zdjelicama, vagini, maternici.
    • Uzimanje lijekova koji razrjeđuju krv.
    • Kontracepcija mehaničkim intrauternim uređajima (spirala, itd.).
    • Razvoj raka (raka jajnika ili raka maternice).
    • Opća opijenost organizma kod žena koje rade u poduzećima s štetnim radnim uvjetima.
    • Trauma u kućanstvu na području genitalija, kao i česti pobačaji.
    • Autoimune bolesti.
    • Kronične bolesti hematopoeze i kardiovaskularnog sustava.
    • Paraziti.

    Kod DMC-a potrebno je hitno liječenje menstrualne nepravilnosti jer prekomjerni gubitak krvi može uzrokovati tešku anemiju. Namjera je zaustavljanja krvarenja. Postoji medicinska homeostaza. U slučaju njegove neučinkovitosti pribjegavaju kirurškoj homeostazi. Trebali biste odmah potražiti liječnika s krvarenjem maternice koja se javlja jedne ili dvije godine nakon početka menopauze. To ukazuje na razvoj malignih tumora u ženskih genitalija (hormonska aktivna neoplazma u jajnicima ili adenokarcinoma).

    Dnevnik menstrualnog ciklusa - pomaže u dijagnostici NMC-a

    Liječenje menstruacijske nepravilnosti počinje dijagnozom problema. Da bi pravilno izabrao režim liječenja, liječnik treba znati mnogo različitih čimbenika povezanih s menstruacijom. U ovom pitanju nema sitnica. Jedino znajući kako je menstrualni ciklus uspostavljen tijekom adolescencije, njegovo trajanje u tom razdoblju i sadašnje vrijeme, snaga krvarenja maternice tijekom menstruacije, možete ponovno stvoriti cjelovitu sliku promjena koje se događaju. Dobra pomoć u ovom menstruacijskom dnevniku, koje ginekolozi preporučuju da vode svaku ženu.

    Liječniku se mora obavijestiti o:

    1. što se koriste kontraceptivi;
    2. kako je seksualni život?
    3. o prijamu lijekova;
    4. dijeta;
    5. fizički napor;
    6. stres, itd.

    Dijagnoza se obavlja na temelju laboratorijskih testova, histeroskopije i laparoskopije, rezultata ultrazvuka i akustične transvaginalne histerije. Ako je potrebno, biopsija endometrija ili DC (povećanje i struganje unutarnjeg sloja maternice). Kod struganja, uklanjaju se male lezije iz utorne šupljine, uzrokujući krvarenje.

    Ispravljanje NMC pomaže u izbjegavanju negativnih posljedica

    Mnoge žene su sporo zatražiti liječničku pomoć za poremećaje menstruacije, bojeći se liječenju hormonskim lijekovima. Ali moderna ginekologija ima dovoljno mogućnosti za učinkovito liječenje i druga sredstva. U svom arsenalu su različite fitopreparacije koje imaju blagi učinak, ispravljajući neispravnosti u radu reproduktivnih organa. Istovremeno, sačuvana je korisna mikroflora vagine. A oni su apsolutno sigurni.

    U liječenju menstrualnih poremećaja (amenoreja i algomenoreja), naširoko se koriste alternativne metode. Posebice, akupresura i akupunktura daju značajan olakšanje kod bolnih menstruacija. Opuštanje tijekom meditacije i vježbe disanja joge doprinose brzom uklanjanju grčeva i uklanjanju sindroma boli.

    Uz uporni simptomi NMC-a, terapija lijekovima se koristi za uklanjanje uzroka koji dovode do kršenja menstruacije. On osigurava upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ponstel, ibuprofen, itd.). Kao alternativa, ako postoje kontraindikacije za liječenje menstrualnih nepravilnosti u NSAID-u, Tylenol (Amidofen) može se propisati. Ovisno o dijagnosticiranom uzroku koji je doveo do NMC, propisani su drugi lijekovi.

    U liječenju NMC-a koriste se oralni kontraceptivi cikličkog ili kontinuiranog doziranja. Uzimaju se pod nadzorom liječnika. Kod DMC-a se izvodi homeostaza lijekova (zaustavljanje krvarenja). U slučaju njegove neučinkovitosti pribjegavaju kirurškoj homeostazi. U liječenju nužno uključuje upotrebu lijekova koji povećavaju hemoglobin, komplekse vitamina i imunomodulatore.

    Pomozite u uklanjanju problema s menstruacijom i tradicionalnom medicinom. Čajevi koji se unose biljnim preparatima ne samo da se uspješno susreću s manifestacijama NMC, već i uklanjaju šljake iz tijela, normaliziraju metabolizam vode i soli. Važno je samo odabrati pravi sastav terapijskog čaja. Važnu ulogu u liječenju kršenja menstrualnog ciklusa igra uravnoteženu prehranu. Treba sadržavati sve potrebne vitamine i elemente u tragovima.

    NMC može uzrokovati neplodnost i pobačaja, anemiju i psihičku nelagodu, pojavu benignih ili malignih neoplazmi u maternici i jajnicima. Redovite posjete ginekologu, voditi dnevnik o menstruaciji i drugim preventivnim mjerama izbjeći će mnoge probleme s ženskim genitalnim organima.

    Korisne informacije

    Uzrok većine spolno prenosivih bolesti su virusne infekcije, koje se očituju zbog oslabljenog imuniteta! Najčešći uzrok suzbijanja imuniteta su PARASITES! Znanstveno je dokazano da postoje paraziti u svakom ljudskom biću i manifestiraju se sljedećim simptomima:

    • trajni opći umor;
    • pospanost;
    • slabost;
    • periodička nepokvarena bol u unutarnjim organima;
    • depresivno stanje

    Ako imate najmanje 2 od navedenih simptoma - možda imate parazite u svom tijelu! Preporučujemo da popijete par antiparazitskog čaja, barem u preventivne svrhe

    Zato smo odlučili objaviti ekskluzivni intervju s Elenom Malyshevom, u kojoj je otkrila tajnu uklanjanja parazita. Pročitajte članak >>

    NMC u ginekologiji

    Razne povrede menstrualnog ciklusa (NMC) vrlo su česte danas, gotovo svaka druga žena upoznata je s problemima nepravilnog ciklusa. Dijagnoza NMC u ginekologiji staviti ako:

    • mjesečno manje (manje od 50-80 ml) ili u izobilju (više od 150 ml);
    • trajanje menstrualnog ciklusa je manje od 21 dan ili više od 35 dana;
    • menstrualno krvarenje traje manje od 3 dana ili više od 7 dana;
    • Menstrualni protok popraćen jakim šindrama u donjem dijelu trbuha.

    Uzroci i liječenje NMC-a

    Važno je zapamtiti da je dijagnoza NMC u ginekologiji samo simptom određene bolesti čija je prisutnost dovela do kvara u hormonskom sustavu.

    Razlozi za NMC su vrlo različiti. Privremeni poremećaj ciklusa može izazvati stres i anksioznost, duže zarazne, upalne i čak tumorske bolesti genitalnih i drugih unutarnjih organa, traumatskih ozljeda ili endokrinih poremećaja.

    U ginekologiji postoji tendencija dijagnosticiranja NMC-a za djevojčice i žene koje imaju nasljednu predispoziciju za ovu bolest. Također su moguće kongenitalne anomalije ženskih genitalnih organa.

    Potrebno je najmanje tri dijagnostičke mjere za utvrđivanje uzroka i svrhe adekvatnog liječenja NMC-a:

    • istraživanje hormonskog profila žene;
    • bakteriološki sloj iz vagine;
    • Ultrazvuk - ponašanje ultrazvuka u NMC-u potrebno je isključiti kongenitalne i stečene patologije zdjeličnih organa.

    Liječenje NMC-a ima za cilj uklanjanje uzroka poremećaja. Dakle, žena može trebati hormonsku terapiju, fizioterapiju, nutricionističke i vitaminske komplekse, uzimajući protuupalne i antibakterijske lijekove, pa čak i operaciju.

    NMC u reproduktivnom razdoblju uvijek je problem za žene koje žele postati trudne. Srećom, uz pomoć suvremenih tehnika terapije, priroda trajanja menstrualnog ciklusa posvećuje se značajnoj prilagodbi, čak iu dijagnozi NMC-a, trudnoća se u većini slučajeva javlja.

    Vrste menstrualnih nepravilnosti

    Najčešće dijagnosticirane vrste poremećaja menstrualnog ciklusa su:

    1. NMC prema vrsti oligomenoreje. Ovaj poremećaj je rijedak (s vremenskim intervalom od 40 do 180 dana) i kratkom (do 2 dana) mjesečno. NMC tip oligomenorrhea dijagnosticira u tri žene od stotinu, najčešće je bolest inherentna mladim ženama.
    2. NMC po vrsti hiperspolimenske. Ovaj poremećaj karakterizira kratko (14-20 dana) menstrualnog ciklusa i obilno i produljeno (više od 7 dana) menstrualnog krvarenja. NMC tip hyperspolymenorei opasno je moguće teški gubitak krvi i najčešće se javlja u pozadini ozbiljnih ginekoloških bolesti.
    3. NMC prema vrsti metroragije. Karakterizira spontano krvarenje, koje nije povezano s menstruacijskim ciklusom. NMC po vrsti metroragije, možda najozbiljnija povreda, kao što je gotovo uvijek dokaz ozbiljnih bolesti ženskih reproduktivnih organa (erozija, mioma, polipa, raka vrata maternice, tumora, teška endometrioza, itd), a za vrijeme trudnoće pomoću NMC tip metroragije je praćen pobačajem i ektopičnom trudnoćom.
    4. NMC prema vrsti menoragije (polimenoreja). Vrlo uobičajeni poremećaj povezan s prekomjernim (više od 150 ml) i produljenim (više od 7 dana) gubitka krvi tijekom menstruacije, a trajanje menstruacijskog ciklusa nije povrijeđeno.
    5. Kršenje menstrualnog ciklusa (NMC) u premenopauzi
    6. NMC predmenopauzi (NMC prema vrsti fiziološke oligomenoreju ili menoragije) - prirodna pojava za svaku ženu. S godinama, funkcija jajnika blijedi, smanjuje razinu proizvodnje hormona, nakon 40 godina u žena se javlja u premenopauzi (premenopauzi). U tom razdoblju, trajanje menstrualnog ciklusa zatim se smanjuje, zatim povećava, a količine menstrualnog krvarenja također se mijenjaju. Ovo stanje traje 6 godina do trenutka posljednje menstruacije.

    Dijagnoza NMC-a u ginekologiji: što je to?

    Izuzetno je važno za ženu ostvarenje mogućnosti da postane majka. Prije ili kasnije, svatko razmišlja o rođenju djeteta. Potreban uvjet za začeće je normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava, čiji je glavni pokazatelj menstrualni ciklus. I svaka žena bi je trebala pratiti mjesečno, obraćajući pažnju na sva odstupanja. I nakon što primijetite bilo kakve promjene, trebali biste odmah otići liječniku. Ali često možete pronaći situaciju kada se prvi put savjetujete s prijateljima ili poznanicima. U svakom slučaju, pitanje što je NMC u ginekologiji je relevantno i zahtijeva pojašnjenje.

    Opće informacije

    Prije razmatranja prekršaja valja spomenuti koji se ciklički procesi pojavljuju u tijelu žene i kako su oni karakterizirani normom. Glavne promjene pojavljuju se u sustavu pituitary-ovary-uterus, ali su uključeni i drugi organi koji ovise o hormonalnim tvarima. Na menstrualni ciklus utječu glavni regulatori - follitropin i lutropin, koji se proizvode u mozgu i "prate" funkciju jajnika.

    Uobičajeno, ciklus traje od 21 do 34 dana (u prosjeku 28 dana). Nakon završetka menstruacije, što traje više od tjedan dana, jajnika počinje oblikovati dominantnog folikula (prva faza). Nakon toga slijedi postupno povećanje koncentracije estradiola, koji stimulira proliferaciju endometrija u maternici... U sredini ciklusa, tj oko 14 sati, ovulaciju - izlaz jaje od zrelih folikula i žuto tijelo (druga faza) je formirana na svoje mjesto. Potonji proizvodi progesteron, pod čijim utjecajem endometrijski oteklina, a broj žljezdanih stanica se povećava. To stvara uvjete za implantaciju embrija. No, ako se trudnoća nije dogodila, onda sve počinje, a sljedeći mjesec dolaze.

    Karakteristike menstrualnog ciklusa određuju ravnoteža hormona u ženskom tijelu.

    Uzroci i mehanizmi

    Mnogi su, vjerojatno, nagađali da se NMC dešifrira kao kršenje menstrualnog ciklusa. Ali to se ne smatra akronimom u medicini, pa je stoga nepoželjno koristiti. Ova situacija je česta među mnogim ženama, ali svaka ima svoje vlastite razloge. Oni pokrivaju i funkcionalne i specifične organske države - većina ih je izravno povezana s reproduktivnim sustavom. Na primjer, menstrualni ciklus može biti poremećen zbog bolesti jajnika i maternice:

    1. Policistični.
    2. Adneksitisa.
    3. Fibrom.
    4. Endometrioza.
    5. Anomalije razvoja.

    Promjene u reproduktivnoj funkciji također olakšavaju ozljede i kirurške zahvate na maternici, na primjer, česte aborte. Od velike važnosti su uobičajene bolesti, kada cijelo tijelo pati. Takav učinak može imati dijabetes, infektivnu patologiju, tešku bubrežnu, srčanu i jetrenu bolest, onkologiju. No, unatoč tome, značajan dio uzroka menstruacijske disfunkcije još uvijek zauzima vanjske čimbenike:

    • Nedovoljna prehrana, nedostatak vitamina i minerala.
    • Prekomjerna težina i pretilost.
    • Fizički preokret.
    • Psihoemotionalni stres.
    • Promjena klimatskih zona.
    • Overcooling i pregrijavanje.
    • Radijacijsko zračenje.
    • Uzimanje određenih lijekova (kontracepcija, antidepresiva, antikoagulanata, itd.).

    To se može dogoditi iz prilično fizioloških razloga, na primjer kod adolescentnih djevojaka, kada se tek počinje uspostaviti menstruacija, a također i za žene u dobi od 45 do 50 godina s pristupom menopauzi. Odsutnost cikličkih sekreta je norma nakon poroda i tijekom dojenja.

    Glavni mehanizam menstruacijske disfunkcije je hormonalna promjena u tijelu - iznenadna i postupno. To krši uspostavljene odnose u regulatornom sustavu i dovodi do različitih kliničkih manifestacija.

    Menstrualni ciklus je poremećen zbog različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika koji utječu na hormonalnu pozadinu i sustav jajnika i maternice.

    simptomi

    Postoje različite inačice menstrualnih nepravilnosti. Može doći do promjena u trajanju menstruacije, njihovoj učestalosti i obilje. Smanjenje ili produljenje samog ciklusa. Mogući klinički oblici menstruacijske disfunkcije uključuju:

    • Amenoreja.
    • Algodismenorei. - bolna razdoblja s uobičajenim poremećajima.
    • Hypermenstrual syndrome.
    • Hypomenocralni sindrom.
    • Krvarenje maternice.

    Prva situacija popraćena je potpunom odsutnosti menstruacije šest mjeseci. Na algodismenoree reći da ako je žena u pratnji početka ciklična pražnjenja opipljivu bol u trbuhu i opće poremećaje: slabost, mučninu, vrtoglavicu i glavobolju. Ako govorimo o hipomagnetskom sindromu, onda u svojoj strukturi valja napomenuti:

    • Polimenorrhea - trajanje menstrualnog krvarenja duže od tjedan dana.
    • Hypermenorea - volumen sekreta je veći od 150 ml.
    • Projmenoreja - česte mjesečno, interval između kojih je manji od 21 dan.

    Ova situacija se također naziva i menorrhagia. Bez sumnje, to dovodi do kroničnog gubitka krvi, što utječe na ukupnu dobrobit žene. Razvoj anemije, a ona je, pak, u pratnji opće slabosti, vrtoglavice, ubrzanog pulsa, bljedilo kože, lomljive kose i noktiju.

    S hipomenstrualnim sindromom razvija se obrnuta situacija - mjesečno manje od fiziologije. Njezina struktura uključuje sljedeće povrede:

    • Oligomenorea - trajanje menstruacije je samo 1-2 dana.
    • Hypomenorrhœa - volumen sekreta je manji od 50 ml.
    • Opsomenorrhe su rijetke, a interval između njih povećao se na 35 ili više dana.

    Tu su i jednofazni petlje, kada ne ovulaciju i mahuna ili atrezirovan (nije imala vremena za zrele i opustošena) ili ustrajati (formirana, ali ne razbije). Zatim tu su disfunkcionalni krvarenje maternice. Potrebno je imati na umu da svaka povreda menstrualnog ciklusa može biti prepreka za začeća i trudnoće, t. E. često dovesti do neplodnosti.

    Klinički, kršenja ženskog ciklusa kombiniraju se u nekoliko opcija, od kojih svaka ima svoje osobine.

    Dodatna dijagnostika

    Da biste potvrdili menstruacijsku disfunkciju, saznajte svoju prirodu i odredite uzrok, potrebno je dodatno ispitivanje. Stoga, nakon kliničkog i ginekološkog pregleda, liječnik propisuje određene laboratorijske i instrumentalne pretrage:

    1. Mjerenje bazalne temperature.
    2. Opći testovi krvi i urina.
    3. Biokemija krvi (hormonski spektar, glukoza, protutijela na infekcije, onomarkeri, itd.).
    4. Analiza vaginalnog pražnjenja.
    5. PAP test (za atipične stanice).
    6. SAD.
    7. Kolposkopija.
    8. Histografija i drugi.

    Moglo bi biti potrebno i savjetovanje srodnih stručnjaka, najčešće endokrinologa. I samo puna slika promjena u tijelu žene bit će ključ ispravne dijagnoze. I na temelju toga već su tretirani menstruacijskom disfunkcijom, metode i metode koje su strogo individualne - određene su uzrokom i prirodom patologije.

    Za Više Članaka O Mjesečna